Sistema Endócrino: Exercícios e Questões para Estudo, Esquemas de Fisiologia

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Fisiologia

Endócrina

Discente: Rozana de Carvalho

Projeto de Monitoria

Universidade Federal Fluminense Departamento de Fisiologia e Farmacologia

Os exercícios elaborados foram embasados no livro Guyton & Hall - Tratado de Fisiologia Médica. Atividade elaborada no canva sem fins comerciais!

6)O______ pertence ao SNC, localizado no Diencéfalo, e apresenta uma porção secretora que confere funcionalidade a algumas glândulas do SE. Ele é conhecido por fazer essa integração entre SN e SE. a)Hipocampo. b)Cerebelo. c)Tálamo. d)Hipotálamo. e)Nenhuma das anteriores. 7)A hipófise, localizada na base do cérebro, é considerada como glândula mestra por regular/controlar outras glândulas do corpo através da liberação de mediadores químicos. São exemplos de glândulas que interagem com o eixo hipotálamo - adenohipófise: a)Tireoide. b)Adrenais. c)Suprarrenais. d)Gônadas. e)Todas estão corretas. 8)Sobre a Tireoide marque as afirmações verdadeiras: _____Glândula palpável localizada na região do pescoço. _____Glândula sobreposta a traqueia na região da cartilagem cricóide, estando frouxamente associada a ela. _____Apresenta 2 lobos unidos por um istmo. _____Os folículos tireoidianos sintetizam os hormônios tireoidianos que são derivados de aminoácidos que apresentam iodo em sua composição, aminas iodadas. Além disso, a síntese dos hormônios tireoidianos independe do iodo proveniente da dieta. _____Primeira glândula a ser formada no embrião, aproximadamente na terceira semana de gestação. _____As células parafoliculares/células c sintetizam calcitonina, hormônio importante para absorção do fósforo e cálcio Essas células estão sob a influência da hipófise. _____O folículo tireoidiano é formado por uma monocamada de células foliculares/tirócitos que envolvem uma substância amorfa chamada de coloide. _____T4/Tiroxina é um estoque circulante para T3/Triiodotironina. 9)As paratireoides correspondem a quatro pequenas glândulas localizadas no pescoço, posteriormente a tireoide. São responsáveis pela produção do paratormônio. A síntese/secreção de PTH será regulada pela concentração de cálcio, não estando sob o controle hipofisário. ( )Verdadeiro ( )Falso

10)Na ilhota pancreática encontramos 4 tipos celulares. Sendo cada uma responsável pela produção de determinadas substâncias, a insulina e amilina são produzidas pela célula : a)Delta. b)Alfa. c)I. d)Beta. e)G. 11)A região periférica da adrenal/supra renal é denominada córtex da adrenal, região mais escura, sendo dividida em 3 zonas. Considerando as 3 zonas e os hormônios produzidos por elas faça as devidas associações abaixo: 1-Zona Glomerulosa. 2-Zona Fasciculata. 3- Zona Reticulada. ( )Sintetiza mineralocorticóide - Aldosterona. ( )Sintetiza andrógenos - DHEAS. ( )Sintetiza Glicocorticóide - Cortisol em humanos e Corticosterona em outros animais. 12)A porção mais interna da medula da adrenal, região mais clara, não está sob o controle da hipófise e é responsável pela síntese das catecolaminas. A medula é considerada como uma extensão do sistema nervoso autônomo simpático, recebendo uma longa fibra pré-ganglionar que estimula a produção desses hormônios pelas células cromafins. Sendo assim, as catecolaminas são: a)Noradrenalina. b)Dopamina. c)Epinefrina. d)Adrenalina. e)Todas estão corretas. 13)As gônadas são órgãos com função endócrina. Nos testículos, temos a produção da testosterona e nos ovários a produção de estradiol e progesterona. Além disso, temos a síntese de inibinas e ativinas que atuam sobre a liberação de FSH. ( )Verdadeiro ( )Falso 14) Sobre os componentes do sistema endócrino, preencha os parênteses com V (verdadeiro) ou F (Falso) nas questões a seguir: ( )A célula secretora sintetiza e libera a substância que atuará em outra célula, gerando uma mudança conformacional. ( )A célula alvo é aquela que expressa receptores específicos capazes de reconhecer a substância no meio extracelular. Pode apresentar mais de um receptor e interagir com uma ou mais substâncias. ( )Hormônio é uma substância química não nutriente que conduz informação para duas ou mais células, liberado diretamente na corrente sanguínea por células especializadas. Sua liberação ocorre através de estímulos neurais e humorais, em quantidade diretamente proporcional a intensidade do estímulo. ( )O hormônio ele pode ser carreado pelo sangue até interagir com a célula alvo ou sofrer metabolização quando em forma livre, ou seja, não associados a proteínas plasmáticas que tendem a aumentar sua meia -vida. ( )A atuação do hormônio é apenas sobre o receptor, regulando relações pré-existentes. ( )A ação do hormônio não influencia no funcionamento harmônico do organismo e nem realiza adaptação do organismo a condições adversas do meio externo e interno.

20)Os hormônios proteicos, hidrossolúveis, apresentam sequência de aminoácidos que interagem por meio de ligações peptídicas. Sua classificação depende de quantos aminoácidos fazem parte da sua composição: Peptídeos até 10 aas, Polipeptídeos acima de 10 até 50 aas e Proteínas acima de 50 aas. Além disso, temos as glicoproteínas que apresentam em sua estrutura resíduo açúcares, oligossacarídeos. ( )Verdadeiro ( )Falso 21)São exemplos de hormônios proteicos : a)Insulina. b)Secretina. c)Gastrina. d)ADH. e)Todas estão corretas. 22)São exemplos de hormônios derivados de aminoácidos, aminas: a)Adrenalina. b)Melatonina. c)Catecolaminas. d)T4. e)Todas estão corretas. 23)Dentro do grupo das aminas, os hormônios são classificados como hidrossolúveis, existindo uma exceção quanto a classificação da solubilidade dos hormônios tireoidianos (lipossolúveis) que fazem parte do grupo. ( )Verdadeiro ( )Falso 24)Os hormônios esteroides são provenientes do colesterol e classificados como lipossolúveis. Exemplos : Metabólitos da vitamina D, aldosterona, cortisol, hormônios sexuais , etc. ( )Verdadeiro ( )Falso 25)Qual o aminoácido precursor dos hormônios tireoidianos e das catecolaminas? a)Isoleucina. b)Lecitina. c)Tirosina. d)Todas estão corretas. e)Todas estão erradas. 26)Os hormônios prostanóides/eicosanóides são derivados de ácido graxos poli-insaturados de cadeia longa, tendo como precursor metabólitos do ácido araquidônico. Esse grupo atua nos processos inflamatórios. São eles: a)Tromboxano - Prostaglandina - Prostaciclina. b)Leucotrieno -Tromboxano - Prostaglandinas. c)Tromboxano - Íons de potássio - Leucotrieno. d)Adrenalina -Tromboxano - Leucotrieno. e)Todas estão corretas. 27)Os hormônios glicoproteicos apresentam duas cadeias/subunidades, Alfa e Beta, sendo a Alfa idêntica a todos e a Beta responsável por conferir a especificidade/atividade biológica. São eles: FSH,LH,TSH e HCG. ( )Verdadeiro ( )Falso

28) Os hormônios proteicos são sintetizados na forma de grande molécula: Pré - pró - hormônio. Conforme vão passando pelas organelas, são processados até atingirem a forma que tem atividade biológica. No RER , temos a clivagem da sequência inicial, após, segue para o Complexo de Golgi, virando hormônio com a retirada da sequência proteica/aminoácidos estabilizadores, onde é estocado em vesículas de secreção. Dependendo do estímulo, pode ficar armazenado dentro da célula ou ser liberado para o meio extracelular através da exocitose. ( )Verdadeiro ( )Falso 29)A principal fonte de colesterol para síntese de hormônios esteroides é : a)Meio extracelular/Sangue. b)Coenzima - A. c)Pool de reserva celular. d)Vesículas de secreção. e)Todas estão erradas. 30)Os receptores dos hormônios podem estar localizados no núcleo, citoplasma ou na membrana plasmática. Dessa maneira, abordando sobre o mecanismo de ação hormonal coloque V (verdadeiro) ou F (falso) nas frases a seguir: ( )Existem 4 tipos de receptores de membrana plasmática. ( )Existem 3 tipos de receptores de superfície celular. ( )Receptores intracelulares, são aqueles encontrados dentro da célula (no núcleo ou no citoplasma). ( ) Os receptores de membrana são mediados por proteínas integrais. ( ) A proteína G tem 3 sub unidades : Alfa (α), Beta (β) e Gama (γ). Quando ativada a proteína G, a subunidade alfa é separada das demais, gerando : Alfa (s) > Ativa a adenilato ciclase responsável por converter ATP em Amp ciclico ( 2° mensageiro de ação hormonal) > O amp cíclico ativa uma enzima de ação catabólica > proteína quinase A que faz a fosforilação, adiciona fosfato, podendo ativar ou inativar outras proteinas. ( )A proteína G tem 3 sub unidades : Alfa (α), Beta (β) e Gama (γ). Quando ativada a proteína G, a subunidade alfa é separada das demais, gerando : Alfa (q) > Ativa a Fosfolipase C responsável por hidrolisar fosfolípidos de membrana > Origina segundos mensageiros de ação hormonal > IP e DAG > O IP3 estimula a liberação de cálcio (2º mensageiro de ação hormonal) armazenado no REL/mitocôndria > O aumento de cálcio junto com DAG ativa uma enzima > Proteína quinase C > Fosforilação de outras proteínas > Desencadeando uma resposta fisiológica. ( )Pela quantidade de processos os receptores acoplados à proteína g acabam tendo uma velocidade lenta de resposta quando comparados aos demais de membrana. ( )Receptores que apresentam atividade enzimática geram segundos mensageiros. ( )Receptores que têm atividade enzimática apresentam na sua região intracelular atividade de enzimas quinases. Não geram segundos mensageiros de ação hormonal. Velocidade de resposta média. ( ) A tirosina cinase é um exemplo de receptor acoplado à proteína G. ( )Os receptores que estão ligados/acoplados a canais iônicos apresentam a velocidade de resposta mais rápida. Podendo ele mesmo ser um canal iônico. Esses canais iônicos apresentam uma espécie de portão/porteira do tipo Gate, que precisam de estímulos para funcionarem. Esse estímulo pode ser mecânico, estiramento da membrana, sendo o canal denominado de mecano dependente. O canal precisa ter afinidade a determinado íon, e outro fator que determinada o passeio o íon quando esse canal está aberto, é a diferença do gradiente eletroquímico (carga e concentração de íons).Não geram segundos mensageiros. ( )Os receptores nucleares estão relacionados aos hormônios lipossolúveis, que conseguem transpassar pela bicamada lipídica e poro nuclear. Esse tipo de receptor está relacionado à modulação da transcrição gênica, inibindo ou ativando, culminado na tradução/síntese de

37)No feedback ______ , o produto da célula alvo em quantidade elevada inibe a ação dos seus estimuladores. No feedback _____ , o produto da célula alvo estimula a ação dos seus estimuladores. a)Negativo- Positivo. b)Positivo -Positivo. c) Positivo -Negativo. d)Negativo-Negativo. e)Todas estão erradas. 38)As mulheres apresentam feedback positivo. Os homens não têm esse tipo de retroalimentação, somente em casos patológicos. São exemplos desse feedback: a)Amamentação. b)Parto. c)Ciclo menstrual. d)Todas estão corretas. e)Todas estão erradas. 39)Sobre exposição dos receptores marque x nas alternativas corretas: ( )A sensibilização, up regulation , há um aumento na exposição de receptores na membrana para aumentar a captação de hormônio. ( )O upregulation consiste em uma menor exposição do receptor. ( )Na dessensibilização, quando a célula endócrina é exposta a uma grande concentração de hormônio, ela ativa o down regulation perdendo a sensibilidade ao hormônio em excesso no meio. Sendo assim, a célula endócrina deixa de fazer o reconhecimento porque endocita o receptor específico do mesmo. ( )Diabetes tipo 2 é um exemplo de dessensibilização. 40) A hipófise é dividida em adenohipófise e neurohipófise (extensão do hipotálamo).Ela está localizada na sela túrcica, depressão do osso esfenoide, e se liga ao hipotálamo pela haste infundibular. Os neurônios que formam a neurohipófise são chamados de magnos celulares e os que compõem a adenohipófise não apresentam uma definição devido a riqueza celular da região .A hipófise posterior, neurohipófise, é o local apenas de armazenamento dos hormônios sintetizados no hipotálamo, por exemplo, adh e ocitocina. ( )Verdadeiro ( )Falso 41)Complete : Existe uma área no hipotálamo onde há núcleos que fazem a integração com a adenohipófise, essa região é denominada de ______ e os neurônios que fazem parte dessa área recebem o nome de neurônios peptidérgicos. Estes, liberam suas substâncias que vão por um sistema de vasos, essa rede que transporta esses neuro hormônios até a adenohipófise chama-se Sistema de Porta- Hipofisária. Só que antes de chegar na adenohipófise ocorre o armazenamento temporário dos neuro hormônios na ______. a)Área hipotalâmica - hipofisiotrófica / Eminência mediana. b)Área hipotalâmica- neuro hipofisária / Eminência fechada. c)Área hipófise- células magno / Eminência mista. d)As alternativas a e b estão corretas. e)Todas estão erradas. 42)O precursor do hormônio ACTH é um dos fragmentos gerados pela molécula que chamamos de : a)POMTE. b)POMC. c)POMEQ. d)Todas estão erradas. e)Todas estão corretas. .

43)A estimulação para síntese de GH ocorre através da liberação do neuro hormônio GHRH ou do fator hipotalâmico conhecido como Grelina. A regulação inibitória dá-se pela : a)Dopamina. b)Histamina. c)SS. d)Somatostatina. e)As alternativas c e d estão corretas. 44)O desenvolvimento abrange apenas a multiplicação celular. O crescimento está relacionado ao desempenho e ganho de função. Porém, as duas são complementares/dependentes. ( )Verdadeiro ( )Falso 45)Durante a gestação, o período intrauterino é uma das fases de grande aceleração no crescimento. Para que isso ocorra é preciso que os fatores fetais, placentários e maternos estejam funcionando de modo adequado. Além disso, o hormônio envolvido nesse processo é o GH, que já apresenta os receptores nesse período maduros. ( )Verdadeiro ( )Falso 46)A insulina e o IGF/Fator de crescimento semelhante à insulina são importantes para promover o crescimento. Esses dois fatores são parecidos, ou seja, se ligam a receptores semelhantes. Durante o período intrauterino, o tecido fetal produz/libera IGF sob estímulo da insulina. Sendo, o IGF-2 presente no período embrionário e IGF-1 no período fetal. ( )Verdadeiro ( )Falso 47)Após o nascimento/período pós-natal, durante a infância, puberdade e envelhecimento, o hormônio presente é o GH. Contudo, o GH tem aproximadamente cerca de 30% de influência sobre o crescimento e os 70% são cerca de fatores genéticos, ambientais, nutricionais, etc. Além do GH, temos fatores importantes para o crescimento pós-natal : o IGF1, hormônios esteroides e hormônios tireoidianos. ( )Verdadeiro ( )Falso 49)O hormônio responsável pelo fechamento da placa epifisária é: a)Estradiol. b)FHS. c)Inibina. d)Estrogênio. e)Alternativas a e d corretas. 50)O excesso de hormônio de crescimento/GH antes da puberdade , antes do fechamento da placa epifisária/linha de crescimento, levará o que chamamos de : a)Nanismo. b)Gigantismo. c)Cretinismo. d)Acromegalia. e)Todas estão corretas. 51)O excesso de hormônio de crescimento/GH depois da puberdade , tendo ocorrido o fechamento da placa epifisária/linha de crescimento, leva o que chamamos de : a)Nanismo. b)Gigantismo. c)Cretinismo. d)Acromegalia. e)Todas estão erradas. .

57)Para ocorrer a secreção dos hormônios tireoidianos é preciso levar a estrutura tireoglobulina para dentro da célula folicular. Sendo assim, ocorre o processo de fagocitose do coloide .A membrana apical vai promover projeções de membrana levando a endocitose do colóide, ficando dentro da célula em uma vesícula endocítica. Nesse momento é preciso que haja a proteólise/degradação da tireoglobulina para ter a liberação dos hormônios tireoidianos e radicais que estão ligados a sua estrutura. As organelas responsáveis pela degradação, lisossomos, se fundem a vesícula endocítica havendo a liberação dos hormônios, estes se difundem pela membrana basolateral em direção aos capilares. Existe a liberação de radicais que não fizeram acoplamentos, porém são degradados no tirócito, onde no radical mit e dit ocorre o remoção do iodo. Vale ressaltar que esse iodo pode ser reutilizado e os aminoácidos da tireoglobulina que foram degradados reutilizados para formar nova tireoglobulina. Tenha em mente: 10 T4 PARA 1 T3 .O T3 tem de 10 - 20 vezes mais afinidade ao receptor do que T4 e 3 - 4 vezes mais potência biológica que T4. Porém, o T4 tem maior afinidade ao TBG do que o T3(Estoque). ( )Verdadeiro ( )Falso 58)A via de ativação de T4 é aquela em que ocorre a conversão do mesmo para T3. Nesse processo, temos a atuação de 3 tipos de enzimas, desiodases, para desiodação do T4.Podem ser:

Desiodase tipo ( ) - Desiodação periférica. Presente no fígado e rim. Finalidade : T3 ser fornecido para outras células. Desiodase tipo ( ) - Presente no sistema nervoso central,tecido adiposo marrom e branco. Remoção do iodo do anel externo de T4.Finalidade : T3 ser fornecido para o próprio tecido. Desiodase tipo ( ) - Presente na pele e placenta. Remoção do iodo do anel interno de T4.Finalidade: Produção de T3 Reverso. A via de inativação de T4 é aquela em que ocorre a conversão do mesma para T3 Reverso/T3r, que não tem efeito biológico. 59)A placenta degrada T4 materno para T3 Reverso impedindo o acesso desse hormônio da mãe para o bebê, mecanismo de proteção. Isso acontece porque o bebê depende da produção da sua tireoide para desenvolver o seu sistema nervoso central. ( )Verdadeiro ( )Falso 60)A TBG, Globulina Transportadora de Tiroxina, é a proteína que mais transporta hormônios tireoidianos. Porém, podemos observar o transporte desses hormônios ocorrendo também através: a)Transtirretina /TBPA. b)Albumina. c)Lipoproteínas. d)As alternativas a e b estão corretas. e)Todas estão corretas.

61. Durante a gestação, ocorre um aumento da proteína TBG, a fração ligada tende a aumentar. Não havendo um mecanismo compensatório isso geraria um quadro de hipotireoidismo, mas isso não acontece porque a tireoide aumenta a produção de hormônios tireoidianos. ( )Verdadeiro ( )Falso 62)Sobre o T3: Participa na modulação da transcrição gênica. Tem ação nuclear Aumenta a expressão da proteína sódio e potássio atpase e outras atpases. Essas proteínas ao hidrolisar o atp promovem a liberação de calor,o casionando na termogênese. UCP Proteínas desacopladoras, presentes nas membranas das mitocôndrias, permitem o fluxo de íons. Geradoras de calor. Aumenta as enzimas da cadeia respiratória .Importante para produção de queratina. Síntese de outras proteínas. Estimula síntese de GH. Potencializa o efeito do SNAS. Aumenta o consumo de O2. ( )Verdadeiro ( )Falso

63)A agenesia da tireoide promove uma patologia adquirida durante a gestação que leva a dificuldade no crescimento e em decorrência da falta de maturação do sistema nervoso central acarreta em retardo mental.Ela é conhecida como: a)Hipotireoidismo congênito. b)Hipertireoidismo congênito. c)Cretinismo. d)Todas estão corretas. e)Todas estão erradas. 64)Como resultado do hipotireoidismo congênito no recém nascido, ele apresentará nas primeiras semanas : a)Dificuldade para alimentar-hipotermia (diminuição excessiva da temperatura do corpo). b)icterícia prolongada (pele amarelada) -pele seca e descamativa. c)fontanelas (moleiras) amplas-edema (inchaço nos olhos, pés e pernas). d)Distensão abdominal (barriga grande, inchada)-bócio. e)Todas estão corretas. 6 5)O teste do pezinho, exame que deve ser feito em até um mês após o nascimento, visa o diagnóstico pós natal e verifica a necessidade do bebê receber hormônio tireoidianos para poder desenvolver de modo adequado em caso de hipotireoidismo congênito .O teste do pezinho avalia os níveis de TSH. ( )Verdadeiro ( )Falso 66)A falta de iodo leva a uma patologia conhecida como: a)Cretinismo. b)Retardadismo. c)Bócio endêmico. d)Atrofia da tireoide. e)Todas estão corretas. 67)O hipotireoidismo de hashimoto é uma doença auto imune, não ocorre a produção de hormônios porque o sistema imunológico reconhece a tireoide como antígeno e ao tentar combater acaba modificando a estrutura da tireoglobulina e da tireoperoxidase. Além disso, nessa patologia pode-se observar o mixedema de face( Aumento da produção das gags que são dotadas de carga negativa, localizadas no espaço intersticial e responsáveis pela diminuição da pressão oncótica no sistema vascular). ( )Verdadeiro ( )Falso 68)A Tireotoxicose é decorrente de um aumento de hormônio tireoidianos em função de uma lise celular devido a uma inflamação da tireoide, quadro conhecido como tireoidite. Essa forma não representa aumento da produção da tireoide. Por outro lado, no Hipertireoidismo temos uma diminuição da produção de hormônios pela tireoide. ( )Verdadeiro ( )Falso 69)Na doença de graves, existe um anticorpo Trab que mimetiza a ação do TSH, ou seja, ele ativa/atua nos receptores para o TSH fazendo com que haja a produção dos hormônios tireoidianos. Apresenta também atuação em tecidos extra tireoidianos, musculatura da órbita ocular e estimula a produção de gags, podendo levar a exoftalmia. ( )Verdadeiro ( )Falso 70)Na Doença de Graves, acomete dois lobos da tireóide, podemos observar além dos aspectos predominantes, como o bócio difuso e excesso de HT : a)Oftalmopatia. b)Dermopatia localizada. c)Mixedema pré-tibial. d)Acropaquia. e)Todas estão corretas.

81)Em condições normais, o tecido ósseo incorpora cerca de 500 mg de cálcio, liberando idêntica quantidade para o sangue e o meio extracelular. Temos assim dois balanços de cálcio no organismo: de um lado, a quantidade introduzida no organismo por via intestinal (absorção - secreção = 200 mg/dia) é idêntica à perda urinária. Trata-se do balanço externo de cálcio. ( )Verdadeiro ( )Falso 82)Os reguladores diários de cálcio são : Leite e vitamina D. ( )Verdadeiro ( )Falso 83)O PTH atua na remodelação da parte trabecular, nas epífises. Quando o osteoclasto promove a destruição do osso ocorre a liberação de cálcio e fósforo, sendo responsável por iniciarem a reabsorção óssea. No processo de formação de osso, incorporação cálcio e fósforo , temos a atuação do osteoblasto. O osteoblasto apresenta receptor para PTH em sua membrana, quando ligados ocorre a inibição da síntese de colágeno e liberação de citocinas que vão estimular osteoclasto. O PTH estimula a liberação do cálcio no osso. Entende-se como reabsorção: destruição de um pequeno trecho de osso, com liberação de cálcio e fósforo. Como resultado, a taxa de reabsorção óssea supera momentaneamente a de formação, aumentando a concentração extracelular de cálcio. ( )Verdadeiro ( )Falso 84)Sobre a porção cortical do osso: Tecido ósseo é mais denso (sustentação) e processo de remodelação lento. ( )Verdadeiro ( )Falso 85)Sobre as extremidades/epífises do osso: Menos denso, aspecto trabecular, e processo de remodelação rápido. ( )Verdadeiro ( )Falso 86)Terminando o processo de reabsorção, os osteoclastos saem de cena, enquanto os osteoblastos continuam a depositar a matriz osteoide .Os osteoblastos iniciam o processo de mineralização (deposição de cálcio e fósforo) da matriz recém-formada. ( )Verdadeiro ( )Falso 87)O PTH , atua nas células localizadas no túbulo contorcido distal dos néfrons, aumentando a reabsorção e com isso, diminuindo a excreção de cálcio. Ele aumenta a expressão de canais de cálcio na membrana apical e estimula na membrana basolateral as bombas Ca atpases, transporte ativo, e as proteínas que fazem antiporte CA/Na, transporte ativo secundário, que irão promover a liberação de Cálcio ionizado para a corrente sanguínea. Além disso, as células do TCP fazem a síntese de uma enzima , 1 -alfa - hidroxilase, que acrescenta hidroxilas a vitamina D, para que ela tenha ação biológica/seja ativada. ( )Verdadeiro ( )Falso 88)Os osteoblastos são atraídos para a área de reabsorção, enquanto alguns osteoclastos já chegam ao local para dar início ao processo de formação óssea. ( )Verdadeiro ( )Falso 89)O PTH tem efeito fosfatúrico no TCP ( Obs: local de maior reabsorção de fosfato), inibe a expressão da proteína transportadora de fosfato aumentando a excreção de fosfato na urina, evitando a precipitação de cálcio e fósforo com o objetivo de evitar a formação de cálculos pela formação de cristais de hidroxiapatita. ( )Verdadeiro ( )Falso 90)A vitamina D é obtida, sob forma de precursores, através de duas fontes: a) Ingestão de vegetais contendo a vitamina D2. b) Ergocalciferol. c) Síntese cutânea, num processo que requer a exposição do indivíduo à luz UV solar. d) Colecalciferol , ou vitamina D3. e)Alternativas a e c estão corretas.

91)O que a vitamina D2 e D3 apresenta em comum: ( )Fonte. ( )Tanto a vitamina D2 quanto a vitamina D3 são levadas ao fígado, onde são transformados na 25-hidroxi-vitamina D, ou 25(OH)-D3. ( )Tanto D2 e D3 são provenientes da ingestão de leite. 92)Enzima no fígado responsável pela primeiro processo para ativação das vitaminas D2 e D3: a) 25- alfa hidroxilase. b) 1 -alfa hidroxilase. c) 32- alfa hidroxilase. d) 22 -alfa hidroxilase. e)Todas estão erradas. 93)A segunda hidroxilação sofrida pela vitamina d acontece no/nos: a)Intestino. b)Fígado. c)Pulmões. d)Rins. e)Todas estão corretas. 94)Efeitos da vitamina d nos rins para estimular a absorção de cálcio intestinal : ( )A 1,25(OH)2-D3 aumenta o número de canais de cálcio na membrana luminal/apical. ( )Aumento na quantidade de proteínas transportadoras de cálcio (calmodulina e calbindina) no citosol. ( )Diminuição na quantidade de Ca-ATPase na membrana basolateral. ( )Aumento ainda a permeabilidade da junção intercelular de cálcio, estimulando assim a absorção passiva do íon. ( )Inibição da produção de PTH. 95)A vitamina D estimula o processo de absorção de cálcio intestinal tanto pela via transmembrana quanto paracelular. ( )Verdadeiro ( )Falso 96)A vitamina D é um hormônio hipocalcemiante. ( )Verdadeiro ( )Falso 97)Sobre a calcitonina marque as erradas: ( )Liberada por células C presentes na paratireoide. ( )Hipercalcemiante. ( )Atua nos ossos e nos rins. ( )Efeito fosfatúrico. ( )Inibição dos osteoclastos. ( )Diminuição da reabsorção óssea. ( )Diminuição da reabsorção de cálcio nos rins. ( )Diminuição da excreção de cálcio nos rins. ( )Promove a diminuição da concentração de cálcio sérico. 98)Sobre a Ilhota Pancreática, porção endócrina do pâncreas, relacione : 1-Células δ. 2-Células F. 3-Células β. 4-Células α.

103)Os hormônios entéricos potencializam/amplificam a liberação da insulina.Sendo assim, a ingestão da insulina via oral não é mais potente do que a administração pela via endovenosa. ( )Verdadeiro ( )Falso

104. Marque a alternativa incorreta sobre a insulina: ( )A insulina é estimulada pela hiperglicemia e o glucagon inibido pela hiperglicemia. ( )A insulina é um hormônio hipoglicemiante e o glucagon hiperglicemiante. ( )Não é transportada por proteínas plasmática tendo uma meia vida muito baixa(5m-10m)(F) Apresenta estoque circulante. ( )A glicose é um fator metabólico mais potente para liberação. ( )A liberação de insulina é bifásica: a infusão de glicose permanece por um período. Assim que recebe glicose, há um aumento de insulina que vai ter seu pico máximo aproximadamente aos 5min. Quando acontece esse pico, diz-se que houve secreção rápida/ precoce de insulina. Depois ele começa a cair, mesmo com o estímulo. A liberação não é contida, porque a célula beta liberou tudo o que tinha no seu estoque. A fase rápida é a liberação da insulina armazenada na célula beta, acabou o estoque, diminui liberação insulina. Para dar conta da glicose ainda presente, a célula beta começa a sintetizar mais insulina e liberar esta insulina recém- sintetizada, que não entra em estoque. Essa segunda fase é tardia que corresponde a fase lenta.
105. Complete : A glicose é um potente estimulador de insulina e na presença dela o glucagon _____. No momento em que recebemos a alimentação com glicose, a insulina vai_____ e o glucagon vai diminuir. No período de jejum há diminuição de insulina e aumento do glucagon. A insulina e o hormônio da abundância e o glucagon é o hormônio do jejum! 106)A grelina é um hormônio liberado pela mucosa do estômago, relacionada com a ingestão alimentar, encontrada na célula beta e alfa, pode estar estimulando ou inibindo a secreção de insulina. ( )Verdadeiro ( )Falso
106. Como a glicose faz a liberação da insulina/mecanismo de secreção de insulina? A GLUT2, proteína transportadora, está presente na membrana da célula beta e nos enterócitos. Ela promove a difusão facilitada da glicose e para que ocorra seu transporte é preciso de uma concentração diferente de glicose no meio extracelular e intracelular. Sendo assim, por difusão facilitada, a GLUT2 faz a entrada de glicose para o interior da célula beta. Para que ela não retorne ao meio extracelular, devido a grande permeabilidade de membrana, a glicose é fosforilada pela enzima glicoquinase ( que tem menor afinidade pela glicose, porém maior atividade catalítica/potencial de fosforilação) ou hexocinase (alta afinidade pela glicose, porém tem função catalítica mais fraca). Se a célula beta estiver diante de uma alta concentração de glicose, a glicoquinase que funciona. Quando há baixa concentração de glicose, a hexocinase que está funcionando.Logo após, acontece uma oxidação ocasionando na formação de ATP. Este ATP, fecha o canal de potássio na membrana e isso promove uma despolarização , que estimula a abertura dos canais de cálcio.Quando o cálcio entra na célula ocorre uma cascata de processos que leva a promoção da exocitose do hormônio insulina estocado em grânulo de secreção no citosol. ( )Verdadeiro ( )Falso
107. Com relação ao mecanismo de ação da insulina, além de atuar no tecido hepático : A insulina atua nas células musculares e adiposas, em receptores de membrana que apresentam atividade enzimática, chamada de tirosina quinase ( responsável por adicionar fosfato na tirosina). Esse receptor é constituído de uma subunidade alfa,voltada para o extracelular/local de ligação com a insulina, e uma subunidade beta, que tem atividade enzimática/domínio transmembrana/que insere o receptor na membrana e é a região intracelular da subunidade beta que têm atividade da tirosina quinase. Quando a insulina se liga a subunidade alfa, ativa o receptor, ativando a subunidade intracelular, que vai fosforilar outras ptns, essas ptns fosforiladas, foram agrupadas e deram origem ao que chamamos de substrato

receptor de insulina (IRS). Quando há fosforilação deste substrato, vemos as diferentes ações que a insulina pode causar na célula alvo(Diferenciação celular, crescimento celular, ações metabólicas, estimular transcrição gênica/síntese de ptn, etc.). ( )Verdadeiro ( )Falso

109. Sobre os efeitos biológicos da insulina no fígado, coloque entre os parênteses: Estimula (+), Inibe(-) e (RF) para o resultado final no tecido hepático que todas essas ações de estímulo e inibição provocam. ()Glicoquinase. ()Glicogênese. () Diminuição na produção hepática da glicose. ()Produção hepática da glicose permanece igual. ()Produção hepática da glicose preservada. ()Via glicolítica e das pentoses. ()Síntese de ácidos graxos. ()Neoglicogênese. ()Glicogenólise. ()Cetogênese. 110)O ____ apresenta o que chamamos de hálito cetônico/cetoacidose, acidose metabólica, pois sem insulina a cetogênese é aumentada e forma corpos cetônicos,como a acetona é volátil , o indivíduo começa a exalar isso pela respiração. O ____ não tem insulina, por isso que só ele tem. O ____ tem insulina, não apresenta cetonúria. a)Diabético Tipo 1 - Tipo1 -Tipo 2. b)Diabético Tipo 2 - Tipo 2 -Tipo 1. c)Diabético Tipo 2 - Tipo 1 -Tipo 1. 111)Marque a alternativa incorreta sobre a ação da insulina nos músculos : ( )Estimula a captação de aas. ( )Aumento da síntese proteica. ( )Na célula muscular, como acontece no tecido adiposo, existem transportadores de glicose que não estão inseridos na membrana. O transportador está dentro de vesículas no citosol. Para esse transportador ser exposto, precisa da ação da insulina.Sendo assim , ela se liga ao seu receptor na membrana, e vai estimular a exposição a translocação dos transportadores na membrana. Os transportadores (GLUT4) só são expostos na membrana na presença da insulina. ( )A insulina é importante para o transporte de glicose na célula muscular e no tecido adiposo. ( )Inibição da proteólise. Se houvesse proteólise, teria substrato para gliconeogênese. Então, o fígado iria ter substrato para formar glicose a partir desses substratos não glicídicos. ( )Estimula a produção hepática de glicose. ( )Estimula a síntese de glicogênio, porém o tecido muscular faz estoque para utilização própria. Diferente do fígado que é doador de glicose para outras células. 112)Marque a alternativa incorreta sobre a ação da insulina no tecido adiposo: ( )Aumento da lipólise. ( )Aumento da lipogênese. ( )Estimula a formação do glicerol fosfato. ( )Diminuição da lipólise. ()Síntese de triglicerídeos. ( )Inibe a enzima lipase hormônio sensível.
110. Na diabetes insipidus: falta de ação de ADH. ( )Verdadeiro ( )Falso