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MSP CARLOS G. MEDINA SORIANO MD

MEDICINA INTERNA

HOSPITAL DOS DE MAYO

La temperatura corporal del organismo humano en condiciones normales y en reposo esta dada por los músculos esqueléticos y el hígado, durante el ejercicio y los estados febriles la fuente principal son los músculos.

En condiciones normales existen mecanismos que:  conservan el calor, mecanismos que lo disipan  y mecanismos que lo aumenta.

MECANISMO QUE CONSERVAN EL

CALOR

Existe un Sistema aislante del organismo integrado por la PIEL. TCSC, GRASA constituyéndose un AISLADOR TERMICO CONTINUA

MECANISMOS QUE DISIPAN CALOR

 Sudación glándulas sudoríparas. Porción ecrina Conducto. Secreción precursora Fibras nerviosas simp. Colinérgicas.  Taquipnea Protuberancia.  Vasodilatación periférica, con inhibición de los centros simpáticos localizados en hipotálamo posterior que causan vasoconstricción.  Inhibición de la producción de calor.  Establecimiento termogénesis química.

MECANISMOS PARA AUMENTAR EL CALOR

 Vasoconstricción de la piel de todo el organismo.  Piloerección  Aumento de la producción de calor por:

• estremecimiento
• excitación simpática de la producción de calor.
• Secreción de la tiroxina

ALTERACIONES DE LA TEMPERATURA

CORPORAL

2 .- Mecanismos del estímulo directo de los termorreguladores periféricos donde el resultado de la fiebre es la disminución de la pérdida de calor y el consiguiente aumento de la temperatura corporal, sin la producción del pirógeno endógeno, ejemplo: Hipertiroidismo y Feocromositoma

ALTERACIONES DE LA TEMPERATURA

CORPORAL

3.- Mecanismos relacionados con el sistema

central de la termorregulación inducida por

transmisores neurohumorales: Adrenalina,

Noradrenalina y Serotonina.

TIPOS Y FORMAS DE ALZA TERMICA

DISTERMIA

 Es la elevación de la temperatura sin síndrome febril.  La temperatura no pasa de 38 º y es duradera.  Causas no infecciosas:

• Trastornos de la regulación nerviosa,
• Acción de algunos fármacos que aumentan la oxidación o de hormonas (tiroides),
• No hay signos biológicos de infección: leucocitosis, eritrosedimentación elevada.

TIPOS Y FORMAS DE ALZA TERMICA

FIEBRE

Según la iniciación o forma de inicio :

podrán ser:

• brusca,
• lenta o insidiosa;

TIPOS Y FORMAS DE ALZA TERMICA

FIEBRE

SEGÚN LA DURACIÓN :

 Aislada, de corta duración  Prolongada En relación al número de días a partir del cual una fiebre se llama prolongada la mayoría de investigadores la consideran tal a partir de los 10 días; otros exigen mayor duración.

Semiología  Fiebre

• 41 ºC :daño cerebral
• 43 ºC :coma y muerte  Sintomas Signos
• Sensación de calor - Facies febril
• Escalofríos - Taquicardia
• Cefalea - Polipnea
• MEG - Piel caliente
• Astenia - Mucosas secas
• Sed - Sudoración
• Anorexia - oliguria
• Polimialgias