2° PROVA NÃO PROGRAMADA
01) Ana estava caminhando pela mata na zonal
rural de Teresina (PI quando foi picada por
uma cobra na perna direita. Logo, começou a
apresentar dor e parestesia ao redor da picada,
sem outras lesões evidentes. Em seguida,
apresentou fácies miastênica e paralisia da face
evoluindo para os músculos respiratórios o que
comprometeu a ventilação evoluindo para um
quadro de apneia. Já Pedro, no interior de
Demerval Lobão (PI), foi picado por uma
serpente na perma direita e apresentou as
mesmas manifestações locais que Ana, além de
pose palpebral, seguida de ptose mandibular e
sialorreia. Pedro referiu, com o passar do
tempo, mialgia generalizada e ao urinar
observou que sua urina estava "cor de chá
preto" evoluindo, nas primeiras 48 horas, para
insuficiência renal aguda. Assinale a opção
correta quanto ao tipo de acidente e de
serpente que, possivelmente, picaram Ana e
Pedro, respectivamente:
A. Botrópico (jararaca) e laquético (jiboia)
B. Elapídico (coral verdadeira) e crotálico
(cascavel)
C. Crotálico (cascavel) e botrópico (araracuçu)
D. Laquético (surucucu) e crotálico (sucuri)
02) Paciente do sexo masculino, 58 anos,
solteiro, foi atendido na UBS queixando-se de
dor de cabeça, pirose e indigestão a cerca de
um mês. Paciente refere a médica um aumento
progressivo do volume abdominal nos últimos 4
meses. No último mês, relata edema de
membros inferiores e astenia progressiva. De
acordo com o paciente, ele consume bebida
alcóolica desde sua adolescência (bebe em
média 2 a 3 litros de cerveja por dia). Nega uso
de drogas, tabagismo e transfusio sanguínca. A
água que consome é de poço e o nível de
sancamento básico em casa é baixo. Realizou
tratamento para sífilis há 15 anos e na mesma
época realizou atualização vacinal. Ao exame o
paciente apresentava esclera com coloração
amarelada, abdômen globoso, com circulação
colateral visível, flácido, indolor, piparote
positivo, figado palpável e esplenomegalia. Foi
prescrito furosemida e pantoprazol e solicitado
algun s exam es laborat oriais. Result ados
laboratoriais: Anti-HAVI8G (+), Anti-HAV
[gM (), Anti-HBS (+), HBsAg (-), Anti-HBc (-),
Anti-HBc IgM (-), HBeAg (+) Anti-HBe (-).
A nti -H CV ( -) : A n emia n ormoc it ic a .
Transaminases (ALT e AST) modestamente
elevadas. FAL, GGT e bilirrubina (direta e
indireta) normais. Níveis séricos baixos de
albumina e um tempo de protrombina (TP)
prolongado. Legenda: (+) - Positivo, (-) -
Negativo.
Com base no caso clínico apresentado assinale
a alterativa correta.
A. A hipótese diagnóstica do paciente é
hepatite A.
B. A hipótese diagnóstica do paciente é
cirrose viral.
C. A hipótese diagnóstica do paciente é
hepatite B.
D. A hipótese diagnóstica do paciente é
cirrose alcóolica.
03) Um exame sorológico de um paciente de
36 a no s mo st ra H Bs Ag p os it iv o. Que
orientação o(a) médico(a) deve fornece ao
paciente?
A. Deve evitar relações sexuais e/ou outras
formas de intimidades.
B. Agora está recuperado de uma infecção
prévia por Hepatite B e está imune.
C. Você não é candidato a medicamentos
antivirais ou interferon.
D. Você tem menos probabilidade de
desenvolver uma infecção crônica.
04) Assinale a alternativa correta sobre o
Sistema Urinário e as Infecções do Trato
Urinário (ITUs)
A. A pielonefrite aguda refere-se a infecção
baixa, ou seja, da bexiga e uretra, e a
cistite, quando localizada nos rins e na
pelve.
B. A infecção do trato urinário tem como
principal agente etiológico a bactéria E.
Coli. O diagnóstico baseia-se nos sintomas
e e m e x a mes d e u ri n a . Q u a ndo
necessários, são realizadas radiografias,
ultrassonografia, TC e cintilografia renal.
C. Infecções do Trato Urinário são mais
comuns em homens, por costa do maior
comprimento da uretra o maior fluxo
u r i ná ri o e , t ambé m , p el o f a t or
antibacteriano prostático. Os homens
jovens têm ainda maior predisposição à
doença por terem uma vida sexual ativa.
