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modelo de PPP previdencia social
Tipologia: Resumos
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Não perca as partes importantes!
Anexo XV
1 CNPJ Do Domicílio Tributário 2 Nome Empresarial
3
Nome do Trabalhador
5
Wanderley Lourenço de Lima NA 12,235,023,
Data de Nascimento
8
Sexo
9
CTPS(N.,Série e UF)
10
Dt Admissão
11
Regime Revezamento
12.1 (^) Data do Registro 12.2 (^) Número da CAT 12.1 (^) Data do Registro 12.2 (^) Número da CAT
Período
Setor
Cargo
Função
14.1 (^) Período 14.2 (^) Descrição das Atividades
15.1 Período 15.2 Tipo 15.3 Fator de Risco 15.4 15.5 15.6 15.7 15.8 CA EPI
Físico Ruido 89,5db (A) Decibelimetria NA sim 5745
15.9 Atendimento aos requisitos das NR-06 e NR-09 do MTE pelos EPI informados: (S/N)
Foi observado o prazo de validade, conforme Certificado de Aprovação-CA do MTE. S
Foi observada a higienização. S
16.1 Período 16.2 NIT 16.3 Registro Conselho Classe 16.4 Nome do Profissional Legalmente Habilitado
20075019730 “/ MTE” 30944/sp Thiago Evangelista Silva
17 EXAMES MÉDICOS CLÍNICOS E COMPLEMENTARES(Quadro I e II, da NR-07)
17.1 Data 17.2 Tipo 17.3 Natureza 17.4 17.5 Indicação de Resultados
18.1 (^) Período 18.2 (^) NIT 18.3 (^) Registro Conselho Classe 18.4 (^) Nome do Profissional Legalmente Habilitado
11339365345 CRM 26722 MG José Antonio de Carvalho Takara
01/08/2007 a
01/08/2007 a
Os ferramenteiros constroem e desenvolvem ferramentas e dispositivos de usinagem, estampos de corte, dobra, repuxo e corte
fino, moldes de sopro, de injeção e eletroerosão, modelos de moldes metálicos para fundição; fazem controle dimensional de
produtos e peças usinadas e planejam o processo de construção de produtos ou
protótipos. Cumprir obrigatoriamente todas as normas de Saúde, Segurança e Meio Ambiente.
Itens/
Conc
Técnica
Utilizada
Eficaz
Eficaz
01/08/2007 a
Foi tentada a implementação de medidas de proteção coletiva, de caráter administrativo ou de organização do trabalho, optando-se pelo EPI
por inviabilidade técnica, insuficiência ou interinidade, ou ainda em caráter complementar ou emergencial. Foram observadas as condições de funcionamento e do uso ininterrupto do EPI ao longo do tempo, conforme especificação técnica do
fabricante, ajustada às condições de campo.
Foi observada a periodicidade de troca definida pelos programas ambientais, comprovada mediante recibo assinado pelo usuário em época
própria.
01/08/2007 a
Exame
01/08/2007 a
Declaramos, para todos os fins de direito, que as informações prestadas neste documento são verídicas e foram transcritas fielmente dos registros
administrativos, das demonstrações ambientais e dos programas médicos de responsabilidade da empresa. É de nosso conhecimento que a prestação de
informações falsas neste documento constitui crime de falsificação de documento público, nos termos do art. 297 do Código Penal e, também, que tais
informações são de caráter privativo do trabalhador, constituindo crime nos termos da Lei n. 9.029/95, práticas discriminatórias decorrentes de sua
exigibilidade por outrem, bem como de sua divulgação para terceiros, ressalvando quando exigida pelos órgãos públicos competentes.
19 Data Emissão PPP 20 REPRESENTANTE LEGAL DA EMPRESA
Nome
10374435569 Noemi Canan
Data Recebimento TRABALHADOR (Assinatura)
Wanderley Lourenço de Lima
Wanderley Lourenço de Lima
Declaramos, para todos os fins de direito, que as informações prestadas neste documento são verídicas e foram transcritas fielmente dos registros
administrativos, das demonstrações ambientais e dos programas médicos de responsabilidade da empresa. É de nosso conhecimento que a prestação de
informações falsas neste documento constitui crime de falsificação de documento público, nos termos do art. 297 do Código Penal e, também, que tais
informações são de caráter privativo do trabalhador, constituindo crime nos termos da Lei n. 9.029/95, práticas discriminatórias decorrentes de sua
exigibilidade por outrem, bem como de sua divulgação para terceiros, ressalvando quando exigida pelos órgãos públicos competentes.
Eu,
Tiago
da
Cunha
de
Moraes
declaro
ter
recebid
o uma
via do
(Perfil
Profissi
ográfic
o
Previde
nciario)
estand
o de
acordo
com as
inform
ações
nele
contida
s.
Tiago
da
Cunha
de
Moraes
Eu, HERMOGENES BUENO DA SILVA, declaro ter recebido uma via do PPP (Perfil Profissiográfico Previdenciario), estando de acordo com as informações nele
contidas.
Observação 1 : Art. 1º - Os médicos do Trabalho, em relação ao PPP, devem observar as normas éticas que asseguram ao paciente o sigilo profissional,
inclusive com a sua identificação profissional.
Observação 2 : Art. 2º - As informações dos campos 17 somente serão encaminhadas diretamente à perícia do INSS caso haja solicitação expressa deste órgão,
e por isso, foram suprimidas deste documento. Parágrafo único. Fica o médico do Trabalho responsável pelo encaminhamento das informações
supradestacadas diretamente à perícia do INSS (quando solicitado).