Revisão Cardiopulmonar, pequena e grande circulação, doenças cardiacas., Resumos de Cardiologia

Baixe Revisão Cardiopulmonar, pequena e grande circulação, doenças cardiacas. e outras Resumos em PDF para Cardiologia, somente na Docsity!

O nosso coração funciona como uma bomba de sangue, se ele para de funcionar nosso corpo se prejudica e morremos. O sangue para de circular, nossas células param de ser irrigadas e o corpo todo para de funcionar. O ciclo cardíaco se divide em duas fases: sístole e diástole. Sístole: A sístole é o período de contração muscular do coração. Nesse período do ciclo cardíaco as válvulas pulmonar e aórtica são abertas e o sangue é ejetado rapidamente do ventrículo esquerdo para a aorta e, do ventrículo direito para a artéria pulmonar. No período de ejeção, com as válvulas aórtica e pulmonar abertas, a pressão entre o ventrículo e a artéria correspondente são iguais. Diástole: Diástole é o período de relaxamento do coração. O sangue entra na aurícula direita e na aurícula esquerda, vindo, respectivamente, das veias cavas (superior e inferior) e das veias pulmonares. Nesta fase, as válvulas tricúspide e bicúspide encontram-se abertas, permitindo, assim, a entrada passiva de sangue das aurículas para os ventrículos. As válvulas semilunares encontram-se fechadas, o que impede a saída de sangue do coração. Durante o ciclo cardíaco o coração produz os batimentos, que podem ser ouvidos com o estetoscópio. O primeiro batimento corresponde marca o início da sístole e o segundo marca o início da diástole. Como somos complexos seres multicelulares e como todas as nossas células, enquanto vivas, desempenhando suas funções, necessitam constantemente de nutrição, oxigênio e demais

SISTEMA DE PURKINJE

A ritmicidade própria do coração, assim como o sincronismo na contração de suas câmaras, é feito graças um interessante sistema condutor e excitatório presente no tecido cardíaco: O Sistema de Purkinje. Este sistema é formado por fibras auto-excitáveis e que se distribuem de forma bastante organizada pela massa muscular cardíaca.

O coração, num adulto jovem saudável e em repouso ejeta, a cada minuto, aproximadamente 5 litros de sangue através de cada câmara ventricular. Ao se praticar alguma atividade física mais intensa, com a dilatação acentuada de diversos vasos sanguíneos na musculatura esquelética, uma quantidade bem maior de sangue passa a retornar

Ao receber maior volume de sangue proveniente do retorno venoso, as fibras musculares cardíacas se tornam mais distendidas devido ao maior enchimento de suas câmaras, inclusive as fibras de Purkinje. As fibras de Purkinje, mais distendidas, tornam-se mais excitáveis. A maior excitabilidade das mesmas acaba acarretando uma maior frequência de descarga rítmica na despolarização espontânea de tais fibras. Como consequência, um aumento na Frequência Cardíaca faz com que ocorra também um aumento no Débito Cardíaco (DC = VS X FC). Controle Extrínseco:

• Além do controle intrínseco o coração também pode aumentar ou reduzir sua atividade dependendo do grau de atividade do Sistema Nervoso Autônomo (SNA) . • O Sistema Nervoso Autônomo, de forma automática e independendo de nossa vontade consciente, exerce influência no funcionamento de diversos tecidos do nosso corpo através dos mediadores químicos liberados pelas terminações de seus 2 tipos de fibras: Simpáticas e Parassimpáticas.
• As fibras simpáticas , na sua quase totalidade, liberam nor adrenalina. Ao mesmo tempo, fazendo também parte do Sistema Nervoso Autônomo Simpático, a medula das glândulas Suprarrenais libera uma considerável quantidade de adrenalina na circulação. Já as fibras parassimpáticas , todas, liberam um outro mediador químico em suas terminações: acetilcolina. Um predomínio da atividade simpática do SNA provoca, no coração, um significativo aumento tanto na frequência cardíaca como também na força de contração. Como consequência ocorre um considerável aumento no débito cardíaco. Já um predomínio da atividade parassimpática do SNA, com a liberação de acetilcolina pelas suas terminações nervosas, provoca um efeito oposto no coração: redução na frequência cardíaca e redução na força de contração. Como consequência, redução considerável no débito cardíaco. HEMODINÂMICA PRINCIPAIS FATORES QUE DETERMINAM O MOVIMENTO DO FLUIDO NA MICROCIRCULAÇÃO A pressão hidrostática capilar oriunda da pressão sanguínea, que tende a movimentar o fluxo sanguíneo através da membrana capilar em direção ao interior do interstício. A pressão oncótica capilar das proteínas do interior dos vasos sanguíneos que tende a reter o fluido da circulação. A pressão hidrostática intersticial, que tende a movimentar o fluido de volta para a circulação.

A pressão oncótica intersticial que tende a puxar o fluido para fora da circulação em direção ao interstício. Pressão hidrostática intersticial, que tende a movimentar o fluido de volta para a circulação. A pressão oncótica intersticial que tende a puxar o fluido para fora da circulação em direção ao interstício. DOENÇA CARDÍACA CONGÊNITA As alterações do coração e grandes vasos.

• A maior parte das cardiopatias congênitas são secundárias a uma imperfeição da embriogênese no decorrer da 3ª até 8ª semana gestacional quando o sistema cardiovascular está se desenvolvendo.
• A incidência da CC é geralmente 8 em 1000 RN vivos de gestações a termo. A incidência é maior em abortos (10- 25%), prematuros (~ 2%) e natimortos (2%).
• A etiologia da maior parte das CC é desconhecida. Causas de cardiopatia congênita
• fatores genéticos
• fatores ambientais
• doenças maternas concomitantes (rubéola) OS TRÊS SHUNTS FETAIS
• DUCTO VENOSO
• CANAL ARTERIAL
• FORAME OVAL

Cardiopatia isquêmica , a nutrição e a irrigação do coração isso eu flui através das artérias chamadas de coronárias.que percorrem pela superfície do coração, e que elas levam o sangue que nutrem o músculo para cardíaco e fazem com que este músculo cardíaco se contrai a com a força necessária para manter o chamado débito cardiaco (que é a quantidade de sangue que é injetada para alimentar os tecidos) vários fatores e o mais comum deles é chamada arteriosclerose, que é deposição de gordura, como se fosse uma ferrugem dentro das artérias, inclusive dentro das artérias coronárias,o que faz com que essa artéria vá se obstruindo a manifestação disso, vai ser angina ou infarto que se manifesta normalmente através de dor no peito. Angina e Infarto fazem parte da Cardiopatia isquemica. cardiopatia é uma doença do coração isquêmica, é por falta de irrigação, por falta de sangue, por falta de oxigenação, cada vez que você tem um infarto cada vez que você tem mantido. Isso vai matando alguns do algumas células, e essas células vão virando fibrose, que são células que não são capazes de se contrair. Então, o que acontece cada vez que você tem angina cada vez que você tem infarto, o seu coração vai perdendo fibras de contração, que vai se tornando um coração mais fraco, ou ficamos cicatrizes que não se contrai e a verdade é que deu. O que vai acontecer é que a força do seu coração está extremamente prejudicada e isso se chama cardiopatia, e miorcardiopatia isquêmica crônica. Isso leva a que isso leva a uma situação de insuficiência cardíaca. A pessoa perde a sua capacidade de exercicio e começa a ter muita falta de ar aos esforços, edema nas pernas, incha o fígado, a pessoa não é mais capaz de manipular o volume de sangue que ela deveria jogar para frente. Quer dizer, então esse sangue, se acumula e começa a encharcar o pulmão (água no Pulmão/Congestão pulmonar) e a respiração vai ficando difícil, a pessoa não consegue mais deitar e começa a dormir com travesseiros mais altos. No fim, sentada também faz com que a pressão nas veias aumente muito. E como aumenta muita atenção nas veias, o sangue. Algumas das principais doenças cardíacas isquêmicas incluem: Angina: É uma dor no peito causada pela redução do fluxo sanguíneo para o coração. Infarto do miocárdio (ataque cardíaco): É uma lesão nas células do músculo cardíaco causada pela falta de oxigênio e nutrientes essenciais. Insuficiência cardíaca: É uma condição em que o coração não consegue bombear sangue suficiente para atender às necessidades do corpo. Arritmias: São problemas de ritmo cardíaco que podem ser causados por um fluxo sanguíneo reduzido para o coração. Grupos de risco:

• pacientes mais idosos;
• hipertensos;
• diabéticos
• pacientes com elevação de colesterol;
• pacientes sedentários;
• pacientes que têm história familiar
• pacientes que já foi submetido porprocesso de revascularização. Tratamento: O tratamento das doenças cardíacas isquêmicas pode incluir mudanças no estilo de vida, como dieta saudável, exercícios regulares e abstinência de fumo. Medicamentos podem ser prescritos para ajudar a controlar os sintomas e reduzir o risco de complicações, como a formação de coágulos sanguíneos ou a obstrução de artérias. Alguns medicamentos comuns para o tratamento de doenças cardíacas isquêmicas incluem:

1. Aspirina: Ajuda a prevenir a formação de coágulos sanguíneos e reduz o risco de ataque cardíaco ou derrame.
2. Estatinas: Reduzem o colesterol no sangue, o que pode ajudar a prevenir a formação de placas de gordura nas artérias.
3. Betabloqueadores: Reduzem a frequência cardíaca e a pressão arterial, ajudando a reduzir a carga de trabalho do coração.
4. Nitratos: Dilatam as artérias e veias, o que pode ajudar a aliviar a dor no peito e melhorar o fluxo sanguíneo para o coração.
5. Inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) ou Bloqueadores dos receptores de angiotensina (BRA): Reduzem a pressão arterial e ajudam a prevenir a falha cardíaca. Além disso, procedimentos médicos, como angioplastia coronária, stents e cirurgia de by-pass coronário podem ser necessários para desobstruir as artérias coronárias e melhorar o fluxo sanguíneo para o coração. As cardiopatias obstrutivas são um grupo de doenças cardíacas que envolvem a obstrução do fluxo sanguíneo dentro do coração ou dos vasos sanguíneos que o suprem. Essas doenças podem causar sintomas como falta de ar, fadiga e dor no peito, e podem ser graves e potencialmente fatais se não forem tratadas adequadamente. Algumas das principais cardiopatias obstrutivas incluem: Estenose aórtica: É uma condição em que a válvula aórtica é estreitada, o que dificulta o fluxo sanguíneo do coração para o corpo. Estenose pulmonar : É uma condição em que a válvula pulmonar é estreitada, o que dificulta o fluxo sanguíneo dos pulmões para o coração.

nervosas parassimpáticas, enquanto a noradrenalina é liberada pelas fibras nervosas simpáticas. Esses neurotransmissores agem em receptores específicos nas células-alvo, ativando ou inibindo a resposta do sistema nervoso autônomo. Em resumo, o sistema nervoso simpático e parassimpático trabalha juntos para manter o equilíbrio do corpo. A regulação desses sistemas envolve a interação de vários sistemas do corpo, incluindo o hipotálamo, o tronco cerebral e a liberação de neurotransmissores específicos. A compreensão desse processo é fundamental para o tratamento de várias doenças, incluindo doenças cardíacas, respiratórias e gastrointestinais, que podem estar relacionadas a um desequilíbrio do sistema nervoso autônomo. O coração é composto por três camadas principais: o epicárdio, o miocárdio e o endocárdio. O epicárdio é a camada externa do coração e é composto por tecido conjuntivo e células adiposas. Ele se funde com o pericárdio, a membrana fibrosa que envolve e protege o coração. O miocárdio é a camada média do coração e é composto principalmente por células musculares cardíacas. Esta camada é responsável pela contração do coração que bombeia o sangue pelo corpo. O endocárdio é a camada interna do coração e é composto por células endoteliais que revestem as câmaras cardíacas e as válvulas. Essas células ajudam a reduzir o atrito entre as superfícies internas do coração durante o ciclo cardíaco. As camadas do coração trabalham juntas para garantir o bombeamento adequado do sangue pelo corpo. O miocárdio é a camada mais espessa e importante do coração, pois é responsável pela contração que move o sangue. O epicárdio protege o coração de lesões externas, enquanto o endocárdio ajuda a reduzir o atrito e permite que o sangue flua suavemente pelas câmaras cardíacas e válvulas. O conhecimento das camadas do coração é fundamental para o diagnóstico e tratamento de doenças cardíacas.