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Ventilação Mecânica Invasiva e Não Invasiva: Guia Completo para Profissionais de Saúde, Esquemas de Fisioterapia

Resumo simples, prático e bem objetivo, de forma geral, sobre que é e como funciona a Ventilação Mecânica Invasiva.

Tipologia: Esquemas

2022

À venda por 15/09/2024

Ludmyla_de_Jesus
Ludmyla_de_Jesus 🇧🇷

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VENTILAÇÃO MECÂNICA INVASIVA E NÃO
INVASIVA
2 formas de ventilação mecânica invasiva: cânula
endotraqueal e traqueostomia. Também chamada de IOT
intubação orotraqueal.
O fisioterapeuta não entuba nenhum paciente, somente
extuba.
Principais indicações:
PCR;
Insuficiência respiratória;
Falência mecânica;
Apneia recorrente, frequente;
Asfixia perinatal grave (segundo escala de APGAR, muito
baixo);
Facilitar troca gasosa, entrada de O2 e saída de CO2;
Reduzir WOB (trabalho respiratório), diminuir o uso de
musculatura respiratória e acessória;
Diminuir consumo de O2;
Reverter ou prevenir atelectasias (colapso pulmonar);
Permitir sedação;
INDICAÇÕES
OBJETIVOS
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VENTILAÇÃO MECÂNICA INVASIVA E NÃO

INVASIVA

 2 formas de ventilação mecânica invasiva: cânula endotraqueal e traqueostomia. Também chamada de IOT – intubação orotraqueal.  O fisioterapeuta não entuba nenhum paciente, somente extuba.  Principais indicações:  PCR;  Insuficiência respiratória;  Falência mecânica;  Apneia recorrente, frequente;  Asfixia perinatal grave (segundo escala de APGAR, muito baixo);  Facilitar troca gasosa, entrada de O2 e saída de CO2;  Reduzir WOB (trabalho respiratório), diminuir o uso de musculatura respiratória e acessória;  Diminuir consumo de O2;  Reverter ou prevenir atelectasias (colapso pulmonar);  Permitir sedação;

INDICAÇÕES

OBJETIVOS

 Estabilização da caixa torácica;  Reverter fadiga da musculatura respiratória.  Não se utiliza cânulas com Cuff em pacientes menores de 8 anos porque as VA são estreitas, não sendo necessária sua insuflação para melhorar a passagem de ar.  Fixação da COT em RN: peso RN + 6;  Fixação da COT em Ped: 3x diâmetro interno da COT.  O movimento deve ser simétrico, bilateral, após inserção do tubo;  Ausculta simétrica do murmúrio vesicular; ausência de murmúrio a nível de estômago;  Condensação de gás no tubo durante expiração, na insuflação com o ambú;  Confirmar com o raio-x a posição do tubo.  É preciso uma umidificação ativa com água destilada, uma vez que o ar vai diretamente para os pulmões e quem faz esse trabalho normalmente são as narinas.  Ciclados por tempo (tempo inspiratório, que o ar vai ficar lá dentro);

OBSERVAÇÕES

APÓS INTUBAÇÃO - AVALIAÇÃO

FLUXO CONTÍNUO

 Volume pré-determinado, ventilador vai entender que tem que muda de fase.  Modos ventilatórios:  A/C – VC;  Fluxo: velocidade que será atingido o volume corrente; >fluxo = <Ti; <fluxo = >Ti.  Fluxo: 25% do pico de fluxo espontâneo.  Modo ventilatório:  PSV.  Pressão: pouco usado.  Ciclo controlado: frequência totalmente dependente da programação do ventilador.  Espontâneo ou assistido: paciente controla.