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Utilizado em Saúde Pública, material elaborado pela Secretaria Estadual da Saúde da Bahia - Superintendência de Planejamento e Descentralização - Diretoria da Atenção Básica.
Tipologia: Manuais, Projetos, Pesquisas
Oferta por tempo limitado
Compartilhado em 17/01/2010
4.8
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GOVERNO DO ESTADO DA BAHIA SECRETARIA DA SAÚDE DO ESTADO DA BAHIA
GOVERNO DO ESTADO DA BAHIA SECRETARIA DA SAÚDE DO ESTADO DA BAHIA SUPERINTENDÊNCIA DE PLANEJAMENTO E DESCENTRALIZAÇÃO DE SAÚDE DIRETORIA DA ATENÇÃO BÁSICA COORDENAÇÃO DE AVALIAÇÃO, ACOMPANHAMENTO E PROGRAMAÇÃO
Salvador – Bahia
Desse modo, este documento é resultado das discussões dos técnicos da Diretoria da Atenção Básica (DAB/COAPRO/COAB/COAP), bem com o apoio da Diretoria de Informação em Saúde (SIM e SINASC) e do Instituto de Saúde Coletiva/Universidade Federal da Bahia (Residência em Medicina Social), e constituí- se no primeiro passo para um processo gradual de qualificação de dados do SIAB.
Sua contribuição é indispensável para adequação destes procedimentos e rotinas à realidade de todas os usuários envolvidos no processo.
Espera-se que os resultados da aplicação das orientações deste documento nos subsidiem a estar atualizando, sempre que necessário essas rotinas e contemplando críticas, ajustes, inclusão de novos processos e um elenco de dúvidas mais freqüentes em posteriores versões.
A coleta de dados ocorre no dia-a-dia da equipe de PACS/PSF. Cada membro, através da ficha D, registra a produção de serviços. Especificamente os ACS através das Fichas A, B e C^1 acompanham a dinâmica das famílias, os agravos prioritários, a vacinação e o crescimento e desenvolvimento das crianças, sob a supervisão do Enfermeiro. Deve-se atentar para a grande importância desta etapa para a fidedignidade das informações registradas.
Para o bom desempenho desta fase, o gestor municipal deverá manter as equipes locais providas dos impressos e instrumentos necessários para a realização e registro das ações.
Os dados enviados à Coordenação Municipal são de responsabilidade das equipes. No último dia útil ou no primeiro dia do mês posterior, a equipe do PACS ou PSF deverá realizar uma reunião para a consolidação de dados, avaliação da situação de saúde local, e posterior definição do plano de ação da equipe. Nesta reunião devem ser disponibilizados os seguintes documentos, para facilitar o monitoramento e a avaliação das ações realizadas:
(^1) Ver instruções de preenchimento no Manual do SIAB:(site:http://www.datasus.gov.br/siab/siab.htm)
O relatório PMA2 deverá, obrigatoriamente, ser preenchido mensalmente, com a consolidação da produção de todos os técnicos de nível superior, por equipe, incluindo o Enfermeiro das equipes de PACS. Os Enfermeiros do PACS que acompanharem mais de uma área deveram consolidar os dados em um só relatório.
Com o consolidado de famílias e o relatório do SSA2, o responsável pela reunião deverá, sempre que ocorrer mudanças nas áreas acompanhadas, comparar as informações apresentadas pelo ACS no mês anterior e questioná-lo sobre as diferenças encontradas, para a atualização no Sistema.
Atentar principalmente para:
Comparar o número de famílias dos ACS (microárea) informada na ficha “D” com a do mês anterior, observando:
(^2) As fichas 3 A e 3 B são instrumentos de captação de óbitos e nascimentos nas áreas de PACS e PSF. Devem ser utilizadas na consolidação de todos os casos de óbitos e nascimentos da área para que as equipes de PACS ou PSF possam, em articulação com a Coordenação Municipal da Atenção Básica, contribuir na notificação e investigação destes casos melhorando as informações do SIM e SINASC (ver em Informações Complementares)
evento, e encaminhar ao técnico de informática para proceder à exclusão do componente da família que foi a óbito na ficha A da família no SIAB.
O Enfermeiro e a equipe, ao identificarem ocorrências citadas anteriormente, deverão notificar e/ou investigar, solicitando da coordenação municipal a verificação destes itens nos respectivos sistemas de informação (SIM, SINASC, SIS-Pré-natal, Hiper-Dia, SINAN, SIS-Colo, SISVAN entre outros). Nas situações de óbito e nascimento, foram criadas planilhas para melhor captar e investigar nas áreas de PACS e PSF (ver item informações complementares). Caso o evento tenha ocorrido em outro município, solicitar da regional a identificação da notificação do caso onde ocorreu o evento.
Após consolidar as informações do mês da área, a equipe deverá encaminhar para a coordenação municipal da atenção básica o consolidado SSA2, PMA2 e as respectivas fichas A para atualização (família nova, óbito, nascido vivos, condição sanitária, agravos, etc).
Deve-se atentar para o envio do Boletim de Produção Ambulatorial – BPA/SIA/SUS de cada membro da equipe (médico, enfermeiro, auxiliar de enfermagem, agente comunitário de saúde, dentista, auxiliar de consultório dentário, técnico de higiene dental e outros profissionais inseridos com produção ambulatorial). As segundas vias de notificações de agravos negativas e positivas, bem como as investigações devem ser encaminhadas semanalmente para a coordenação municipal para registro no SINAN. No caso de óbito e de nascimento encaminhar mensalmente com os relatórios do SIAB as fichas de captação de óbitos e nascimentos.
A coordenação Municipal da Atenção Básica, juntamente com o setor de informática responsável pelo SIAB, deverá se organizar para o controle e acompanhamento dos dados enviados pelas equipes de saúde. Recomenda-se checar se os relatórios necessários foram enviados, se estão preenchidos corretamente (atentar para campos em branco, com números discordantes da freqüência normal, etc), e se há atualizações a serem realizadas.
Após esta triagem inicial, o setor de informática deverá proceder à digitação dos relatórios e das atualizações de dados no sistema.
Os dados enviados pelas equipes deverão ser digitados no SIAB entre o período do 1º ao 5º dia do mês subseqüente. O setor de informática deverá imprimir e enviar para a coordenação da atenção básica os seguintes relatórios:
A Coordenação da atenção básica municipal deverá avaliar os dados, realizar críticas para atualizar o envio dos dados. Atentar para:
Exemplo: Mês de competência: Julho/ Além dos dados referentes a este mês poderão ser enviados os dados acumulados dos meses de janeiro/2006 a julho/2006, ou mesmo de anos anteriores, desde que enviados em arquivos separados e compactados.
ATENÇÃO!!! O envio dos dados para a regional poderá ocorre de duas formas: por disquete ou por e-mail (ver e-mail utilizado pela regional para leitura do SIAB).
ENVIO DE DADOS POR DISQUETE:
ENVIO DE DADOS POR E-MAIL:
deverão ser novamente digitados. Na regional de saúde, não há possibilidade de resgates de todos os dados, apenas os consolidados.
Calendário Modelo LEGENDA: 1 Equipes municipal da Atenção Básica^ PACS/PSF^ enviam^ para^ Coordenação 0510 Coordenação municipal envia dados para DIRESDIRES envia dados para COAPRO/DAB 15 COAPRO/DAB Saúde/DATASUS^ envia^ dados^ para^ Ministério^ da
DOM SEG TER QUA QUI SEX SAB 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Quadro I. Ficha técnica de indicadores do SIAB. Indicador
Cálculo
Freqüência
Interpretação
Encaminhamento
Percentual dascrianças)< de 1ano cadastradas(consolidado FichaA pelasacompanhadas(SSA2) nummesmo local eperíodo
Total de crianças < 1 anocadastradas (ficha A) x100^ Nº de crianças < 1 anoacompanhadas no mês de
análise (SSA2)^ Fonte: SIAB
Mensal
Se menor 100: existem crianças < 1ano acompanhadas a serem incluídasno cadastro familiar (Ficha A)
Identificar as crianças a serem incluídas e revisar ocadastro familiar da área
Se igual a 100: as crianças < 1 anocadastradas conferem com asacompanhadas
Manter a rotina de atualização cadastral mensal
Se maior que 100: existem crianças <1 ano cadastradas sem seremacompanhadas
Atualizar o cadastro de ficha A da área analisada
Cobertura dasfamíliascadastradas(consolidado FichaA) pelasacompanhadas namédia anual(SSA2) nummesmo local eperíodo
Total de famílias cadastradas
no SIAB x100 Média de famílias acompanhadas (SSA2)nos últimos 12 meses
Fonte: SIAB
Mensal
Se menor
100:
existem
famílias
acompanhadas a serem incluídas nocadastro familiar (Ficha A)
Esta situação ocorre no início da implantação dasequipes ou inclusão de ACS novo. Acompanhar opróximo mês e investigar a atuação dos ACS/equipeno cadastramento e acompanhamento das famílias.Se^
o^
valor
for
<
ou
=
a 96%
por
dois
meses
consecutivos os recursos financeiros do PSF/PACSdo município são suspensos
Se igual a 100: famílias cadastradasconferem com as acompanhadas
Manter a rotina de atualização cadastral mensal
Se maior que 100: existem famíliascadastradas sem seremacompanhadas
Atualizar o cadastro de ficha A da área analisada esupervisionar
a^
atuação
do
ACS/equipe
principalmente no preenchimento do SSA2.
Exemplo de cálculo do indicador
Cobertura das famílias cadastradas (consolidado Ficha A) pelas acompanhadas na média anual (SSA2) no mesmo local e período.
Número de famílias acompanhadas dos últimos 12 meses 2004 2005 Média anual Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Jan Fev Mar Abr Mai 8670 8750 8800 8760 8750 7850 8750 8600 8760 8960 8600 8860 10.4110/12 = 8675
Onde:
Total de famílias cadastradas no mês de referência = 7800 Média de famílias acompanhadas nos últimos 12 meses = 8675
7.800x 100 = 89.91%
Para avaliar cobertura do programa e de alguns serviços:
