Sistema Circulatório em Cães, Notas de estudo de Clínica médica

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SISTEMA CIRCULATÓRIO Consequência das principais afecções -> dilatação/hipertrofia -> insuficiência cardíaca congestiva (ICC ) Hipertrofia - é o aumento da massa muscular, geralmente causado por sobrecarga de pressão (aumento dos volumes das fibras, câmaras diminuídas, hiperfonese de bulhas - intensidade menor que o normal, aumento da área de ausculta ) Dilatação - é o aumento de uma câmara, geralmente causada por sobrecarga de volume (aumento do volume, aumento das câmaras, taquicardia, aumento da silhueta ) ICC - Insuficiência Cardíaca Congestiva Coração inapto a manter o equilibrio (incapaz de levar 02 aos tecidos ) Deficiência primária do inotropismo ( capacidade de contração da musculatura cardíaca ), levando à diminuição do débito cardíaco e aumento da frequência cardíaca. “Diagnóstico - histórico, exame clínico, rx, eletrocardiograma, ecocardiograma Sinais característicos: alteração de pulso, arritmias, alteração de mucosa ( cianotica ), sopros, tosse seca ou dificuldade respiratória ( noturna ), intolerância aos exercícios, sincope Principais distúrbios: insuficiências valvulares, má formação, miocardiopatias ( genéticos/doenças ), neoplasias, arritmias, hipertensão, tromboembolismo, dirofilariose Doenças valvulares adquiridas Endocardiose - degeneração das válvulas *causa mais comum de ICC em cães de pequeno porte *mitral (62% ), mitral e tricuspide ( 33% ), tricuspide (1% ) *sinais clínicos: sopro cardíaco, tosse seca, sinais de ICC Endocardites - inflamação do endocárdio *frequentemente bacteriana (60% gram +) - febre muito alta *sinais clínicos: arritmias, infecção sistêmica, sopro de insuficiência valvular, alterações de pulso, sinais de ICC *tratamento: cefalosporinas, cloranfenicol Classificação ACVIM Má formações congenitas *prevalência em raças puras *maioria produz sopro *envolvem uma válvula ou comunicação anormal entre as circulações sistêmica e pulmonar *anormalias mais comuns em cães: persistência de ducto arterioso ( PDA ) e estenose subaórtica ( ESA ) *PDA - desvio arteriovenoso extracardiaco, quando o ducto falha no fechamento, um desvio de fluxo de sangue ocorre através dele, desde a aorta descendente até a arteria pulmonar. Diagnóstico - cateterização para observar o conteúdo de oxigênio mais elevado na arteria pulmonar e comparar com o ventrículo direito, pesquisa com Doppler contínuo mostra o fluxo turbulento dentro da artéria pulmonar. Tratamento e prognóstico: fechamento do ducto por cirurgia ou por métodos transcateter, a ligação cirúrgica é bem sucedida na maioria dos casos. ICC é o resultado final de pacientes não submetidos ao fechamento ductal, 50% dos cães acometidos morrem no primeiro ano de vida.