1- Qual a técnica de inspeção (estática e dinâmica), palpação e percussão
do exame respiratório e os seus possíveis achados? Utilize referências
anatômicas e medicina baseada em evidência.
Para realizar um exame respiratório completo, é fundamental seguir uma
abordagem sistemática que inclua a inspeção estática e dinâmica, palpação e
percussão. Vou descrever cada técnica e seus possíveis achados de acordo
com as referências mencionadas.
Inspeção Estática:
1. Posição do Paciente: O paciente deve estar sentado ereto, sem camisa, para
permitir uma visualização adequada da expansão torácica.
2. Achados Possíveis:
- Uso de músculos acessórios da respiração (indicativo de dificuldade
respiratória);
- Cianose (coloração azulada da pele devido à hipoxemia);
- Deformidades torácicas (como cifose, escoliose, etc.);
- Presença de lesões cutâneas, cicatrizes ou tatuagens que possam indicar
cirurgias prévias.
Inspeção Dinâmica:
1. Padrão Respiratório: Observar o ritmo, a frequência e a simetria da
respiração durante a inspiração e expiração.
2. Achados Possíveis:
- Taquipneia (aumento da frequência respiratória);
- Bradipneia (diminuição da frequência respiratória);
- Ritmo paradoxal (movimento paradoxal da parede torácica durante a
respiração);
- Uso de músculos acessórios;
- Tiragem intercostal (retrações dos espaços intercostais durante a
inspiração).
Palpação:
1. Técnica: Realize a palpação da parede torácica em busca de sensibilidade,
massas, frêmitos e expansibilidade torácica.
2. Achados Possíveis:
- Ausência de expansibilidade em determinadas áreas (pode indicar
atelectasia);
- Presença de frêmitos tácteis aumentados (indicativo de pneumonia);
- Dor à palpação (possível fratura costal).
Percussão:
