Organizador – Mayron Feitosa
Relatório Psicológico
Identificação:
Nome do Paciente:
Data de Nascimento: Idade: anos
Solicitante: Neuropediatra
Finalidade: Apresentar este documento ao profissional que o solicitou, a fim de melhor
esclarecer o quadro do paciente.
Autor: Seu Nome, CRP xx/xxxx
(Acrescentar nome da criança, data de nascimento, profissional que solicitou o documento e
os dados do psicólogo que realizou a avaliação).
Queixa principal
Avaliar a suspeita de Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade.
Descrição da demanda
A Sra. X e o Sr. Y, pais da criança, procuraram o atendimento psicológico na Clínica
Z no mês de setembro de 2020, a fim de que seu filho M. A., de 4 anos, fosse atendido, com a
queixa de que apresenta comportamentos relativos ao Transtorno do Espectro Déficit de
Atenção e Hiperatividade, como dificuldade em lidar com frustrações, tornando-se agressivo
nestas situações, e dificuldade em seguir regras, o que prejudica seu desempenho escolar e
dificulta suas relações sociais e convivência. Portanto, fez-se necessário avaliar o
comportamento da criança a fim de refutar ou confirmar as queixas apresentadas,
compreendendo as implicações destes fatores na instalação e manutenção da demanda.
(Acrescentar informações relacionadas ao comportamento da criança, colhidas ao
longo da anamnese).
Procedimento
Foram realizadas N sessões entre os meses de setembro e dezembro na Clínica Z, com
duração em média de 50 minutos cada sessão. A avaliação psicológica teve início com uma
sessão realizada com os pais do paciente, uma vez que o paciente é menor de idade. As
demais sessões foram realizadas com o próprio paciente. Posteriormente, foram definidas as
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