Relatório de Estágio Supervisionado em Dispensação, Trabalhos de Farmácia

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Curso de Farmácia

RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM DISPENSAÇÃO

Aluno: Pawel_XXIII

São Paulo-SP

Aluno: Pawel_XXIII ; RA: RELATÓRIO DE ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM DISPENSAÇÃO. Relatório de Estágio Supervisionado em Dispensação do curso de Farmácia do Centro Universitário São Camilo, supervisionado pelo Professor Leandro Paez. São Paulo 2013

1. Dados de Identificação 1.1. Estagiário Estagiário: Pawel_XXIII Endereço: São Paulo –SP. CEP: Telefone: Município e Estado: São Paulo, SP. CEP: E-mail: Semestre:. Registro Acadêmico: Docente supervisor: Professor Leandro Paez Período que realizou o estágio: 06/08/2013 a 10/12/ Setor(es) em que realizou estágio: Dispensação 1.2. Corpo docente Coordenador: Prof. Alexsandro Macedo da Silva Supervisores: Profa. Ana Cristina Lo Prete Prof. Andrea Cristina Oliveira Prof. Leandro Paez Profa. Luciane Gomes Faria Prof. Luciano Polaquini Prof. Marcio Ferrarini 1.3. Campo de Estágio Drogaria do PROMOVE SÃO CAMILO Endereço: Rua Pouso Alegre, nº 01, Ipiranga, São Paulo - SP CEP: Telefone:

2. DESCRIÇÃO DO LOCAL DE ESTÁGIO

Este relatório descreve as atividades realizadas no estágio de Assistência Farmacêutica do Centro Universitário São Camilo, especialmente na Drogaria do PROMOVE São Camilo (Centro de Promoção e Reabilitação em Saúde e Integração Social), na cidade de São Paulo-SP, no campo de atuação da Dispensação de medicamentos que teve início no dia 06/08/2013 e término no dia 10/12/2013, com carga horária de 100 horas. As atividades foram realizadas durante o 6º semestre sob a supervisão do Professor Leandro Paez que administrou todas as atividades desenvolvidas. O estágio realizado durante todo esse tempo teve grande importância para vivenciar o trabalho diário realizado por um profissional farmacêutico na área de dispensação e outras atividades relacionadas foram realizadas por meio de trabalhos de pesquisa e simulação de rotina na drogaria, que mais adiante serão discutidos nesse relatório, com objetivo de capacitar o estagiário a solucionar problemas e administrar todo o sistema do campo de atuação na drogaria além do incentivo para que o aluno aumente o interesse de obter mais informações acerca dos assuntos relacionados a esse oficio. A Drogaria do PROMOVE na rua Pouso Alegre, nº 1, consiste de uma área para realização da dispensação gratuita de medicamentos pelo farmacêutico ou estagiário, mediante apresentação de prescrição médica pelo paciente, logo atrás de dois balcões. A Drogaria tem uma área de circulação a frente das prateleiras dos medicamentos e dos balcões e no meio da mesma encontra-se uma gondola. Ao lado da área de circulação existem duas salas onde poderão ser utilizadas para prestação de atenção farmacêutica sendo que uma delas funciona também como almoxarifado, pois possui armários para estocagem de medicamentos. A Drogaria possui uma porta de entrada na Rua Pouso Alegre, com maior facilidade de acesso, para pessoas com debilidade física (idosos e cadeirantes, por exemplo), por ser uma porta larga de frente para uma calçada com forma de rampa e outra porta dentro do próprio hospital ao lado da recepção para pacientes que já se encontram lá dentro e para o deslocamento dos funcionários. Toda a estrutura que compõe a drogaria assim como o hospital inclui um sistema anti-incêndio com tubulação de água para mangueiras de incêndio, extintores e a porta que dá para a rua como saída de emergência.

3.2. Descrição Analítica das Atividades I. Apresentação das atividades do estágio: 06/08/ No primeiro dia de estágio todos os alunos estavam reunidos em uma das salas do bloco B no (Centro Universitário São Camilo) CUSC recebendo orientações iniciais dos professores Andrea Cristina, Leandro Paez e Luciane Gomes sobre como funcionaria a rotina do estagiário e como os alunos teriam que desenvolver o relatório de estágio conforme estabelece o Manual de Estágio 2013. No final das orientações, foi realizada a distribuição dos setores entre os alunos e passada uma atividade para o próximo dia de estágio (13/08/2013) que seria uma apresentação oral sobre um POP (Procedimento Operacional Padrão) escolhido pelos professores como treinamento das atividades a serem realizadas na Farmácia Escola São Camilo. II. Treinamento do POP: 13/08/ Apresentação oral dos POP’s de “Lavagem e Assepsia das Mãos” e “Limpeza das Prateleiras, Gondolas e Balcões da Drogaria” em PowerPoint. Na Lavagem e assepsia das mãos, cujo objetivo era a prevenção e controle da disseminação de infecções nos laboratórios e drogaria do CUSC, foi explicado que este indispensável procedimento deve ser obrigatoriamente seguido por todos os professore e estagiários de todos os turnos antes de começarem suas atividades porque as mãos são o principal veículo de transmissão dos microrganismos de um indivíduo para outro e de um indivíduo para os utensílios e matérias primas do laboratório. A Limpeza das Prateleiras, Gondulas e Balcões da Drogaria têm como objetivo estabelecer sistematicamente a rotina de sanitização do ambiente de trabalho sendo responsabilidade dos professores e estagiários manter a assepsia da drogaria para evitar o risco de contaminação dos profissionais e clientes por microrganismos patogênicos. III. Visita ao PROMOVE e Filmagem dos POP’s: 20/08/ Foi realizada uma visita ao PROMOVE (Promoção e Reabilitação em Saúde e Integração Social) onde foi instalada a nova drogaria do CUSC. Neste dia, o ambiente da drogaria ainda estava em processo de construção. Logo depois da visita ao PROMOVE, os alunos foram realizar filmagens para confecção de vídeo sobre o tema dos POP’s que apresentaram no dia 13/08/2013. IV. Limpeza do chuveiro e lava olhos de emergência e avaliação de prescrição médica: 27/08/

A FESC possui um aparelho de emergência que consiste de um chuveiro e lava- olhos, indispensável em ambientes com manuseio de produtos químicos onde pode haver risco de queimaduras por calor. Como orientam os professores, caso um aluno tenha contato com algum contaminante, o chuveiro com lava olhos previne danos sérios ao operador. Esse aparelho foi limpo com água potável externamente, depois foi aberto para que o primeiro fluxo de água tanto do chuveiro como do lava olhos pudesse empurrar possíveis sujidades presentes na tubulação do equipamento, avaliamos a qualidade da água. Durante a abertura do equipamento foi verificado se o aparelho continha possíveis vazamentos e por último secamos todo o conjunto. No mesmo dia o professor Leandro passou uma orientação para realização de uma pesquisa para avaliar possíveis erros em uma prescrição pediátrica. V. Acompanhamento no controle de estoque de excipientes: 03/09/ Neste dia seria realizada a apresentação sobre avaliação de receita médica conforme foi orientado no dia 27/08 2013, mas como um dos estagiários havia faltado não pode ser realizado e foi prorrogada para outra semana, dia 10/09/2013, e o aluno que estava presente (Pawl_XXIII) ficou na FESC auxiliando os estagiários do setor do Controle de Qualidade onde ajudou a realizar o controle de estoque de excipientes no banco de dados no computador do mesmo setor. No banco de dados foi conferido se todos os excipientes estavam em ordem alfabética e se todos os excipientes que estavam estocados no armário estavam registrados nesse banco de dados. VI. Apresentação oral da resolução das prescrições médicas e orientação para pesquisar 10 medicamentos: 10/09/ Recebemos as orientações para avaliar uma receita com a intensão de nos capacitarmos a identificar e resolver problemas relacionados às informações dos prescritores e tomar providencias quando necessário para evitar complicações à saúde dos pacientes antes de dispensar os medicamentos para eles. Quando recebemos a prescrição procuramos avaliar se haviam itens faltando na receita (p.ex.: dose, idade do paciente, sexo, peso e forma farmacêutica), se haviam interações medicamentosas entre os medicamentos da receita, se os horários para tomar o medicamento eram pertinentes, e o porquê da indicação de cada medicamento. Após termino desta avaliação e pesquisa cada aluno organizou sua apresentação em PowerPoint e explicou oralmente como ientificou os problemas encontrados na sua prescrição e discutimos possíveis intervenções sugeridas para resolucionar os problemas encontrados. Após as apresentações o professor pediu que pesquisássemos o principio ativo, a indicação, a conservação e a forma de apresentação de 10 medicamentos (Nebido, Zofran, Lupron,

contraindicações; os componentes da classe terapêutica; a incidência dos problemas pelos quais esses medicamentos foram indicados; possíveis interações medicamentosas; contraindicações; e como funciona o tratamento. As questões foram resolvidas e organizadas em uma apresentação PowerPoint para idealizarmos uma possibilidade de apresentarmos pequenas palestras para os alunos de diferentes cursos dentro do Centro Universitário São Camilo. Problemas de saúde como as alergias e a gripe são muito frequentes na população brasileira se disseminando facilmente quando acometem a população gerando epidemias, pois sendo a gripe de origem viral e as alergias provocadas pelas reações alérgicas devido às estações mais frias do ano como o outono e o inverno em que os brasileiros apresentam sua imunidade mais baixa e vulnerável a gentes irritantes das vias aéreas são motivo de discussão quando se trata de medicamentos porque uma vez que esses problemas atingem uma cama significante da população aumenta-se a procura desses medicamentos o que pode gerar o uso indiscriminado deles sem a antes a pessoa passar pela avaliação médica e receber orientação adequada para o tratamento medicamentoso correto. A exemplo das alergias, segundo a ASBAI (Associação Brasileira de Alergia e Imunopatologia), cerca de 30% de toda a população brasileira sofre algum tipo de alergia e dessa população 20% são crianças (ASBAI). A ASBI relata que 5% da população sofrem de alergias alimentares, sendo as crianças a maior parte desse grupo. A ASBI, na Semana Mundial da Alergia, entre os dias oito a 14 de abril de 2013 destacou nesta campanha a alta prevalência de alergia alimentar infantil e o seu crescimento alarmante. De acordo com o Dr. Nelson Augusto Rosário Filho da ASBI, “Vemos, no Brasil, crianças acima de cinco anos, idade limite em que o organismo geralmente pode reagir contra a alergia alimentar, continuarem com quadros alérgicos e reações graves” (ASBAI). Além das alergias alimentares, nas estações do ano como o outono e o inverno, como já foi dito, a população também sofre de reações alérgicas mais predominantes neste período como a asma, bronquite e rinite (ASBAI). Fazer uma palestra com esses temas nos permitirá informar a outras pessoas que problemas de saúde tão comuns, como as alergias e as gripes, dentro da nossa nação podem gerar outros problemas como interações medicamentos e mesmo intoxicação por medicamentos porque farão as pessoas se sentirem forçadas a procura-los e toma-los inconscientemente sem orientação do médico e do farmacêutico podendo gerar um caos na saúde pública, gerando mais trabalho para as equipes de emergência. Dessa forma, com as palestras, as pessoas podem tomar consciência e aprenderem a valorizar mais o papel do médico que avaliará cada caso e evolução

desses problemas e também do papel do farmacêutico que avaliará a prescrição e explicar como os pacientes irão administrar de forma correta a medicação prescrita. IX. Videos dos POP’s: 01/10/2013. Continuação das apresentações dos vídeos. X. Orientação e controle da validade em drogaria: 08/10/ No primeiro dia de trabalho na drogaria os medicamentos foram organizados em ordem alfabética nas prateleiras e também foram avaliados e registrados as validades e lotes de cada um. XI. Controle da validade em drogaria; Controle de qualidade de medicamento manipulado: 15/10/ Os medicamentos vencidos ou que já estavam com tempo de uso muito limitado foram registrados em uma folha comum e depositados em duas grandes sacolas plásticas branca sendo uma para resíduos sólidos e a outra para resíduos líquidos. Após o serviço na dispensação foi realizado na FESC um auxilio aos alunos do setor de controle da qualidade a realizarem o controle de qualidade de um creme para espinha. XII. Descarte de medicamentos vencidos e organização de prateleiras; Manuseio de banco de dados de medicamentos: 22/10/ Na drogaria continuamos o processo de descarte de medicamentos vencidos, continuamos a organizar os medicamentos que estavam dentro do prazo de validade nas prateleiras e registramos os mesmos em um banco de dados com todas as informações das embalagens (nome comercial, nome do principio ativo, laboratório de procedência, número de unidade e quantidade) para facilitar o rastreamento dentro da drogaria. XIII. Falta: 29/10/ XIV. Manuseio de banco de dados de medicamentos: 05/11/ Idem o que foi realizado no tópico XXI.

4. CONCLUSÃO

O estágio realizado na área de Dispensação na Drogaria do PROMOVE nos revelou o quanto foi importante aplicar na prática tudo o que aprendemos em teorias nas salas de aula da instituição e com isso tivemos a oportunidade de vivenciar a atividade cotidiana de um farmacêutico em relação ao trabalho da Dispensação e prestação de Assistência Farmacêutica. O trabalho nesse setor exigiu bastante interesse, dedicação, atenção concentrada nas atividades de avaliação de prescrição através de pesquisas, seminários sobre medicamentos, simulação da rotina de uma drogaria, registro de entrada e saída de medicamentos dentro da drogaria e elaboração de trabalho para ser apresentado como palestra sobre antigripais e antialérgicos para conscientizar a população sobre a importância de consultar um médico quando apresentar um problema de saúde por mais comum que sejam os sintomas e a importância de consultar as orientações do farmacêutico quando a administração adequada do medicamento prescrito e esclarecimento de dúvidas sobre o tratamento. O período em que ocorreu o estágio não houve ainda nenhuma dispensação, porém ocorreu uma fase preparatória para que a drogaria passe a funcionar no ano de 2014. Como fase preparatória apenas organizamos os medicamentos doados de laboratórios em prateleiras e os registramos no banco de dados da drogaria sendo os medicamentos vencidos descartados e recolhidos por empresa contratada. Estagiar na Drogaria foi realmente gratificante porque tivemos a oportunidade de realizar atividades administradas por um professor supervisor para que possamos nos familiarizar com as atividades realizadas por profissionais farmacêuticos do setor de Dispensação para que futuramente possamos a realizá-las com maior facilidade, competência e atender a população que necessitará de nossas especialidades.

5. REFERÊNCIAS

ASBAI. Associação Brasileira de Alergia e Imunologia. Disponível em: < http://www.sbai.org.br/> Acesso em: 25 set. 2013.