Semiologia saber de enfermagem, Resumos de Semiologia

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Princípios básicos da

semiologia e semiotécnica

Deisyelle Magalhães

Sintoma, sinal e síndrome

• Sintoma: sensação subjetiva e anormal, relatada pelo paciente e não visualizada pelo observador. (Ex: dor, tontura, má digestão)
• Sinal: é um dado objetivo, que pode ser observado pelo examinador através do exame físico. (Ex: tosse, vômito, cianose)
• Sinal patognomônico: altamente sugestivo.
• Síndrome: conjunto de sintomas e/ou sinais que ocorrem associadamente e que podem ter diferentes causas.

Diagnóstico

• Etiológico – identificação da causa ( Ex. Malformação congênita)
• Clínico - identificação de sinais e sintomas
• Funcional (Ex. hemiparesia)
• Anatômico – consiste na localização da lesão (Ex. estenose mitral)

Prognóstico

• Prognóstico quanto à vida -- Bom, mau, incerto, reservado
• Prognóstico quanto à validez
• Capacidade normal
• Incapacidade parcial
• Incapacidade total

Semiotécnica

◗ Semiotécnica do abdome: palpação, percussão e ausculta abdominal normal e patológica ◗ Semiotécnica dermatológica: inspeção das lesões da pele e fâneros ◗ Semiotécnica do sistema neurológico: manobras e reflexos, exame oftalmoscópico ◗ Semiotécnica do sistema locomotor: manobras e reflexos ◗ Semiotécnica do sistema endócrino, reprodutor e urinário, masculino e feminino incluindo avaliação das mamas

O exame clínico: a clínica soberana

• Estabelecendo boa relação enfermeiro-paciente
• Formulando hipóteses diagnósticas (raciocínio clínico)
• Tomada de decisões

Anamnese

aná = trazer de novo e mnesis = memória

• Cumprimentar
• Apresentar-se
• Chamar o paciente pelo nome
• Deixar o paciente à vontade
• Ser claro, atencioso e seguro
• Atenção no relato do paciente
• A importância do ambiente*
• Consequências de uma má anamnese

Anamnese

• Elementos básicos da anamnese:
• Identificação
• Queixa principal
• História de doença atual: o que motivou a procura pelo serviço de saúde
• Interrogatório sintomatológico
• Antecedentes pessoais e familiares
• Hábitos de vida
• Condições socioeconômicas e culturais

Palpação

• Recolhe dados através do tato e da pressão
• Avaliar temperatura, textura, elasticidade, edema, umidade,

sensibilidade

• A importância de saber tocar

https://youtu.be/BUzyan1PlwM

Percussão

• Consiste na aplicação de golpes em um local do corpo para produzir vibrações.
• Os sons produzidos dependem do órgão percutido. (Ex: timpânico em vísceras ocas)
• Percussão direta, digitodigital, punho-percussão, percussão com a borda da mão e percussão do tipo piparote.