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Resumo semiologia médica de cabeça e pescoço, abdômen, termos médicos,anamnese
Tipologia: Esquemas
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Não perca as partes importantes!
Medicin
Medicin ↳ avaliação das orelhas/conduto auditivo através do otoscópio e cavidade bucal (língua, tonsilas, palato, úvula…)
Medicin Na descrição clínica de um exame físico, o exame da cabeça e pescoço é frequentemente abreviado como HEENT, cabeça, olhos, ouvidos, nariz e garganta (do inglês head, eyes, ears, nose and throat). Equipamento necessário: ● Otoscópio ● Oftalmoscópio ● Espátula/depressor lingual Posição: ● O paciente permanece sentado com os braços ao lado do corpo. ● Realizar todos os exames com o indivíduo despido, preservando a sua privacidade. ● Classicamente, o exame é realizado do lado direito do paciente. PESCOÇO:
Medicin aumentado; consistência - normal, firme, endurecida; mobilidade – normal ou imóvel; superfície – lisa, nodular ou irregular; ↳ palpa-se também os nódulos linfáticos, verificando se o tamanho está normal e se está indolor ou não. Com as pontas dos dedos se palpa as regiões pré e pós auriculares, a clavícula e o pescoço. Linfonodos pré-auriculares – auricular posterior – occipitais – cervicais superiores – submandibulares – submentonianos – cadeia cervical profunda – cervical posterior – supraclaviculares. Pesquisar: dor, volume, forma, características da pele, mobilidade.
Medicin ➤ PROPEDÊUTICA ABDOMINAL ↳ Linhas de delimitação do abdômen: → linha horizontal no 5 ° espaço intercostal marca a divisão do tórax e do abdome (na linha do mamilo onde fica o diafragma). → linha horizontal na sínfise púbica marca o fim do abdome. → linhas hemiclaviculares (2 ° terço da clavícula) até o meio do ligamento inguinal. → a primeira linha horizontal do abdome fica no rebordo costal. → a segunda linha horizontal do abdome fica nas cristas ilíacas. → após essas delimitações tem-se a divisão do abdome em 9 quadrantes.
Medicin EXAME FÍSICO
Medicin → Técnica unimanual ou bimanual; ↳ Palpação do fígado: o método mais utilizado na prática é o de Lemos Torres. Em que o examinador com a mão esquerda na região lombar direita do paciente. Tenta evidenciar o fígado para frente e com a mão direita espalmada sobre a parede anterior. Tenta palpar a borda hepática anterior durante a inspiração profunda. Deve ser avaliado a borda hepática, se tem borda fina ou romba; regularidade da superfície, sensibilidade, consistência, presença de nodulações.
Medicin ↳ Palpação do baço: normalmente não é palpável, exceto quando atinge duas ou três vezes seu tamanho normal. Para palpá-lo, o examinador posiciona-se à direita do paciente e com a mão direita em garra tenta sentir o polo esplênico inferior durante a inspiração profunda próximo ao rebordo costal esquerdo.
Medicin ➤ Semi-círculo de Skoda Com o paciente em decúbito dorsal percute-se a região periumbilical do meio para as extremidades. Em casos de ascite, observa-se alteração do timpanismo. ➤ Macicez móvel Ocorre em casos de ascite de médio volume. Quando o paciente está em decúbito dorsal o líquido acumula-se na região lateral do abdome, revelando timpanismo na região anterior, quando o paciente posiciona-se em decúbito lateral, o líquido desloca-se
Medicin para o mesmo lado, onde fica maciço e a região acima fica timpânica. ➤ Sinal de Piparote O Sinal de Piparote é um sinal médico indicativo de ascite. Piparote positivo ocorre quando fazemos uma percussão no abdome do paciente e notamos a propagação de uma onda do líquido ali acumulado. A percussão deve ser feita em região de flanco para observar a propagação da coluna de líquido para o lado oposto.
Medicin ➤ Manobra de Giordano Punho-percussão das lojas renais. Se o paciente sentir dor, é positivo e pode indicar pielonefrite aguda. ➤ ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAMENTOS Procedimento invasivo em que uma substância medicamentosa, soluções é introduzida por meio de agulha estéril nos tecidos corpóreos (tecido subcutâneo, tecido muscular) ou diretamente na corrente sanguínea).
Medicin ↳ via subcutânea Via de administração que possibilita a introdução de substâncias medicamentosas no tecido subcutâneo. → Absorção é lenta. → Angulação de 90°; → Volume máximo de 1,0ml
Medicin → abrir a embalagem da seringa e conectar a agulha com medidas assépticas; → segurar a ampola entre os dedos indicador e médio e introduzir a agulha no interior da ampola para poder aspirar o conteúdo do medicamento. → orientar o paciente quanto ao procedimento; → colocar luvas de procedimento; → escolher a região da administração; → fazer antissepsia na região escolhida; → manter a pele firme com o dedo indicador e o polegar → introduzir o bisel da agulha lateralizado 13x3,8 ou 13x4,5 num ângulo de 90°; → aspirar, antes de introduzir o medicamento, para verificar a presença de sangue; → injetar o líquido lentamente; → fazer uma leve compressão no local com algodão; → não proteger agulha contaminada; → desprezar seringa em caixa de perfurocortantes; ↳ via intramuscular É a introdução de soluções medicamentosas dentro do tecido muscular em volumes de até 5ml. É de absorção rápida; → angulação de 90°; → agulha 25x7, 30x7; 25x8 30x8;
Medicin → volume máximo 3 ml para o deltóide; → volume máximo 5ml para outras regiões TÉCNICA → higienizar as mãos; → usar luvas de procedimento; → fazer antissepsia ; → preparar de maneira asséptica dose da medicação a partir da ampola ou frasco; → abrir a embalagem da seringa e conectar a agulha → escolher, expor a região muscular da administração; → acomodá-lo de forma adequada; → manter a pele firme com o dedo indicador e o polegar para fixação do músculo;
