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Principais tipos de lesões, recomendações e tratamento fisioterapêutico mais alguns dos sinais e sintomas mais comuns.
Tipologia: Esquemas
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Entorse: Pode ocorrer devido a movimentos bruscos, traumatismos/ má colocação do pé ou tropeço. Os órgãos mais afetados são tornozelos (tíbio társica) e joelho, principalmente em tênis, vôlei e handebol. Já no futebol, entorse de joelho com ruptura do LCA é a lesão mais comum e incapacitante. O mecanismo de lesão habitual é a inversão associada a flexão plantar numa intensidade além do normal, movimento que costuma ocorrer ao pisar em uma superfície irregular ou descer degraus. Esse movimento traumático pode gerar uma lesão no ligamento talo-fibular anterior ou em casos mais graves também no calcâneo fibular. As entorses de tornozelo são classificadas em: Grau 1: estiramento ligamentar, Grau 2: lesão ligamentar parcial e Grau 3: lesão ligamentar total. Contusão: Resultado de um forte impacto em qualquer parte do corpo, pode causar lesões nos tecidos moles da superfície, músculos, tendões ou ligamentos articulares. Responde bem em descanso, gelo, compressão e elevação da área lesada. Comem em futebol e basquete (quedas). Cãibras: Contração muscular involuntária que acontece quando há uma atividade física intensa. Pcte sente fisgada, pode ser provocada por acumulo de ácido lático ou alteração no metabolismo de elementos como Potássio/cálcio. Recomendações para evitar: se hidratar e consumir alimentos ricos em potássio como batata não descascada e bananas. Luxação: Ocorre por uma força violenta que atua direta/indiretamente em uma articulação, empurrando o osso para uma posição anormal. Auxilio de “repouso” para não perder a capacidade de locomoção. Podem ocorrer em diversas partes do corpo, como: dedos das mãos, punhos, ombros, cotovelos, quadril, patela, pés e joelhos. Fraturas por estresse: Lesão decorrente do uso em excesso do osso, não suportando a pressão e sofre fissura, principalmente em pernas e pés. A sobrecarga pode ser por um aumento da intensidade do treino ou o começo da praticas esportiva sem a orientação devida. Geralmente já apresentam fraqueza muscular, outras possíveis causas: variáveis genéticas, alterações hormonais, peso e o calçado do Pcte. Estiramento/distensão muscular: Podem ocorrer por um alongamento excessivo do músculo. O estiramento acomete fibras musculares e a distensão pode ser definida como uma lesão na junção músculo-tendínea ou tendão. As distensões são lesões mais frequentes em jogadores de futebol e ginastas. Recomendações: repouso, gelo, compressão e elevação.
Tendinite: É uma inflamação do tendão em consequência da repetição excessiva de movimentos. Comuns em atletas que estressam demais alguma articulação, pode ser confundida com bursite. Jogadores de tênis, golfe e nadadores estão sujeitos a tendinites em braços e ombros. Jogadores de basquete, futebol, corrida e ginastas/ginástica tendem a apresentar problemas nas pernas e pés. Bursite: Trata-se da inflamação de uma bolsa sinovial, saco membranoso revestido por células endoteliais cuja função é evitar o atrito entre duas estruturas – por exemplo, tendão e osso ou tendão e músculo – ou proteger as proeminências ósseas. Uma pancada ou a utilização excessiva podem fazer com que a bursa de ombros, cotovelos, anca, joelhos e tornozelos inche. O problema, que pode aparecer junto a uma tendinite, normalmente é aliviado com repouso e compressas frias. Lombalgia: Conjunto de manifestações dolorosas que acometem a região lombar. Existem diferentes tipos, como hérnias de disco e traumas nos discos vertebrais, que podem surgir em pontos específicos da coluna. Muitas dessas lesões, que se caracterizam pela intensidade da dor, ocorrem na musculação, quando o praticante levanta pesos incorretamente. Outra vítima frequente são os nadadores. Traumatismo craniano : Lesão no cérebro causada normalmente por uma pancada na cabeça. Causa desorientação, visão deturpada, dor, tontura, desequilíbrio, náuseas e dificuldade de concentração. É mais comum em esportes de contato, como futebol, boxe, hóquei e rúgbi. Após uma ocorrência, é recomendado descanso total; dependendo da gravidade da lesão, pode ser necessário o afastamento do esporte por alguns meses. Entorse: inicialmente recursos analgésicos e anti-inflamatórios e evoluímos com mobilizações, fortalecimento muscular de todo o membro inferior e exercícios proprioceptivos para devolver a estabilidade passiva e ativa do tornozelo. Contusão: O tratamento para a contusão muscular inclui o uso de gelo no local, pomadas anti-inflamatórias, alongamentos, repouso e, aos poucos, a retoma da atividade física. Em alguns casos a fisioterapia é indicada para acelerar a recuperação, através de equipamentos próprios como o ultrassom. Cãibras: massagem em movimentos circulares, relaxar e aquecer o local. O alongamento só deve ser feito após as dores terem
um exercício para tendinite que ajuda a alongar os tendões e músculos das mãos e braços, melhorando a dor da tendinite na mão, punho e cotovelo, e ajudam a recuperar o movimento, sendo também útil para a síndrome do túnel do carpo. Bursite : O tratamento é através de aparelhos que amenizam a dor e a inflamação, podendo ser utilizados, também, métodos de alongamentos, técnicas para aumentar a mobilidade das articulações, exercícios de fortalecimento dos músculos da área afetada, objetivando assim o alívio da dor e atuando na prevenção da reincidência da patologia. O repouso e compressas de gelo são também formas de amenizar a dor e auxiliar no tratamento. Auxiliam no controle da dor e na melhora da função articular dos ombros, como: Termoterapia, crioterapia, hidroterapia, propriocepção, liberação miofascial e Pompagem. Todas essas técnicas são excelentes para tratar quadros de bursite no ombro. Lombalgia : O tratamento fisioterapêutico para dor lombar pode ser feito com uso de aparelhos e alongamentos para alívio da dor, além de massagens para relaxar os músculos tensos e correção postural através de exercícios para eliminar a causa da dor. 3 exercícios para fortalecer a região : 1) Extensão lombar,
mecânica (VM) para que ocorra da melhor forma possível o processo de desmame e este amplie-se até a permanência do paciente sob ventilação espontânea após o procedimento. A assistência fi sioterapêutica abrange várias formas de intervenção, entre elas a própria ventilação mecânica, processos para higiene brônquica, reexpansão pulmonar, exercícios respiratórios, e a utilização da ventilação não invasiva (VNI). Entorse : sente uma dor intensa no local lesionado, bem como pode perceber a formação de edema, inchaço e vermelhidão na pele. O local fica sensível, existe a possibilidade de inflamar e, muitas vezes, há dificuldade para realizar movimentos Contusões : a contusão muscular geralmente é causada por um trauma direto que provoca dor, inchaço e rigidez na região, sendo a coxa o local mais afetado. Dor no local, Inchaço, Rigidez, Dificuldade para mexer o membro afetado, Diminuição da força e da mobilidade articular e Hematoma, em alguns casos. Cãibra : espasmo muscular súbito, como se fosse uma fisgada no músculo da perna, dor muscular intensa, contrações rápidas dos músculos e caroço temporário sob a pele. Luxação : dor forte e intensa na articulação, dificuldade de movimentar a articulação, inchaço no local afetado, mudanças no formato da articulação (pode ficar mais inchada ou mais torta, por exemplo) e hematomas, dependendo da causa da luxação. Fratura por estresse : Dor durante uma corrida que fica pior à medida que avança, uma dor aguda que você pode identificar em uma área óssea, pode ser sensível ao toque, dor ao descansar e inchaço na parte superior do pé ou na parte externa do tornozelo. Estiramento muscular: após a fisio: dor após a fisioterapia que não diminui em 4 horas ou não desaparece em 24 horas, Dor que se inicia mais cedo que na sessão anterior, Maior rigidez e diminuição da amplitude de movimentos, Inchaço, dor ou calor na região afetada após os exercícios, Fraqueza muscular que se instala após o início da fisioterapia. Tendinite : inchaço, a dor, inflamação e dificuldade ou incapacidade para efetuar certos movimentos. O principal fator que leva a tendinite são os movimentos repetitivos, na