O sistema urinário consiste em dois rins, dois ureteres, uma bexiga urinária e uma uretra
Os rins são um par de órgãos avermelhados em forma de feijão, localizados logo acima da cintura, entre o peritônio e a
parede posterior do abdome. Por causa de sua posição posterior ao peritônio da cavidade abdominal, são
considerados retroperitoneais.
Os rins estão localizados entre os níveis das últimas vértebras torácicas e a terceira vértebra lombar (L III), uma posição
em que estão parcialmente protegidos pelas costelas XI e XII. Se estas costelas inferiores forem fraturadas, podem
perfurar os rins e causar danos significativos, potencialmente fatais. O rim direito está discretamente mais baixo do que
o esquerdo, porque o fígado ocupa um espaço considerável no lado direito superior ao rim.
Anatomia externa dos rins
Um rim adulto normal tem 10 a 12 cm de comprimento, 5 a 7 cm de largura e 3 cm de espessura – aproximadamente do
tamanho de um sabonete comum – e tem massa de 135 a 150 g.
A margem medial côncava de cada rim está voltada para a coluna vertebral. Perto do centro da margem côncava está
um recorte chamado hilo renal, através do qual o ureter emerge do rim, juntamente com os vasos sanguíneos, vasos
linfáticos e nervos.
Três camadas de tecido circundam cada rim. A camada mais profunda, a cápsula fibrosa, é uma lâmina lisa e
transparente de tecido conjuntivo denso não modelado que é contínuo com o revestimento externo do ureter. Ela serve
como uma barreira contra traumatismos e ajuda a manter a forma do rim. A camada intermediária, a cápsula adiposa,
é uma massa de tecido adiposo que circunda a cápsula fibrosa. Ela também protege o rim de traumas e ancora-o
firmemente na sua posição na cavidade abdominal. A camada superficial, a fáscia renal, é outra camada fina de tecido
conjuntivo denso não modelado que ancora o rim às estruturas vizinhas e à parede abdominal.
Na descrição anatômica externa do rim identificamos esquematicamente:
FACES: ANTERIOR E POSTERIOR
MARGENS: LATERAL E MEDIAL
POLOS: SUPEIOR E INFERIOR
Anatomia interna dos rins
Um corte frontal através do rim revela duas regiões distintas: uma região vermelha clara superficial chamada córtex
renal e uma região interna mais escura castanha-avermelhada chamada medula renal.
A medula renal consiste em várias pirâmides renais em forma de cone. A base (extremidade mais larga) de cada
pirâmide está voltada para o córtex renal, e seu ápice (extremidade mais estreita), chamado papila renal, está voltado
para o hilo renal.
O córtex renal é a área de textura fina que se estende da cápsula fibrosa às bases das pirâmides renais e nos espaços
entre elas. Ela é dividida em uma zona cortical externa e uma zona justamedular interna. As partes do córtex renal que
se estendem entre as pirâmides renais são chamadas colunas renais.
Juntos, o córtex renal e as pirâmides renais da medula renal constituem o parênquima, ou porção funcional do rim. No
interior do parênquima estão as unidades funcionais dos rins – aproximadamente 1 milhão de estruturas microscópicas
chamadas néfrons. O filtrado formado pelos néfrons é drenado para grandes ductos coletores, que se estendem através
da papila renal das pirâmides. Os ductos coletores drenam para estruturas em forma de taça chamadas cálices renais
maiores e cálices renais menores.
Cada rim tem de 8 a 18 cálices renais menores e 2 ou 3 cálices renais maiores. Um cálice renal menor recebe urina dos
ductos coletores de uma papila renal e a carreia para um cálice renal maior. Uma vez que o filtrado entra nos cálices,
torna-se urina, porque não pode mais ocorrer reabsorção. O motivo é que o epitélio simples dos néfrons e túbulos se
tornam epitélio de transição nos cálices. Dos cálices renais maiores, a urina flui para uma grande cavidade única
chamada pelve renal e, em seguida, para fora pelo ureter até a bexiga urinária.
