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CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA. RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR. Clínica Médica e Cirúrgica de pequenos animais. Trabalho de conclusão de curso.
Tipologia: Esquemas
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ii MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO SECRETARIA DE EDUCAÇÃO PROFISSIONAL E TECNOLÓGICA INSTITUTO FEDERAL GOIANO - CAMPUS URUTAÍ DIREÇÃO DE EXTENSÃO CURSO DE MEDICINA VETERINÁRIA
Trabalho de conclusão de curso apresentado ao Departamento de Extensão e à Coordenação do Curso de Medicina Veterinária como exigência para conclusão do curso. Estagiário : Donizetti Duarte da Silva Junior Supervisor : Layane Martins Maia Orientador : Profª. Drª. Carla Cristina Braz Louly Empresa : Clínica Veterinária Procriar, Aparecida de Goiânia - GO URUTAÍ, GOIÁS 2019
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v AGRADECIMENTOS Acho que primeiramente tenho que agradecer aos meus padrinhos, Juversina Cândida de Lima e Jonas de Souza Correia, por deixarem eu morar na sua casa durante esses 5 anos, sem nunca reclamarem ou cobrarem algo em troca. Muito pelo contrário, me trataram igual a um filho e me apoiaram nos momentos mais difíceis. Aos meus padrinhos sou eternamente grato, talvez sem eles eu não estaria aqui realizando esse trabalho. Em seguida agradeço aos meus pais, dona minha mãe Maria Aparecida de Lima Vaz e senhor meu pai Donizetti Duarte da Silva pelo carinho, atenção, apoio, além do investimento e todos os gastos e por acreditarem no meu potencial. Agradeço também aos meus irmãos Vinicius, Theonilia, Fernanda e Juliana e aos demais familiares por torcerem por mim. Agradeço ao Instituto Federal Goiano Campus Urutaí por proporcionar o curso de Medicina Veterinária, estrutura e ótimos professores. Aos professores do curso de Medicina Veterinária e em especial a minha orientadora Dr. Carla Louly, por sanar minhas dúvidas, pela excelente orientação, atenção e dedicação. Agradeço agora aos meus colegas de curso que me ajudaram nas trocas de conhecimento, pelas explicações dos assuntos não compreendidos em sala e pelos cadernos emprestados, além dos momentos de descontração e companheirismo. Em especial aos meus amigos Baiano (vulgo Vitor), Rosca (cujo dito Daniel), Alê (vulgo Alê mesmo), Gaybriel (vulgo Gabriel), Renatinho, Luis bipolar, ao Mateus papai e Juzão. Agradeço também à dona Luiza que me ajudou em momentos difíceis e nos fáceis também e por me aturar em boa parte desses anos. À Clínica Médica Veterinária Procriar pela oportunidade de realização do Estágio, pela estrutura e por todo conhecimento obtido e aos funcionários, especialmente à minha supervisora Layane e à médica veterinária Thawyni pela troca de informação e conhecimento passado. Agradeço também aos tutores e aos animais que tive contato durante essa experiência.
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FIGURA 1. Fachada da Clínica Veterinária Procriar, localizada na Avenida Dona Ilda Manso Figueiredo, Quadra 17, Lote 11, s/n - Ilda, Aparecida de Goiânia - GO............... 3 FIGURA 2. Clínica Procriar: (A) Recepção e (B) PetShop............................................. 4 FIGURA 3. Sala destinada à retirada de pontos e às vacinações dos animais na Clínica Veterinária Procriar........................................................................................................... 4 FIGURA 4. Consultórios da Clínica Veterinária Procriar durante realização do estágio curricular supervisionado: Consultório 1 (A) e Consultório 2 (B).................................... 5 FIGURA 5. Estrutura física e equipamentos da Clínica Veterinária Procriar: (A) Sala de diagnóstico radiográfico e (B) Sala de ultrassonografia.................................................... 5 FIGURA 6. Estrutura física e equipamentos da Clínica Veterinária Procriar: Internação I (A) e Internação II (B)..................................................................................................... 6 FIGURA 7. Estrutura física e equipamentos do laboratório da Clínica Veterinária Procriar.............................................................................................................................. 7 FIGURA 8. Estrutura física e equipamentos da sala de recuperação (A) e preparo (B) da Clínica Veterinária Procriar............................................................................................... 7 FIGURA 9. Estrutura física e equipamentos da sala de cirurgia da Clínica Veterinária Procriar.............................................................................................................................. 8 FIGURA 10. Estrutura física e equipamentos da Clínica Veterinária Procriar: (A) Sala de expurgo e (B) Espaço destinado à autoclavagem......................................................... 9
viii FIGURA 11. Quantitativo dos procedimentos acompanhados durante a realização do Estágio Curricular Supervisionado na Clínica Veterinária Procriar................................ 1 0 CAPÍTULO 2 FIGURA 1. Exame radiográfico de tórax de um felino: (A) Projeção latero lateral esquerda mostrando aumento da radiopacidade da área pulmonar e (B) projeção ventro dorsal mostrando leve projeção cranial do fígado e do estômago.................................... 20 FIGURA 2. Felino posicionado em decúbito dorsal em calha cirúrgica de inox, após realização de tricotomia, antissepsia, indução anestésica e intubação para a manutenção da anestesia inalatória...................................................................................................... 21 FIGURA 3. Acesso cirúrgico em felino realizado por uma incisão na linha média abdominal em altura pré retro-umbilical.......................................................................... 21 FIGURA 4. Inspeção da cavidade abdominal e do diafragma (A), reposicionamento dos órgãos para o abdome (B) seguido da herniorrafia do diafragma (C).............................. 22
1.1 Nome do aluno: Donizetti Duarte da Silva Junior Matrícula: 2015101201240239 1.2 Nome do supervisor: M. V. Layane Martins Maia Médica Veterinária pelo Instituto de Ensino Superior Objetivo (IUESO). Mestranda em Ciência Animal pela Escola de Veterinária e Zootecnia da Universidade Federal de Goiás (EVZ/UFG). 1.3 Nome do orientador: Prof. Dra. Carla Cristina Braz Louly Médica Veterinária pela Universidade Federal de Goiás (UFG). Mestre e Doutora em Ciência Animal pela Escola de Veterinária e Zootecnia da UFG (EVZ/UFG). Tem experiência na área de Clínica Médica Animal e Parasitologia Veterinária.
2.1 Nome do local estágio: Clínica Veterinária Procriar 2.2 Localização: Avenida Dona Ilda Araújo Manso Figueiredo, Quadra 17, Lote 11, s/n
sala destinada à retirada de pontos e às vacinações dos animais (Figura 3). Essa sala possuía uma mesa de inox e uma geladeira, na qual eram armazenados os medicamentos que deviam ser mantidos refrigerados, as vacinas, os reagentes e as amostras para os exames laboratoriais. FIGURA 2. Clínica Procriar: (A) Recepção e (B) PetShop. Fonte: Arquivo pessoal, 2019. FIGURA 3. Sala destinada à retirada de pontos e às vacinações dos animais na Clínica Veterinária Procriar. Fonte: Arquivo pessoal, 2019. Ao lado da Sala de Vacinação encontravam-se dois consultórios, onde os animais eram avaliados pelos veterinários (Figura 4 ). Os consultórios possuíam, cada um, uma mesa de inox, utilizada para a realização de procedimentos ambulatoriais e coleta de amostras para exames. Os consultórios também possuíam armários, nos quais eram
guardados medicamentos e objetos para auxiliar o médico veterinário nas consultas dos animais, nos procedimentos ambulatoriais e nas coletas de amostras para exames. FIGURA 4. Consultórios da Clínica Veterinária Procriar durante realização do estágio curricular supervisionado: Consultório 1 (A) e Consultório 2 (B). Fonte: Arquivo pessoal, 2019. Em frente aos consultórios localizava-se a sala de raio-x e uma sala de revelação, destinada ao diagnóstico radiográfico (Figura 5A). Ao lado dos consultórios encontrava- se a sala de ultrassonografia, a qual possui uma mesa cirúrgica de inox, calhas para colocar os animais e o equipamento de ultrassonografia, para a realização dos diagnósticos ultrassonográficos (Figura 5B). FIGURA 5. Estrutura física e equipamentos da Clínica Veterinária Procriar: (A) Sala de diagnóstico radiográfico e (B) Sala de ultrassonografia. Fonte: Arquivo pessoal, 2019. Logo à frente da sala de ultrassonografia estava localizada a internação I, que era utilizada apenas para os cães que não apresentam doenças contagiosas. A internação I era composta por várias baias, equipamentos e objetos de uso ambulatoriais, medicamentos diversos, além de bombas de fluido, utilizadas para controlar o volume de solução fisiológica administrado aos animais (Figura 6A). Na clínica veterinária procriar não se mantinham internados animais com cinomose.
FIGURA 7. Estrutura física e equipamentos do laboratório da Clínica Veterinária Procriar. Fonte: Arquivo pessoal, 2019. A sala de recuperação e preparo contém seis baias, uma mesa de inox e um armário (Figura 8A e 8B). Era neste local que os animais eram preparados para a cirurgia e o local onde são levados para se recuperarem da anestesia. No momento do preparo era feita a tricotomia, a administração de alguns medicamentos pré-anestésicos e a colocação do acesso venoso nos animais. FIGURA 8. Estrutura física e equipamentos da sala de recuperação (A) e preparo (B) da Clínica Veterinária Procriar. Fonte: Arquivo pessoal, 2019.
A sala de cirurgia continha um grande armário com vários equipamentos cirúrgicos, diversos kits esterilizados de instrumentos cirúrgicos, panos de campo e alguns medicamentos (Figura 9 ). Além disso, possuía uma mesa cirúrgica e uma outra pequena mesa para os instrumentos cirúrgicos. Também possuía um aparelho de anestesia inalatória e um monitor multiparamétrico, utilizados pelo Anestesista Veterinário. FIGURA 9. Estrutura física e equipamentos da sala de cirurgia da Clínica Veterinária Procriar. Fonte: Arquivo pessoal, 2019. Havia também uma sala de expurgo, onde era realizada a limpeza dos materiais e instrumentos utilizados nos procedimentos clínicos, a qual possuía uma pequena pia para a limpeza (Figura 1 0 A). Posteriormente, os itens eram destinados a um espaço destinado a autoclavagem onde eram montados kits contendo panos, compressas e instrumentos cirúrgicos, os quais seguiam para a esterilização em autoclave (Figura 1 0 B).
Foram acompanhados, durante o período de estágio na Clínica Veterinária Procriar um total de 4 2 8 animais, sendo 346 ( 81 %) caninos e 8 2 (19%) felinos. Dentre os procedimentos, foram realizados 194 consultas, 179 procedimentos cirúrgicos, 284 procedimentos ambulatoriais, dentre eles: 128 vacinações, 67 desverminações e 89 retiradas de pontos. Além disso, no período de estágio foram realizadas sete eutanásias, 586 exames laboratoriais e a internação de 153 animais, dentre outros procedimentos (Figura 13 e Tabelas 1 , 2, 3 e 4 ). FIGURA 11 : Quantitativo dos procedimentos acompanhados durante a realização do Estágio Curricular Supervisionado na Clínica Veterinária Procriar. Fonte: Arquivo pessoal, 2019. TABELA 1: Quantitativo dos procedimentos acompanhados durante o Estágio Curricular Supervisionado na Clínica Veterinária Procriar, distribuído por espécie. Procedimentos Canina % Felina % Total Consultas 151 78 43 22 194 Cirurgias 117 65 62 35 179 Vacinações 104 81 24 19 128 Desverminações 59 88 8 12 67 Retirada de ponto 55 62 34 38 89 Eutanásia 7 100 0 0 7 Internações 128 84 25 16 153 Curativo 27 79 7 21 34 Transfusões sanguíneas 14 100 0 0 14 Quimioterapia 1 100 0 0 1 Total 852 - 277 - 1129 Fonte: Arquivo pessoal, 2019.
TABELA 2 : Quantitativo das cirurgias acompanhadas durante o Estágio Curricular Supervisionado na Clínica Veterinária Procriar, distribuído por espécie. Cirurgia Canina % Felina % Total Amputação de membro pélvico 0 0 1 100 1 Cesariana 7 100 0 0 7 Cistotomia para exérese de cálculo 0 0 1 100 1 Enterotomia (corpo estranho) 3 100 0 0 3 Enucleação 3 100 0 0 3 Esplenectomia 1 100 0 0 1 Exérese de tumor 7 100 0 0 7 Exodontia 7 100 0 0 7 Flape de terceira pálpebra 4 100 0 0 4 Herniorrafia diafragmática 0 0 3 100 3 Laparotomia exploratória 1 100 0 0 1 Mastectomia bilateral total 3 100 0 0 3 Mastectomia unilateral total 7 100 0 0 7 Orquiectomia 21 40 32 60 53 OSH eletiva 23 52 21 48 44 OSH não eletiva 12 92 1 8 13 Penectomia 0 0 2 100 2 Sepultamento de glândula da terceira pálpebra
Sutura de pele complexa 5 83 1 17 6 Tartarectomia 10 100 0 0 10 Ureterocele 1 100 0 0 1 Total 117 - 62 - 179 Fonte: Arquivo pessoal, 2019.
