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NE NEUURROOAANNAATTOOMMIIAA
Generalidades:
Neuroanatomia é definido como o estudo do Sistema Nervoso. Sistema Nervoso: ¾ Constituição: é constituído por um tecido especializado em receber e enviar estímulos. ¾ Formação: este tecido é formado por células conhecidas como Neurônios. Neurônios: ¾ Ou Células Nervosas: apresentam um corpo celular, do qual saem prolongamentos que podem ser denominados de dendritos ou prolongamentos citoplasmáticos, e axônios ou cilindro-eixos. ¾ Propriedades: apresentam duas propriedades fundamentais: Irritabilidade: propriedade de ser sensível a um estímulo, permite à célula detectar as modificações no meio ambiente. Condutibilidade: p ropriedade de propagar um impulso da região onde recebeu um estímulo, até outra região qualquer. Tipos de Neurônios segundo a Função: Aferente - Conduz o impulso nervoso sensitivo a uma determinada área do Sistema Nervoso Central (da periferia para o SNC). Eferente - Conduz o impulso nervoso motor do Sistema Nervoso Central até uma outra area qualquer (parte do SNC para a periferia). Internunciais (de Associação) – ou interneurônios, servem para interconectar neurônios, aumentando consideravelmente o número de sinapses nervosas. O corpo do interneurônio está sempre dentro do Sistema Nervoso Central.
Origem Embrionária do Sistema Nervoso:
O Sistema Nervoso é constituído a partir de vesículas primordiais, que são dilatações originadas do tubo neural. Estas dilatações recebem o nome de prosencéfalo, mesencéfalo e rombencéfalo. Subdivisões: Com o desenvolvimento do feto, ocorrem subdivisões: o Prosencéfalo subdivide-se em Telencéfalo e Diencéfalo, dando origem ao cérebro. O Mesencéfalo não sofre subdivisão e o Rombencéfalo dará origem ao Metencéfalo e ao Mielencéfalo. Daí surgem as seguintes relações: Vesículas Primordiais Após Divisão
Estruturas Relacionadas
Cavidades Relacionadas Telencéfalo Hemisférios Cerebrais Ventrículos Laterais Prosencéfalo Diencéfalo Tálamo, Hipotálamo, Epitálamo, Subtálamo Terceiro Ventrículo
Mesencéfalo Mesencéfalo Pedúnculos Cerebrais Tecto do Mesencéfalo Aqueduto Cerebral Rombencéfalo Metencéfalo^ Ponte e Cerebelo Mielencéfalo Medula Oblonga ou Bulbo Quarto Ventrículo Medula Medula Espinhal Quinto Ventrículo
SI SISSTTEEMMAA NNEERRVVOOSSOO CCEENNTTRRAALL
MEMEDDUULLAA EESSPPIINNHHAALL
Etimologicamente, medula significa miolo, e indica o que está dentro. Localiza- se dentro do canal vertebral, sem ocupá-lo completamente.
Tipo de tecido: Nervoso
Tamanho: No homem adulto aproximadamente 45 cm. Na mulher apresenta-se um pouco menor.
Limites:
Cranial Æ limita-se com o bulbo, aproximadamente em nível do forame magno do osso occipital.
Caudal Æ no adulto situa-se aproximadamente na 2ª vértebra lombar (L2).
Terminação:
A medula termina afilando-se para formar um cone – o cone medular, e continua em um delgado filamento – o filamento terminal.
Formato:
Aproximadamente cilíndrica, ligeiramente achatada (sentido ântero–posterior)
Calibre:
Não apresenta calibre uniforme, pois apresenta duas dilatações, denominadas intumescências cervical e lombar. São resultantes das conexões de grossas raízes que formam os plexos braquial e lombo-sacral.
Função: Condução nervosa (impulsos sensitivos subindo e impulsos motores descendo).
Substância Branca:
Fibras axoniais, na maioria mielínicas (microscópicas). Localiza-se externamente.
Substância Cinzenta:
Concentração de corpos neuronais multipolares (motores). Localiza-se por dentro da branca, apresentando um formato de borboleta ou da letra H.
Envoltórios da Medula:
dura-máter (externa e mais espessa) pia-máter (interna e mais delicada) aracnóide (entre as duas anteriores)
Espaços Meníngeos:
Epidural - entre a dura-máter e o periósteo do canal vertebral Subdural - espaço virtual entre a dura-máter e a aracnóide Subaracnóideo - entre a aracnóide e a pia-máter
TTRROONNCCOO EENNCCEEFFÁÁLLIICCOO
Estrutura de tecidos nervoso e conjuntivo situada ventralmente ao cerebelo. Interpõe-se entre a medula e o diencéfalo.
- Mesencéfalo (cranial)
- Ponte (entre ambos)
Divisão Anatômica do Tronco Encefálico 3. Bulbo (caudal)
Funções:
Condução nervosa e controle dos sistemas cardiovascular e respiratório.
Relação com nervos cranianos:
Dos 12 pares, 10 emergem da sua estrutura.
Limites do tronco encefálico:
superior (diencéfalo) inferior (forame magno) posterior (cerebelo)
Situado entre a ponte e o cérebro, é perfurado pelo aqueduto cerebral[a], que liga o 3º ao 4º ventrículo. Dorsalmente ao aqueduto, temos o tecto do mesencéfalo [b], e suas massas nucleares: os colículos superiores [c] (envolvidos nos reflexos visuais), os colículos inferiores [d] (relacionados à audição).
Mesencéfalo: (^) Ventralmente, encontramos os pedúnculos cerebrais [e], que
constituem a conexão motora principal entre o encéfalo anterior e o rombencéfalo. Em sua porção média (interna), o tegmento [f], encontramos o núcleo rubro [g], que é conectado ao cerebelo, sendo importante na atividade motora e situações posturais reflexas. Em sua porção ventral, encontramos a base [h] do pedúnculo. O tegmento é separado do pedúnculo pela substância negra [i]. Do Mesencéfalo, emergem 2 nervos craniais: o Oculomotor (3º par) e o Troclear (4º par), ambos nervos motores.
a
a
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d b
Ponte:
Interposto entre o mesencéfalo e o bulbo, é quase que totalmente composto de substância branca, servindo como ponto de ligação entre o bulbo com os centros corticais superiores. Situa-se ventralmente ao cerebelo, e repousa sobre o dorso da sela túrcica. Em sua face ventral, encontramos um feixe de fibras que forma o pedúnculo cerebelar médio [a], que se dirige a cada hemisfério cerebelar. Encontramos também um sulco, o sulco basilar [b], que geralmente aloja a artéria basilar. A ponte é separada do bulbo pelo sulco bulbo-pontino [c]. Sua face dorsal constitui o assoalho do 4 o^ ventrículo [d] Da Ponte, emergem 4 nervos craniais: o Trigêmeo (5º par, misto), o Abducente (6º par, motor), o Facial (7º par, misto) e o Vestibulococlear (8º par, sensitivo).
a
b
c
d
CCEERREEBBEELLOO
Localização:
Está situado no interior da cavidade craniana (na fossa cerebelar), inferiormente ao cérebro e posteriormente ao tronco encefálico. Está separado do cérebro por uma prega da dura-máter, a tenda do cerebelo.
Funções:
Coordenação dos movimentos, manutenção da postura, regulação do tônus muscular, motricidade fina, controle do equilíbrio, atividades rápidas.
Divisões Anatômicas:
Hemisférios cerebelares direito e esquerdo e uma parte central denominada vérmis.
Presença de Sulcos Transversais, Lóbulos e Fissuras:
Na superfície, o cerebelo apresenta pequenos sulcos transversais que irão delimitar um nº variado de lâminas que são denominadas folhas do cerebelo. A reunião de várias folhas vai dar origem a uma área chamada de lóbulo. Os principais lóbulos do cerebelo são: quadrangular, semilunar superior, semilunar inferior, simples. As principais fissuras, que dividem os lóbulos, são a prima ou primária, a horizontal, e a pós-clival. No entanto, esta divisão é puramente anatômica. Funcionalmente, encontramos três divisões no cerebelo:
Lobo Anterior Lobo Posterior
Vérmis – controle dos movimentos axiais. Zona Intermédia – controle das porções distais dos membros superior e inferior. Zona Lateral – planejamento global dos movimentos motores seqüenciais.
Divisões Funcionais:
Lobo Flóculo- nodular Relacionado com a função do equilíbrio.
Constituição:
É constituído por um centro de substância branca, o corpo medular do cerebelo, revestida externamente por uma fina camada de substância cinzenta, o córtex cerebelar.
CÉ CÉRREEBBRROO
O Cérebro é formado por duas vesículas primordiais: o telencéfalo e o diencéfalo. O telencéfalo, por si só, constitui os hemisférios cerebrais, e o diencéfalo é representado pelas formações nervosas que constituem as paredes do terceiro ventrículo (ventrículo médio).
DIENCÉFALO
Localização e Estrutura:
Pode ser comparado a um pequeno funil, preso superiormente por sua base entre os hemisférios cerebrais e por diante dos pedúnculos cerebrais.
Constituição:
Quatro estruturas básicas: o tálamo, o hipotálamo, o epitálamo e o subtálamo. Apresenta ainda uma cavidade: o terceiro ventrículo.
Tálamo:
É constituído por duas massas ovóides de substância cinzenta, unidas pela aderência intertalâmica. Suas extremidades são: tubérculo anterior [a] do tálamo (anterior) e pulvinar [b] do tálamo (posterior). O pulvinar repousa sobre os corpos geniculados lateral [c] (relacionado com a via auditiva) e medial [d] (relacionado com a via visual). O Tálamo relaciona-se medialmente com o III Ventrículo [e], lateralmente com a Cápsula Interna [f], superiormente com os Ventrículos Laterais [g] e Inferiormente com o Hipotálamo [h] e o Subtálamo. Seus núcleos estão relacionados com o Comportamento Emocional, Motricidade, Sensibilidade e Ativação do Córtex.
a
b c d
e
f e
g g
f h
Hipotálamo:
Está localizado abaixo do sulco hipotalâmico [a], que o separa do Tálamo [b]. Compreende os corpos mamilares [c] (eminências de substância cinzenta), quiasma óptico [d] (ponto de cruzamento dos nervos ópticos), túber cinéreo [e] (prende a hipófise por meio do infundíbulo) e o infundíbulo [f], (formação nervosa em forma de funil que se prende ao túber cinéreo). Possui funções relacionadas principalmente com o controle de funções vegetativas (controle da sede e fome, pressão e freqüência sanguíneas, diurese, sudorese, temperatura corporal, reflexos pupilar e da ingestão), endócrinas (hormônios de liberação e inibição da glândula Hipófise) e relacionadas ao sistema límbico (emoções, como fúria, luta, tranquilidade, medo, reações de punição e impulso sexual).
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b
c d
f
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TELENCÉFALO
Funções Corticais:
Motora, sensitiva e sensorial.
Divisões Anatômicas I:
Hemisfério cerebral direito [a] e esquerdo [b], separados pela fissura longitudinal do cérebro [setas], cujo assoalho é formado por uma larga faixa de fibras mielínicas, o corpo caloso [c] (principal meio de união – ou comissura – entre os dois hemisférios). O corpo caloso subdivide-se em tronco [d] (a maior parte), que se dilata posteriormente no esplênio [e], e se flete anteriormente no joelho [f], que se afila para formar o rostro [g]. Este continua até a lâmina rostral [h], que segue à comissura anterior [i], e deste à lâmina terminal [j], uma lâmina de substância branca que também une os hemisférios.
Localização:
Cavidade craniana, ocupando 80% da mesma.
b a
c
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f d
g h i j
Sulcos e Giros:
Os hemisférios cerebrais apresentam depressões, os sulcos, que delimitam as circunvoluções cerebrais, os giros. A função dos sulcos é permitir considerável aumento da superfície sem grande aumento de volume cerebral. Além disso, delimitam os lobos cerebrais, que são áreas anatômicas de grande importância clínica, mas nenhuma importância funcional. Os principais sulcos são: a) sulco lateral (de Silvius) [a] – fenda profunda que separa o lobo frontal do temporal e dirige-se para a face súpero-lateral e divide-se em três ramos: ascendente [b], anterior [c] (ambos mais curtos) e posterior [d]. b) sulco central (de Rolando) [e] – sulco profundo que separa os lobos frontal e parietal. Separa os giros pré-central [f] (limitado pelo sulco pré- central [g]) e pós-central [h] (limitado pelo sulco pós-central [i]).
e
b a c
d
f
h g i
Lobo Temporal:
O lobo temporal possui dois sulcos e quatro giros principais: a) sulco temporal superior [a] – corre paralelo ao ramo posterior do sulco lateral, terminando no lobo parietal, e entre estes encontramos o: b) giro temporal superior [b]. c) sulco temporal inferior [c] – paralelo ao sulco temporal superior, possui partes descontínuas. Acima dele temos: d) giro temporal médio [d], e abaixo do sulco temporal inferior encontramos o: e) giro temporal inferior [e] – que se delimita com o sulco occípito temporal, na face inferior do hemisfério cerebral. f) giro temporal transverso anterior [f] – aparece no assoalho do sulco lateral, e é transversal a este. Sua importância é a de ser o centro cortical da audição.
a
a b
c
d
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f
Lobos Parietal e Occipital:
O lobo parietal possui dois sulcos e três giros principais: a) sulco pós central [a] – corre paralelo ao sulco central, é frequentemente dividido em dois segmentos. Posteriormente a ele encontramos o: b) giro pós central [b] – onde encontramos a área somestésica, que contém importantes áreas sensitivas do córtex. c) sulco intraparietal [c] – normalmente perpendicular ao sulco pós-central, estende-se posteriormente terminando no lobo occipital. Divide o lobo parietal em dois lóbulos, os lóbulos parietais superior [d] e inferior [e]. d) giro supramarginal [f] – presente no lóbulo parietal inferior, é curvado sobre a extremidade do ramo posterior do sulco lateral. e) giro angular [g] – também presente no lóbulo parietal inferior, é curvado em torno das porções terminal e ascendente do sulco temporal superior. O lobo occipital possui sulcos e giros pequenos, inconstantes e irregulares. O único que merece referência, por questões antropológicas, é o sulco semilunar [h] (lunatus).
b a
c
e
d
f g
h
