Caso 3 – Psiquiatria Médica
Jennifer Seljenes
Suprema Medicina
TRANSTORNOS RELACIONADOS A SUBSTÂNCIAS
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Geralmente as pessoas que têm transtorno de
substância tem muito preconceito e isso dificulta a abordagem
e a procura a receber tratamento, visto que algumas funções
psiquiátricas como critica e raciocínio são preserv adas.
Internação:
- Volu nta ria : pessoa quer ser internada.
- Involuntária: por ordem judicial. A família de alguém pode
provar que a pessoa é incapaz de responder pelos seus atos e
pode pedir a autoridade judicial a internação.
- Compulsória: ordem da justiça, a justiça não pergunta a
ninguém se vai internar ou não, ela só vai solicitar a internação.
Casos de agressão ou roubo.
- Ninguém fica dependente da noite para o dia !!
- Mulheres também estão tendo transtornos por uso de
substâncias
Adicto (que se apega)
Adictos remete adição, são dependentes de alguma
substância.
Dependência de drogas é uma doença mental. Trata-
se de uma doença cerebral complexa caracterizada por
compulsão, por vezes incontroláveis.
- Ninguém fica dependente da noite para o dia !!
- Mulheres também estão tendo transtornos por uso de
substâncias
Raciocínio
PROFESSOR PEDIU PARA PRESTAR ATENCAO AQUI:
Nosso raciocínio
Não tem como saber quando passou de um consumo
de baixo risco para alto risco, não consegue determinar que
momento esse abuso virou dependência.
O Álcool possui uma rede de distribuição muito boa,
em 100 metros consegue-se comprar. Não vai tentar parar, não
sente sintomas de abst inência porque tem sempre disponível.
Se você for para uma festa e chegar dela vomitando,
isto já é considerado transtorno de uso de substâncias.
Efeitos agudos e crônicos no SNC e em outros sistemas
Dividido em drogas: depressoras, estimulantes e
perturbadoras.
Ø Drogas depressoras
- Álcool ( fases da bebida que são: macaco, leão e porco)
- Benzodlazepínicos, Solventes (tinta, por exemplo) ou
Inalantes (lolo), Opláceos (depressor, problema que vai chegar
no brasil que são metadona e morfina)
Ø Drogas estimulantes
- Anfetaminas, cocaína/crack. Vão estimular. Cocaína com
whisky é perigoso porque fic a impulsivo e faz besteira.
Ø Drogas Perturbadoras
- Maconh a, LSD, êxtase, o utros. Drogas que causam delírio e
alucinação.
Transtornos relacionados a substâncias e transtornos aditivos
Substâncias que causam transtornos:
Álcool, cafeína, cannabis, alucinógenos, inalantes, opioides,
sedativos, hipnóticos e ansiolíticos (Gadernal e zolpidem),
estimulantes (substâncias tipo anfet amina, cocaina e outros
estimulantes), tabaco; e outras substâncias (ou substâncias
desconhecidas).
Todas as drogas que são consumidas em excesso têm
em comum a ativação direta do sistema de recompensa do
cérebro, o qual está envolvido no reforço de comportamentos e
na produção de memórias.
Sistema de recompensa
Sistema de Recompensa -> Amígdala e hipocampo -
relacionado a memória
Area do sistema de recompensa, ajuda a lembrar do
que foi feito. A pessoa que fica sem beber por muito tempo,
quando ela volta, vai voltar na mesma intensidade de quando
ela parou, visto que existe memoria bioquímica no cérebro.
Transtornos relacionados a substâncias
Os Transtornos relacionados a substâncias são
classificados em dois grandes grupos:
1. transtornos por uso de substâncias: o uso contínuo
de uma substância, recorrente, mantido apesar do
problema significativo. Se tiver probl emas
significativos vai precisar tratar. Quando eu saio e
bebo muito e passo mau, vou ter problemas com uso
de substâncias.
2. transtornos induzidos por substâncias.
