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Pontos principais. Este é um material pensado especialmente para estudantes da área da saúde, seja pra prova, plantão ou prática clínica.
Tipologia: Esquemas
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Região Órgãos Hipocôndrio direito Fígado, vesícula biliar e parte do estômago Epigástrio Estômago e pâncreas Hipocôndrio esquerdo Baço Flanco direito Cólon ascendente Mesogástrio Delgado, cólon transverso Flanco esquerdo Cólon descendente Fossa ilíaca direita Ceco, apêndice vermiforme, ovário, tubas Hipogástrio Reto e bexiga Fossa ilíaca esquerda Sigmóide, ovário e tubas Tipo de abdome Definição Imagem Normal ou plano Simetria e levemente abaulado Globoso ou protuberante Aumento do diâmetro anteroposterior sobre o transversal. Ex em gravidez avançada, ascite, obesidade, distensão gasosa Batráquio Em decúbito dorsal há aumento do diâmetro transversal Pendular Em pé, vísceras posicionadas na parte inferior do abdome causando uma protusão. Ex: flacidez período puerperal Avental Obesidade avançada, consequência de acúmulo de tecido adiposo Escavado Retraído, pessoas emagrecidas
Periumbilical Em flancos Sinal de cullen: hemorragia retroperitoneal. Pode indicar pancreatite aguda ou ruptura de gravidez ectópica Sinal de Gray Tunner: indicação de pacreatite necro hemorrágica
Manobras Características Como realizar Imagens Descompressão brusca Pode ser aplicado a qualquer região do abdome. Sinal de Blumberg: Dor à descompressão brusca no ponto de McBurney. Pode ser indicativo de apendicite Sinal de Rovsing: realizado em FIE e dor em FID por deslocamento de ar. Indicativo de apendicite Consiste em pressionar profundamente uma área do abdômen e, em seguida, soltar rapidamente. Pode ainda estar associado a movimentos respiratórios Teste de Psoas Dor em quadrante inferior direito. O sinal do psoas é indicativo de irritação do músculo psoas, sendo um dos sinais de apendicite aguda Flexão ativa ou hiperextensão do membro inferior direito, paciente em decúbito dorsal Teste do obturador Dor em quadrante inferior direito, normalmente hipogástrio. O sinal do obturador é um sinal indicador de irritação do músculo obturador interno. É um dos sinais da apendicite.Tem maior sensibilidade nas apendicites com posição retrocecal, aderido ao músculo obturador. Flexão passiva da perna sob a coxa e da coxa sobre a pelve com rotação interna da coxa Referências: PORTO, C.C. Exame Clínico - Ed Guanabara-Koogan, 8 ª edição, 2017. PORTO, C.C. Semiologia Médica - Ed Guanabara-Koogan, 8 ª edição, 2019.