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Uma série de testes ortopédicos especiais utilizados na avaliação de lesões no cotovelo, como epicondilite medial (cotovelo de golfista) e lateral (cotovelo de tenista). Os testes incluem o teste de golfista, teste de tenista, teste de mill e testes de estresse valgo e varo do cotovelo. Cada teste é descrito detalhadamente, incluindo a posição do paciente, a ação realizada pelo fisioterapeuta e as considerações sobre os resultados do teste. Esses testes são fundamentais para o diagnóstico preciso de lesões no cotovelo e o planejamento adequado do tratamento fisioterapêutico.
Tipologia: Esquemas
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Paciente sentada. Fisioterapeuta palpa o epicôndilo medial com uma das mãos, enquanto supina o antebraço e estende. Punho e cotovelo com a outra. Para epicondilite medial. Se houver dor na área do epicôndilo medial indica teste positivo. Dor no epicôndilo medial (cotovelo de golfista) por tendinite dos flexores do punho. TESTE DE TENISTA: Paciente deve estar sentado. Sentado com o cotovelo em 90º e punho cerrado e pronado. Teste de cozen : o fisioterapeuta estabiliza o cotovelo do pcte com uma das mãos e este prona o antebraço, estende e desvia radialmente o punho contra a resistência manual do fisioterapeuta. Para epicondilite lateral. Positivo: reprodução de dor na área do epicôndilo lateral. Dor no epicôndilo lateral por tendinite dos extensores, o chamado “cotovelo de tenista”. TESTE DE MILL: Sentado, com o cotovelo em extensão e punho cerrado em posição neutra Fisioterapeuta palpa o epicôndilo lateral com uma das mãos, enquanto prona o antebraço do pcte, flexiona completamente o punho e estende o cotovelo. Dor no epicôndilo lateral.
Teste de estresse valgo do cotovelo : Sentado ou em pé, com o cotovelo fletido a 20º, para retirar o olécrano da fossa olecraniana Teste de Varo do cotovelo: Em pé, com rotação interna de ombro e flexão de cotovelo a 20º, para retirar o olécrano da fossa olecraniana. Teste de estresse valgo do cotovelo (para ligamento colateral medial): fisioterapeuta estabiliza parte distal do úmero com uma mão e palpa a parte distal do antebraço com a outra. Gera um estresse em valgo do braço do paciente, verificando a integridade do ligamento colateral ulnar. Teste de Varo do cotovelo (ligamento colateral lateral) O terapeuta realiza um estresse em varo, empurrando o antebraço do paciente para baixo e observa a integridade do ligamento colateral radial. ( Teste de estresse valgo) Subluxação da ulna proximamente e instabilidade funcional do membro. ( Teste de Varo) Subluxação da cabeça do rádio, instabilidade funcional do membro.