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sondagem nasogástrica, nasoenteral e vesical, Notas de estudo de Enfermagem

resumo sondagem nasogástrica, nasoenteral e vesical

Tipologia: Notas de estudo

2023

À venda por 19/07/2023

fernanda-soares-j8e
fernanda-soares-j8e 🇧🇷

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Sondagem é a colocação de sondas nos
orifícios naturais do organismo ou através de
abertura.
Finalidade
Extrair líquidos retidos, diagnostico ou
penetração de alguma substancia. As sondas
são em geral de borracha ou plásticos.
sua função é determinada de acordo com
a necessidade do paciente, podendo ser para
introdução de substancias, como para
eliminações.
tipo: sondas gástricas, sondas vesicais,
sondas retais.
Sondagem gastrointestinal
é a inserção de uma sonda ou cateter, pelo
nariz ou boca, até a cavidade gástrica ou
intestinal
sendo:
- SNG (sondagem nasogástrica) ou SOG
(sondagem orogastrica);
- SNE (sondagem Nasoentérica) ou SOE
(sondagem oroenterica);
- GTT (sonda por gastrostomia);
- JNT (jejunostomia);
Sondagem nasogástrica/orogástrica
(SNG/SOG)
é introdução de uma sonda através do
nariz/boca até a cavidade gástrica do cliente
Fechada: para nutrição (gavagem),
medicação e hidratação.
Aberta: para drenagem, e lavagem gástrica
(sinfonagem).
Sistema fechado (nutrição)
Pacientes inconscientes;
Cirurgias de buco-maxilo;
Patologias que não permitam o processo
digestivo natural;
Desequilíbrio nutricional;
Fratura de face;
Anorexia patológica nos casos de
desnutrição e psicopatias;
Métodos de administração da dieta
Administração intermitente
É o método mais utilizável. Utiliza a força da
gravidade, a sonda pode esta localizada no
estomago, no jejuno, ou duodeno. Pode ser
administrada solução de ate 500 ml a cada 3
a 6 horas.
Administração em bolos
É o método preferível, porque leva menos
tempo e garante mais liberdade ao paciente.
Não requer a utilização de bomba de infusão.
A solução pode ser administrada através de
uma seringa de 100 a 350 ml, no estomago a
cada 2 a 6 horas.
Administração continua
É o método mais fidedigno, pois requer a
utilização de bomba de infusão. Pode ser
Sondagem nasogástrica, Nasoentérica e vesical
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➮Sondagem é a colocação de sondas nos orifícios naturais do organismo ou através de abertura. Finalidade ➮ Extrair líquidos retidos, diagnostico ou penetração de alguma substancia. As sondas são em geral de borracha ou plásticos. ➮ sua função é determinada de acordo com a necessidade do paciente, podendo ser para introdução de substancias, como para eliminações. ➮tipo: sondas gástricas, sondas vesicais, sondas retais.

Sondagem gastrointestinal

➮ é a inserção de uma sonda ou cateter, pelo nariz ou boca, até a cavidade gástrica ou intestinal ➮sendo:

  • SNG (sondagem nasogástrica) ou SOG (sondagem orogastrica);
  • SNE (sondagem Nasoentérica) ou SOE (sondagem oroenterica);
  • GTT (sonda por gastrostomia);
  • JNT (jejunostomia);

Sondagem nasogástrica/orogástrica

(SNG/SOG)

➮ é introdução de uma sonda através do nariz/boca até a cavidade gástrica do cliente ➮ Fechada: para nutrição (gavagem), medicação e hidratação. ➮ Aberta: para drenagem, e lavagem gástrica (sinfonagem). Sistema fechado (nutrição) ➮ Pacientes inconscientes; ➮ Cirurgias de buco-maxilo; ➮ Patologias que não permitam o processo digestivo natural; ➮ Desequilíbrio nutricional; ➮ Fratura de face; ➮ Anorexia patológica nos casos de desnutrição e psicopatias;

Métodos de administração da dieta

➮ Administração intermitente É o método mais utilizável. Utiliza a força da gravidade, a sonda pode esta localizada no estomago, no jejuno, ou duodeno. Pode ser administrada solução de ate 500 ml a cada 3 a 6 horas. ➮ Administração em bolos É o método preferível, porque leva menos tempo e garante mais liberdade ao paciente. Não requer a utilização de bomba de infusão. A solução pode ser administrada através de uma seringa de 100 a 350 ml, no estomago a cada 2 a 6 horas. ➮ Administração continua É o método mais fidedigno, pois requer a utilização de bomba de infusão. Pode ser

Sondagem nasogástrica, Nasoentérica e vesical

administrada no estomago, no jejuno e no duodeno. O volume da solução é administrado a cada 12 a 24 horas (50 a 150 ml/h).

Contra indicação

➮ Sistema fechado (nutrição)

  • Obstrução intestinal completa;
  • Casos de disfunção intestinal que requer repouso intestinal (diarreia grave)
  • Refluxo gastroesofagico intenso;
  • Hemorragia GTI severa;
  • Vomito persistente;

Complicações mais frequentes

  • Refluxo gastroesofagico;
  • Broncoaspiração;
  • Necrose da asa do nariz;
  • Ulceração gástrica;
  • Distensão abdominal;
  • Diarreia e desidratação;

Indicação

➮ Sistema aberto (drenagem)

  • Drenar líquidos intra-gástricos:
  • Esverdeado: bile
  • Borra de café: bile + sangue
  • Sanguinolenta vivo
  • Sanguinolenta escuro
  • Amarelado
  • Remoção de substancias toxicas;
  • Vomito persistente
  • Remoção de gás e secreções do estomago = descompressão

Observação

➮calibre da sonda varia de acordo com as características individuais do paciente e com a terapia a ser realizada, sendo que as numerações encontradas são de 4 a 24, sendo o material da sonda gástrica de PVC cristal. ➮ Para adultos:

  • SG sistema fechado n° 12 a 16;
  • SG sistema aberto n° 18 a 24:

Sonda Nasoentérica (SNE)

➮ a sonda Nasoentérica, ou sonda longa, é introduzida através do nariz e passada pelo esôfago e estomago até o trato intestinal.

Características

➮ as sondas enterais possuem fio guia metálico que facilita sua inserção. ➮ tem comprimento variável de 50 a 150 cm; ➮ fácil posicionamento; ➮ maleáveis e flexíveis (poliuretano); ➮ pediátrico – n° 4 a 8; ➮adulto – n° 10 a 14;

Indicações e complicações

➮ semelhantes à da SNG ➮ nutrição e hidratação do cliente; ➮ introdução medicamentosa

OBS: não se utiliza SNE para lavagem

gástrica

Sondagem por estoma

➮ gastrostomia: é um procedimento cirúrgico que estabelece o acesso a luz do estomago através da parede abdominal. ➮ jejunostomia: é um procedimento cirúrgico que estabelece o acesso a luz do jejuno proximal através da parede abdominal.

Cuidados de enfermagem

➮ nas sondas vesicais de demora, como o sistema de drenagem fechado, deve-se observar algumas regras para diminuição do risco de infecção do trato urinário. ➮ deve-se evitar a abertura deste sistema e, quando for manipulado, deve-se lavar as mãos e utilizar luvas de procedimento. ➮ limpeza completa duas vezes ao dia ao redor do meato uretral. ➮nunca desconectar o sistema de drenagem fechado, e a troca do sistema deve ser realizado de acordo com as características apresentadas da sonda ou na vigência de sinais inflamatórios. ➮ o refluxo da urina associado com infecção, por isso o saco coleto deve ser adequadamente posicionado, abaixo do nível