QUESTÕES GINECOLIGIA:
CA DE COLO UTERINO
1) Qual o tto do CA de colo no estádio IB2:
- Estádio IB2: caracteriza-se por estar presente só no colo
e ao toque retal paramétrio está livre, porém ele ocupa > 4
cm do colo.
- Tratamento: Histerectomia radical (W. Meigs) +
Radioterapia pélvica + Quimio c/ cisplatina (jovens) ou
Radioterapia pélvica + Quimio c/ cisplatina (regride o
tumor primeiro) c/ ou s/ histerectomia adjuvante (idosos).
2) Complicações pós tto:
- Pós-cirurgia: lesão vascular ou nervos pélvicos com
sequelas, lesão de ureter, linfedema, suboclusão intestinal,
fístula ureteral, íleo paralítico.
- Pós-radioterapia: infertilidade; estenose vaginal e
cervical com hematométrio e piométrio; fístula entérica,
retovaginal e vesicovaginal; retopatia com tenesmo;
enterocolite com diarreia; hemorroida; necrose óssea e
cultânea; proctosigmoideopatia aguda; cistopatia aguda;
pancreatite aguda.
3) Rastreio: qual é a importância e como é feito:
- O rastreio é feito através da Colpocitologia, segundo o
Ministério da Saúde iniciar com 25 anos, 1x/ano, após 2
exames negativos realizar a cada 3 anos. Interromper aos
65 anos após pelo menos 2 exames negativos consecutivos
nos últimos 5 anos.
