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semiologia II enferm, Exercícios de Semiologia

enfermagem exercícios de semiologia

Tipologia: Exercícios

2025

Compartilhado em 04/04/2025

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jessica-nostorio-1 🇧🇷

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Exercício 1
1. Dermátomos: Áreas da pele inervadas por um único nervo espinhal.
2. Sétimo par craniano: Nervo facial; controla movimentos da face e gosto nos
dois terços anteriores da língua.
3. Dermátomos dos dedos: Polegar (C6), médio (C7) e mínimo (C8).
4. Queixa de Dormência/formigamento: Perguntar localização, episódios de
fraqueza/dor e histórico de trauma.
5. Definições:
o Síncope: Perda de consciência.
o Dismetria: Erro de alcance motor.
o Astereognosia: Não reconhecer objetos ao toque.
o Parestesia: Formigamento.
o Grafestesia: Identificar formas desenhadas na pele.
6. Tecnica teste de Equilíbrio: Teste de Romberg (de pé, olhos fechados).
7. Sequencia teste reflexo: Reflexos tendinosos profundos: Patelar, calcâneo,
bicipital e tricipital. Reflexos cutâneos superficiais: Cutâneo-plantar (sinal de
Babinski).
8. Técnica reflexo cutaneo: Babinski
9. Nível de Consciênciacomo testar:
Alerta: Estado normal, consciente e responsivo.
Letargia: Sonolento, mas desperta facilmente.
Torpor: Reage apenas a estímulos fortes.
Obnubilação: Confusão mental e respostas lentas.
Coma: Inconsciência total, sem resposta a estímulos.
10. Marcha: Espástica, ataxia, parkinsoniana, tesoura, escarvante, anserina e perna
curta.
11. Posturas anormais: Decorticação (lesão cortical), descerebração (tronco
encefálico). Opistótono (irritação nas meninges)
12. Reflexo de Brudzinski: Flexão do pescoço, observar quadris e joelhos
Exercício 2
1. Critérios avaliados na Escala de Braden: Percepção sensorial, umidade, atividade,
mobilidade, nutrição e fricção/cisalhamento.
2. Score na Escala de Braden:
o Brando: 15-16 pontos.
o Moderado: 12-14 pontos.
o Severo: abaixo de 11.
5. Escala Ramsay para paciente cooperativo, orientado e tranquilo: Classificação:
Grau 2.
6. Classificação na Escala RASS para movimento ocular ao estímulo verbal sem
contato visual: Sedação moderada: Score -3.
7. Escore na Escala de Morse para marcha comprometida e cambaleante: Pontuação:
20 pontos.
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Exercício 1

  1. Dermátomos : Áreas da pele inervadas por um único nervo espinhal.
  2. Sétimo par craniano : Nervo facial; controla movimentos da face e gosto nos dois terços anteriores da língua.
  3. Dermátomos dos dedos : Polegar (C6), médio (C7) e mínimo (C8).
  4. Queixa de Dormência/formigamento : Perguntar localização, episódios de fraqueza/dor e histórico de trauma.
  5. Definições : o Síncope: Perda de consciência. o Dismetria: Erro de alcance motor. o Astereognosia: Não reconhecer objetos ao toque. o Parestesia: Formigamento. o Grafestesia: Identificar formas desenhadas na pele.
  6. Tecnica teste de Equilíbrio : Teste de Romberg (de pé, olhos fechados).
  7. Sequencia teste reflexo: Reflexos tendinosos profundos: Patelar, calcâneo, bicipital e tricipital. Reflexos cutâneos superficiais: Cutâneo-plantar (sinal de Babinski).
  8. Técnica reflexo cutaneo : Babinski
  9. Nível de Consciênciacomo testar :  Alerta : Estado normal, consciente e responsivo.  Letargia : Sonolento, mas desperta facilmente.  Torpor : Reage apenas a estímulos fortes.  Obnubilação : Confusão mental e respostas lentas.  Coma : Inconsciência total, sem resposta a estímulos.
  10. Marcha : Espástica, ataxia, parkinsoniana, tesoura, escarvante, anserina e perna curta.
  11. Posturas anormais : Decorticação (lesão cortical), descerebração (tronco encefálico). Opistótono (irritação nas meninges)
  12. Reflexo de Brudzinski : Flexão do pescoço, observar quadris e joelhos

Exercício 2

1. Critérios avaliados na Escala de Braden : Percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição e fricção/cisalhamento. 2. Score na Escala de Braden : o Brando: 15-16 pontos. o Moderado: 12-14 pontos. o Severo: abaixo de 11. 5. Escala Ramsay para paciente cooperativo, orientado e tranquilo : Classificação: Grau 2. 6. Classificação na Escala RASS para movimento ocular ao estímulo verbal sem contato visual : Sedação moderada: Score -3. 7. Escore na Escala de Morse para marcha comprometida e cambaleante : Pontuação: 20 pontos.

Exercício 3

1. Circulação pulmonar e sistêmica : o Pulmonar : Leva sangue do coração aos pulmões para oxigenação.

Sangue venoso → Ventrículo direitoTronco pulmonarArtérias pulmonaresPulmões (oxigenação) → Veias pulmonaresÁtrio esquerdo.

o Circulação Sistêmica : Transporta sangue oxigenado para o corpo e retorna ao coração.

Sangue oxigenado → Ventrículo esquerdoAortaCorpo (nutrição dos tecidos) → Veias cava superior e inferiorÁtrio direito.

2. Localização do precórdio : Região anterior do tórax, sobre o coração. 3. Mediastino : Localizado entre os pulmões, contendo coração, grandes vasos, traqueia e esôfago. 4. Pericárdio : Membrana que envolve o coração, oferecendo proteção e suporte. Localizado no tórax. 5. Funções das veias pulmonares e da aorta : a. Veias pulmonares: Transportam sangue oxigenado dos pulmões ao coração. b. Aorta: Distribui sangue oxigenado do coração ao corpo. 6. Funções do miocárdio e endocárdio : a. Miocárdio: Contrai para bombear o sangue. b. Endocárdio: Reveste cavidades cardíacas e previne atrito. 7. O que separa as 4 cavidades : Válvulas cardíacas; regulam o fluxo sanguíneo entre átrios e ventrículos. 8. Ciclo cardíaco : Eventos que incluem contração (sístole) e relaxamento (diástole). 9. Quantidade de sangue bombeada pelo coração : Aproximadamente 4 a 6 litros/min. 10. Primeira e segunda bulha : a. Primeira: Fechamento das válvulas atrioventriculares. b. Segunda: Fechamento das válvulas semilunares. 11. Atividade elétrica no complexo PQRST : o Onda P: despolarização dos átrios; o Intervalo PR: despolarização dos átrios; o Complexo QRS: despolarização dos ventrículos; o Onda T: Repolarização dos ventrículos 12. Vasos principais do pescoço e suas funções : a. Artérias carótidas: Levam sangue ao cérebro. b. Veias jugulares: Drenam sangue do cérebro para o coração. 13. Questionamentos ao paciente com queixas cardíacas : a. Há dor no tórax? b. Palpitações ou falta de ar? c. Tosse? d. Quantos travesseiros usa para dormir/ e. Cansa fácil? f. Já observou a face ficou azulada/ acinzentada? g. Edema nas pernas e pés?

Atividade da Aps

1.Focos de ausculta cardíaca :

o Foco Aórtico: 2º espaço intercostal direito, próximo ao esterno. o Foco Pulmonar: 2º espaço intercostal esquerdo, junto ao esterno. o Foco Tricúspide: 4º ou 5º espaço intercostal, paraesternal esquerdo. o Foco Mitral: 5º espaço intercostal esquerdo, linha médio-clavicular. o Ictus Cordis: Mesmo ponto do foco mitral, palpado para avaliar o impulso apical.

2. Complexo PQRST o Onda P : despolarização atrial (ativação elétrica dos átrios). o Complexo QRS : despolarização ventricular (contração dos ventrículos). o Onda T : repolarização ventricular (retorno ao estado de repouso). 3. Classificação das pupilas: o Diâmetro : Mióticas (<2 mm), Normais (2-5 mm), Midriáticas (>5 mm). o Simetria : Simétricas (iguais) ou Assimétricas (anisocoria). o Fotorreatividade : Reativas (contraem à luz) ou Não reativas (ausência de resposta). 4. Defina o Estereognosia : Reconhecer objetos pelo tato, sem usar a visão. o Grafestesia : Identificar números ou letras desenhados na pele. 5. Defina o Alerta : Desperto e orientado. o Letárgico : Sonolento, desperta com estímulos leves. o Obnubilado : Confuso e com respostas lentas. o Torporoso : Reage apenas a estímulos fortes. o Comatoso : Inconsciência total, sem resposta a estímulos.