Diretrizes WSAVA para Avaliação Nutricional em Cães e Gatos: Melhorando Qualidade de Vida, Resumos de Nutrição

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Nutrição excelente para todos os

animais de companhia

Sugestões para

implementar a

nutrição com

parâmetro de

avaliação vital na sua

clínica

Porque é que WSAVA desenvolveu as Directrizes de Avaliação

Nutricional?

A nutrição constitui uma parte integrante dos cuidados óptimos com os animais de

companhia

A Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA) reconheceu a necessidade de desenvolver directrizes para avaliação nutricional, porque existem muitos factores que devem ser tomados em consideração na avaliação das necessidades nutricionais de um cão ou gato saudável, bem como dos animais de companhia que apresentem um ou mais processos médicos. O objectivo das Directrizes da WSAVA para Avaliação Nutricional em Cães e Gatos consiste em proporcionar uma estrutura básica para a equipa de cuidados veterinários efectuar uma avaliação nutricional, e elaborar recomendações nutricionais, aos seus pacientes. Uma nutrição adequada melhora a qualidade de vida dos animais de estimação e é necessária para optimizar a saúde animal. De forma interessante, a Associação Americana de Hospitais Animais (AAHA) verificou, através do seu Estudo de Complacência em 2003, que apenas sete por cento dos animais de companhia com potencial para beneficiar de uma alimentação terapêutica seguem, efectivamente, esse tipo de regime alimentar. Estes resultados confirmam a importância crítica de incorporar a avaliação nutricional e o fornecimento de recomendações específicas nos cuidados de saúde animal regulares da equipa de cuidados médico-veterinários. Para proporcionar apoio à inclusão da nutrição como parte do plano de cuidados de saúde, a WSAVA lançou as Directrizes para Avaliação Nutricional em Cães e Gatos em Julho de 2011.

Qual é o 5º Sinal Vital?

Deve proceder-se a uma avaliação nutricional e proporcionar recomendações específicas

para cada animal de companhia, em todas as consultas.

Tem uma oportunidade de reforçar a relação com os seus clientes em cada exame físico

dos seus pacientes.

Você sabe o que significa T-P-R-D

 Temperatura, Pulso, Respiração e Dor constituem os quatro sinais vitais que regista no

exame físico de cada paciente, e são considerados o padrão ideal de cuidados médicos

 A Nutrição constitui o 5º sinal vital

Pensa que já o faz?

Apenas 7% dos animais de companhia que poderiam beneficiar de receber uma dieta de

prescrição médica recebem-na de facto.^1 TUTORES DE ANIMAIS QUE DESEJARIAM OBTER RECOMENDAÇÕES NUTRICIONAIS 90% dos tutores de animais

desejam obter uma

recomendação nutricional.^2

TUTORES DE ANIMAIS QUE

CONSIDERAM RECEBER UMA

RECOMENDAÇÃO

… mas apenas 15% dos tutores de

animais têm a percepção de receber

uma recomendação.^2 Ao fazer uma recomendação nutricional específica para cada animal de companhia, em cada consulta, estará a fortalecer a relação com os seus clientes e a ir ao encontro das necessidades dos seus pacientes. NOTA DE RODAPÉ (^1). Quantifying Opportunities Available by Increasing Compliance Rates. The path to High-Quality Care: Practical Tips for Improving Compliance. Lakewood, CO: American Animal Hospital Association, 2003:77.

2. (^) Dados em arquivo

Exemplo de um protocolo obtido em centros de atendimento médico veterinário que já aplicam a nutrição como 5º sinal de avaliação vital RECEPÇÃO □ O cliente preenche uma ficha de história/actualização nutricional □ Pesagem □ Os recepcionistas anexam a ficha de história/actualização nutricional ao registo clínico do paciente CONSULTÓRIO □ O enfermeiro veterinário regista a história clínica, utilizando a ficha de historial nutricional para ajudar a colocar questões e iniciar um debate □ O médico veterinário procede ao exame físico e avaliação nutricional do paciente □ O médico veterinário efectua recomendações nutricionais específicas e regista essas recomendações na ficha clínica do paciente □ O enfermeiro veterinário preenche a nota de alta, que inclui as recomendações nutricionais □ O enfermeiro veterinário questiona o cliente relativamente a quaisquer dúvidas e reforças as recomendações estabelecidas □ O enfermeiro veterinário entrega material de suporte (copos de medida, literatura sobre a ração, conjunto informativo) □ O enfermeiro veterinário envia o paciente para casa com um conjunto de informação, mesmo que o cliente não adquira a ração recomendada. SAÍDA □ O recepcionista pergunta, novamente, ao cliente se tem alguma questão □ O recepcionista entrega a ração e reforça as recomendações □ O recepcionista agenda uma reavaliação em 2-7 dias, caso haja indicação para introduzir um alimento novo □ O recepcionista introduz um recado para aquisição de uma nova embalagem, duas semanas antes de terminar.

Os protocolos não têm de ser complexos

A documentação e avaliação constituem uma parte muito importante de qualquer protocolo optimizado. Seguem-se alguns exemplos: DOCUMENTAÇÃO AVALIAÇÃO O processo de avaliação não necessita ser mais do que uma revisão dos registos a título regular, apresentando as seguintes questões S N

• Foi efectuada avaliação nutricional (peso, condição corporal história nutricional)?  
• Foram efectuadas recomendações nutricionais específicas?  
• Foi entregue informação educativa específica?  
• O cliente adquiriu a ração recomendada?   □ Temperatura ________ □ Pulso _____ □ Dor ______ □ Respiração __________ □ Peso __________________ □ Condição corporal____ □ Condição muscular_______ Dieta Actual ____________________________________ Queixa principal _________________________________ História ________________________________________

---

Recomendações nutricionais _______________________

COMUNICAÇÃO CONSISTENE □ Faz sessões regulares de treino com a equipa, ou rondas para coordenar a informação e praticar a forma de estabelecer uma comunicação consistente da forma mais eficaz? □ A equipa de cuidados médico-veterinários compreende que as técnicas de ouvir os clientes podem constituir o componente mais importante de uma estratégia de comunicação eficaz? TREINO CONTÍNUO  Tem, actualmente, um programa de treino regular da equipa?  Será que todos os elementos da equipa de cuidados médico- veterinários conseguem responder a questões básicas relativas à filosofia de nutrição da clínica e aos pontos-chave relativos às rações que recomendam?  Os seus recepcionistas têm um papel fundamental na comunicação de excelência com os clientes  Existe um ou mais enfermeiros veterinários na sua clínica que cumpram o papel de responsável pela nutrição ou de conselheiro nutricional DOCUMENTAÇÃO  A clínica possui protocolo(s) escrito(s) nos quais se encontrem claramente definidos os papeis e responsabilidades de cada elemento da equipa de cuidados de saúde, de modo a garantir que cada paciente receba uma avaliação nutricional e recomendações nutricionais em todas as consultas? PROCESSO DE AVALIAÇÃO  Está estabelecida uma metodologia que permita rever os registos médicos, de modo a garantir que os protocolos nutricionais da clínica estão a ser cumpridos?

AUTOAVALIAÇÃO

Sugestões de comunicação úteis

Considerando o intenso envolvimento do cliente no maneio dietético diário dos seus animais de companhia, a

comunicação com o cliente é vital. Seguem-se algumas

sugestões úteis para comunicação e questões que visam garantir que os seus clientes recebem a informação correcta de cada vez que visitam a clínica: Avaliação do paciente EXPLORE A NUTRIÇÃO E REGIME ALIMENTAR DO PACIENTE  Num dia normal, o que é que o (nome do animal) come? Inclua, quaisquer recompensas ou alimentos de consumo humano  Ocorreu alguma alteração recente na alimentação do (nome do animal)?  O (nome do animal) tem alguns problemas com a sua alimentação actual? E com alimentos anteriores?  Existem alguns alimentos que o (nome do animal) não goste? Pode explicar melhor? Compreenda a perspectiva do cliente EXPLORE AS IDEIAS E CONVICÇÕES DO CLIENTE  Está satisfeito com a ração do (nome do animal )? Tem algumas preocupações relativamente à ração? EXPLORE AS EXPECTATIVAS DO CLIENTE  Quais são os aspectos que considera importantes na selecção da ração para o seu animal de companhia?  Referiu que procura o melhor para o (nome do animal) ; pode explicar mais detalhadamente o que significa para si “melhor”?

A Avaliação Nutricional constitui uma enorme oportunidade para

fazer a diferença na vida dos seus pacientes e estreitar os laços com

os seus clientes

Dê o primeiro passo na direcção dos melhores cuidados de saúde com os sues pacientes – familiarize-se com as Directrizes de Avaliação Nutricional da WSAVA para Cães e Gatos

Todos os pacientes. Em todas as consultas.

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