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é A E—, a e self | Ns sa “notável a M) MNA DOENÇA DE CHAGAS » " q is NECO É ) , UM BREVE % HISTÓRICO = À Doença de Chagas (DC) OU Tripanossomíase Americana é uma antropozoonose nas Américas/América Latina causada pelo protozoário flagelado Trypanosoma cruzi = Por muito tempo, sua principal forma de transmissão no Brasil foi a transmissão vetorial o prof.nheytorneco o prof.neytorneco CARLOS CHAGAS E À % DOENÇA DE CHAGAS * No barbeiro, encontrou espécie de . Trypanosoma diferente e viu potencial patogênico. “ Trypanosoma cruzi « Único cientista na história da medicina a descrever completamente o ciclo de uma doença * Agente etiológico, o vetor, os hospedeiros, as manifestações clínicas e a epidemiologia. BERENICE: O PRIMEIRO CASO % DESCRITO = 1909 « Primeiro caso é descrito: Berenice, 2 anos de idade; = Sintomas E E EF a) semelhantes aos dos Ec Pre a primeira doente. animais de a ce q tt a et da tt ro laboratório; = Faleceu aos 74 anos (72 de infecção). o prof.neytorneco IMPORTÂNCIA E Ke EPIDEMIOLOGIA « Doença de notificação compulsória = Problema social grave; = Está entre as principais causas de morte súbita; - Sobrecarga para o sistema previdenciário; = Moradias precárias; = Palha como matéria-prima; = Proliferação do inseto vetor. o prof.heytorneco IMPORTÂNCIA E % pipe ps = OMS estima de 6 a 7 milhões de infectados no ”. A pos mundo = Estimativa de 1 milhão de infectados no Brasil; = Apenas cerca de 200 casos confirmados anualmente. = Fase aguda rápida (poucos dias); = Maioria diagnosticado na fase crônica; = 12 mil mortes por ano; « é mil no Brasil. = O Ministério da Saúde do Brasil recebeu no dia 9 de junho de 2006, a Certificação Internacional de Eliminação da Transmissão Vetorial e Transfusional da Doença de Chagas, conferida pela OPAS/OMS. Santos et al, 2020 o D-s Osso Bros Dos Dos Do o prof.neytorneco DOENÇA DE CHAGAS EM % GESTANTES E RECEM-NASCIDOS Avalos-Borges et al, 2022 A. Maternal and fetal structures B. Placenta anatomy o Piacenta MD 8 €. T cruzitrophoblast invasion D. 7 cruzi marginal sinus invasion E. Ingestion of amniotic fluid contaminated with 7. cruzi Na América Latina, aproximadamente 2 milhões de mulheres em idade fértil estão infectadas pelo T. cruzi = Muitas delas não têm conhecimento disso! « Existe o risco de transmissão durante a gestação = Em regiões endêmicas, 5% dos recém- nascidos apresentam DC eprof.heytorneco Trypanosoma cruzi: Ea Citofaringe MORFOLOGIA ST “= Hospedeiro Vertebrado « Forma intracelular: Amastigotas; = Forma extracelular: Tripomastigotas; = Hospedeiro Invertebrado = Epimastigota; | e) like i i li pr PD Microtúbulos = Tripomastigota metacíclico. subpeliculares : Nucléolo Inclusões cossomo lipídicas = Cinetoplasto . en . - Forma amastigota = Utilizado para caracterização bioquímica de diferentes cepas. aprof.heytorneco MICROSCOPIA ELETRÔNICA DE VARREDURA * Ao lado, formas tripomastigota e amastigota por microscopia eletrônica de varredura; «= Tripomastigota sanguíneo: 20 um de comprimento por 2 um de largura = Acima, a forma epimastigota pela mesma técnica. MORFOLOGIA E INFECÇÃO «Tripomastigotas sanguíneas podem apresentar cepas delgadas, intermediárias oU largas. eprof.heytorneco MORFOLOGIA NOS VETORES Infection spreading to hindgu E, Epimastigote form Multiply in midgut AY Transform to Infected blood ( tskenupby 4N Bite Panstrongylus megistus ES Bite infection by feces in dus U Human | 6: >! (3 Diappear Hom Tnfect other cells to bloodstream as amastigotes Y (e. muscle) NV metacyclic $ 2 trypomastigotes N in rectum Imtial contaminative Multiply intracellularty im amastijgote form in heart or reticulo- Transform to endothelial system tirypomastigotes, and enter peripheral bloodstream = Epimastigota = Em todo o intestino; «Tripomastigotas = No reto. oprof.heytorneco VETORES DE k Trypanosoma cruzi = Triatomíneos = Triatoma infestans = Rhodhnius prolixus = Panstrongylus megistus = T. brasiliensis = Tpseudomaculata = Nomes populares = Barbeiro, chupança, procotó, vum-vum dy. A-Panstrongylus B-— Triatoma C-Rhodinus oprof.heytorneco AMBIENTE PERIDOMICILIAR eprof.heytorneco 
