Torcicolo Muscular Congênito: Diagnóstico, Tratamento e Fisioterapia, Slides de Fisioterapia

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TORCICOLO

MUSCULAR

CONGÊNITO

Fonte: Profa. Ms. Carneiro, A. C. 2024 CURSO: FISIOTERAPIA 8 PERÍODO

DEFINIÇÃO

• Torcicolo Muscular Congênito ( TMC ) é uma deformidade musculoesquelética postural, evidente durante ou logo após o nascimento.
• Resulta do encurtamento ou rigidez unilateral do ECM e se apresenta como flexão lateral da cabeça para o mesmo lado ( ipsilateral ) com rotação para o lado oposto ( contralateral ). Torus (torcido) Collum (pescoço) Torticollis (CARNEIRO, 2024)

EPIDEMIOLOGIA

Terceira anomalia musculoesquelética congênita mais comum

depois da displasia do quadril e do pé torto congênito.

Incidência varia de 0,4 a 1,3%

Mais comum no lado direito e é raro ser bilateral

Maior frequência no sexo masculino 3:2 e histórico familiar

em cerca de 10% dos casos.

(CARNEIRO, 2024)

ETIOLOGIA Inconclusiva, mas parece ser multifatorial Hipóteses :

• Mal posicionamento IU,
• Fibrose do ECM (levando a

síndrome compartimental),

• Trauma durante o parto,
• Envolvimento neurogênico,
• Infecções (ouvido médio),
• Hipóteses hereditárias. (CARNEIRO, 2024)

Sistema Musculoesquelético Fonte: https://www.youtube.com/watch?v=cu0ZK4Jq7vc&t=2472s

DIAGNÓSTICO & DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

• Realizado pelo médico através da História e Exame Físico;
• Exames complementares para confirmar se etiologia é muscular ou outras causas. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
  • Síndrome de Sandifer - combinação de hérnia hiatal e postura anormal da cabeça e pescoço.
  • Anormalidades oculares - fraqueza dos músculos oblíquo superior ou reto lateral ou a presença de nistagmo.
  • Anomalias vertebrais congênitas - Síndrome de Klippel-Feil
  • Infecções pós-traumáticas e inflamação de estruturas adjacentes
  • Condições neoplásicas
  • Condições neurológicas – distonia cervical (CARNEIRO, 2024)

ASSIMETRIAS CRANIANAS (Síndrome da cabeça chata) (cabeça oblíqua)

ASSIMETRIAS CRANIANAS (Síndrome da cabeça chata) MAIS COMUM NO TMC

CLASSIFICAÇÃO

Fonte: https://www.youtube.com/watch?v=cu0ZK4Jq7vc&t=2472s

CLASSIFICAÇÃO DE ACORDO COM A GRAVIDADE DO TMC Fonte: https://www.youtube.com/watch?v=cu0ZK4Jq7vc&t=2472s

TRATAMENTO

• Posicionamento
• ADM ativa e passiva
• Fortalecimento
• Alongamento
• Orientação à família

FISIOTERAPIA

CIRURGIAS ORTOPÉDICAS

BLOQUEIOS NERVOSOS

(CARNEIRO, 2024)

Fonte: https://www.youtube.com/watch?v=cu0ZK4Jq7vc&t=2472s

1. Identificar as assimetrias de crânio, escoliose, tolerância na postura (choro), assimetrias no uso dos membros e amplitude de movimento ativa (presença de crepitação da articulação glenoumeral). AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA PRONO Fonte: https://www.youtube.com/watch?v=cu0ZK4Jq7vc&t=2472s

1. Identificar posturas assimétricas, compensação de ombros, tronco, quadril, amplitude de movimento ativa. AVALIAÇÃO FISIOTERAPÊUTICA SENTADA Fonte: https://www.youtube.com/watch?v=cu0ZK4Jq7vc&t=2472s