Aula 01 – Técnicas Cirúrgicas
Introdução das Técnicas Cirúrgicas
Toda manipulação gera uma
inflamação -> lesão de tecido, manipulações
desnecessárias.
- Introdução: Destruição, invasão,
reconstrução, infra-estrutura, equipe,
preparo do ambiente, preparo do animal.
- Cirurgias do séc. XIX: Sem anestesia,
procedimentos rápidos, sem antissepsia,
alto índice de óbito no pós-cirúrgico,
infecções, ambiente sujo e feitas apenas em
último caso.
- Joseph Lister (pai da cirurgia moderna):
Utilizava ácido carbólico (fenol); Lister e
Pasteur; Listerine; Antissepsia; Diminuição
do número de óbitos; Troca de
paramentação; Higienização do material
cirúrgico.
Funções do cirurgião
• Paciente: conhecimento do
paciente e de sua doença.
• Auxiliares: Comando e ordens
claras e precisas, exigir ordem e
silêncio, respeitar e exigir respeito,
orientar e apoiar.
• Material e equipamento: Verificar
disponibilidade e condições, evitar
acúmulo no campo operatório e
evitar desperdícios.
• Técnica: Usar via de acesso
suficiente, operar por etapas
completas, manter limpeza,
movimentos precisos,
conhecimento pleno (técnica e
anatomia), obedecer ao tempo
operatório, velocidade operacional
normal, reconhecer e corrigir
deslizes, etc.
Seguranças no Centro Cirúrgico
Capote, gorro, pijama, calçado adequado,
máscara. Sem brinco, anéis e cordões.
Ergonomia do cirurgião
Mesa na altura do umbigo, largura da mexa
no máx. 70cm, pés separados nas larguras
dos ombros, ombros relaxados, cotovelo
em 90º sem esforço e coluna na curvatura
normal.
- William Stewart Halsted: A única arma com
a qual o paciente inconsciente pode retaliar
imediatamente o cirurgião incompetente é
a hemorragia.
Cirurgia segura, desenvolveu a Escola de
Cirurgia nos EUA, criou as luvas de látex,
desenvolveu diversas técnicas cirúrgicas.
Seus princípios: sutura de acordo com a
necessidade, movimentos mínimos e
precisos, dissecar somente o indispensável,
manipulação suave, hemostasia acurada,
técnica asséptica, evitar espaço-morto e
iluminação adequada.
• Sutura sem tensão: Edemas e
cicatrização ruim.
• Movimentos mínimos e precisos:
Não cabe a ortopedia, cistotomia,
lesão de tecido e evitar maiores
manipulações.
Utilização de fios de ancoragem para
diminuir a manipulação traumática na
bexiga.
