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- Patogênese - Quadro clínico - Diagnóstico diferencial - Exame laboratorial - Exame de imagem - Cólica renal -Litíase ureteral -Ureterorrenoscópio -Ureterolitotripsia -Cateter uretral duplo J - Tratamento clínico - Modalidades de tratamento intervencionista - Complicações de cálculo renal
Tipologia: Notas de estudo
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- Breve anatomia fisiológica dos rins e trato urinário As principais funções dos rins são regulação da composição hidroeletrolítica dos líquidos corporais, remoção de produtos do metabolismo e do sangue e a regulação da pressão sanguínea. Por sua vez, os néfrons secretam a urina através da filtração glomerular e da reabsorção e secreção nos túbulos renais. Os glomérulos filtram o sangue arterial, originando a urina primária existente na cápsula de Bowman. Esta se assemelha ao plasma sanguíneo, mas sem proteínas e outras substâncias de grande peso molecular. A filtração ocorre pela diferença de pressão entre os capilares e a cápsula de Bowman. A urina primária existente na cápsula de Bowman, passa da cápsula de Bowman para os túbulos renais, onde haverá uma reabsorção seletiva de água, sais e outros elementos. Este produto passa para os cálices renais, e acumula-se na pelve renal, de onde é conduzido para os ureteres, de forma ininterrupta.
urinário. Esses tipos de pedra nos rins podem crescer e bloquear o rim, o ureter ou a bexiga. Cálculos de ácido úrico corresponde a 7% de todos os cálculos renais. São mais frequentes em homens. Fatores genéticos também podem contribuir para o surgimento de pedras no rim deste tipo.
derivados) são mais utilizados em casos que o controle da dor é mais complexo. A hiper-hidratação é controversa uma vez que parece não contribuir na eliminação do cálculo e pode aumentar a dor.
O tratamento intervencionista deve ser instituído caso não haja resposta clínica e progressão do cálculo e ocorram sinais de infecção ou piora da ureterohidronefrose. Entre os métodos prevalecentes de tratamento intervencionista dos cálculos, os mais conceituados atualmente são: