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RESÍDUOS DE SERVIÇOS DE
SAÚDE -RSS
Questão Ambiental - relacionada à produção de lixo/resíduos (programas de gerenciamento
de resíduo provenientes da saúde; RESÍDUOS SÓLIDOS ABNT - são todos os resíduos nos estados sólidos ou semi-sólidos, resultante de origem: doméstica, comercial, agrícola, industrial, hospitalar e varrição. Classificação: A política nacional de resíduos sólidos classifica os tipos de resíduos, de acordo com a sua periculosidade - partir de sua origem, característica físicas, composição química e riscos ao meio ambiente.
Resíduo Sólido Urbano - Originários de estabelecimentos comerciais, domicílios e limpeza
urbana;
Resíduo Sólido Industrial - Gerados nos processos produtivos e instalações industriais;
Resíduos Especiais - Gerados em atividades industriais, hospitalares, agrícolas e outros;
exigem cuidados especiais no seu acondicionamento, transporte, tratamento e destino final. CLASSIFICAÇÃO DOS RESÍDUOS DE SERVIÇOS DE SAÚDE Preocupação - Gerenciamento de Resíduos - Processos Importante (preservação da qualidade da saúde e do meio ambiente) resíduo orgânico: compostos por alimentos e outros matériais que se decompõem na natureza; resíduo inorgânico: compostos por produtos manufaturados; de acordo com a RDC ANVISA N° 306/2004 e Resolução CONAMA N° 358/2005: são definidos como geradores de resíduos de serviços de saúde, todos os serviços relacionados com o atendimento à saúde humana e animal; de acordo com a RDC ANVISA N° 306, o gerenciamento dos serviços de saúde é assim definida: “conjunto de procedimentos de gestão, com o objetivo de minimizar a produção de resíduos e proporcionar aos resíduos gerados, um encaminhamento seguro, de forma eficiente, visando a proteção dos trabalhadores, a preservação da saúde pública, dos recursos naturais e do meio ambiente”
Todos aqueles gerados a partir do atendimento a saúde humana e animal (inclusive os de assitência domiciliar e trabalho em campo), gerados em estabelecimentos como: Hospitalar; Clínicas Médicas, Odontológicas e Veterinárias; Farmácias e Drogarias; Laboratório de Análises Clínicas e Postos de Coleta Material Biológico; Instituições de Ensino e Pesquisa Médicas; Necrotérios e Funerárias; Centros de Controle de Zoonoses; Serviços de Acupuntura e Serviços de Tatuagem. Os RSS são classificados de acordo com suas características e riscos que podem provocar à saúde pública e ao meio ambiente.
GRUPO A (Infectantes) - Possível presença de agentes biológicos que, por suas
características de virulência, infectividade e concentração, podem apresentar riscos de patógenos. Descartado em Lixeiras Revestidas com Sacos Brancos
GRUPO B (Químicos) - Contendo substâncias químicas que, podem apresentar riscos à
saúde pública e ao meio ambiente, possuem características de inflamidade, toxicidade, corrosividade e reatividade. Descartado em Galões Coletores Específicos
Resíduo com Suspeita ou Certeza de Contaminação: cultura e estoque de
microorganismos - vacinas vencidas ou inutilizadas - sobra de amostras de laboratório contendo sangue ou líquidos corpóreos;
Resíduo Proveniente de Animais: carcaças - peças anatômicas - vísceras - cadáveres
de animais suspeitos de serem portadores de microorganismos com risco de disseminação;
Resíduo Proveniente do Ser Humano: peças anatômicas - produtos de fecundação sem
sinais vitais;
Resíduo de Animais ou Seres Humanos que Não Contenham Agentes Patológicos
nem Causem Risco de Disseminação: tecido adiposo gerado por cirurgia plástica -
sobras de amostras de laboratório (fezes, urina, secreções) - luvas, sondas e curativos - recipientes e materiais que não contenham líquidos corpóreos na forma livre - carcaças, vísceras e peças anatômicas de animais que não apresentam risco de contaminação;
Resíduo com Suspeita ou Certeza de Contaminação por Príons: orgãos, tecidos,
fluidos orgâmicos - materiais e resultantes de atenção a saúde humana e animal.
GESTÃO DOS RESÍDUOS Melhor Gestão dos Resíduos é Necessário: Uma melhor triagem - Um melhor acondicionamento - Um recolhimento eficaz - Política dos 3rs (reutilizar, reciclar, reduzir)
Coleta e Transporte Interno
Armazenamento Temporário
Armazenamento Externo
Coleta e Transporte Externo
Manuseio Seguro
Plano de Gerenciamento dos RSS - documento integrante do processo de licenciamento ambiental, baseado nos princípios da não geração de resíduos e na minimização da geração de resíduos, aspectos referentes à geração, segregação, acondicionamento, coleta, armazenamento, transporte, reciclagem, tratamento e disposição final. Bem como a proteção à saúde pública e ao meio ambiente; Artigo 3° - cabe aos geradores de resíduos de serviço de saúde e ao responsável legal, o gerenciamento dos resíduos, desde a geração até a disposição final. De forma a atender
aos requisitos ambientais e de saúde pública e ocupacional, nos termos da Lei 6.938 de
31 de agosto de 1981;
Ocorrem da transferência dos resíduos do ponto de geração até o local de aramazenamento temporário ou externo; Deve ser realizado separadamente, de acordo com cada grupo de resíduo. Em horários definidos, que não coincidem com a distribuição de roupas, alimentos e medicamentos ou visitas e maior fluxo de pessoas e atividades; É a guarda temporária dos recipientes contendo os resíduos já acondicionados, em local próximo ao ponto de geração; “Sala de Resíduos” - ter no mínimo 2m², os sacos devem permanecer nos recipientes de acondicionamento; Poderá ser dispensada se a distância entre o ponto de geração e o armazenamento externo forem próximos; É o acondicionamento dos recipientes de resíduos até a realização da coleta e transporte externo; “Abrigo de Resíduos” - os sacos devem permanecer dentro dos contêineres, acesso facilitado para os veículos coletores; Consiste na retirada dos resíduos do armazenamento externo até o local de tratamento ou disposição final;
TRATAMENTO DOS RSS Processos manuais, mecânicos, químicos ou biológicos, que modifiquem as características, reduzindo ou eliminando o risco de contaminação, de acidentes ou danos ao meio ambiente.
Tratamento Parcial ou Esterilizante
Tratamento Completo
DESINFECÇÃO DOS RSS Tratamento que permite que os resíduos resultantes sejam encaminhados para o circuito normal dos resíduos sólidos e urbanos, sem que a saúde pública seja colocada em risco.
Desinfecção Química
Desinfecção Térmica
Incineração
DISPOSIÇÃO FINAL DOS RSS Disposição definitiva de resíduos já tratados e desinfectados - no solo ou em locais previamente preparados para recebê-los;
Locais para Disposição Final
Funcionários envolvidos em cada etapa do gerenciamento dos RSS - devem ser adequadamente treinados e, obrigatoriamente, utilizarem os equipamentos de proteção individual recomendados; Ocorre no próprio estabelecimento; Os resíduos A1 e A2 devem ser submetidos à autoclavagem, tratamento químico, irradiação e microondas; Realizado em empresas terceirizadas; Tratamento térmico; Alcançam temperatura entre 800° a 1200°; Incinerador; Queimador elétrico; Tocha de plasma. Processos que envolvem os resíduos em soluções desinfetantes ou germicidas; Autoclavagem ou microondas Deve obedecer normas técnicas de construção e operação;
