Fisiopatologia em Urologia e gineco-obstetrícia
Prof. M.Sc Junio Alves de Lima!
ftjuniolima@gmail.com
Bexiga hiperativa - Prostatectomia
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Patologias da Bexiga e da Prostata, Slides de Urologia
Slides da Aula do curso de Fisioterapia para a disciplina Fisiopatologia em Urologia, ginecologia e obstetricia
Tipologia: Slides
2022
1 / 51
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Fisiopatologia em Urologia e gineco-obstetrícia
Prof. M.Sc Junio Alves de Lima
ftjuniolima@gmail.com
Bexiga hiperativa - Prostatectomia
Sistema Nervoso Simpático Enchimento Vesical Detrusor relaxa
contração uretral
contração do assoalho Esvaziamento Vesical Detrusor contrai
relaxamento uretral
relaxamento do assoalho Sistema Nervoso Parassimpático
Bexiga Hiperativa
Bexiga Hiperativa
A Bexiga Hiperativa pode coexistir com incontinência urinária de esforço, e o esforço pode ser o gatilho para uma contração do detrusor causando urge-incontinência.
Bexiga Hiperativa
- A causa é desconhecida;
- Alguns autores acreditam que alguns
indivíduos são mais predispostos para o
problema, como os pacientes com
depressão, ansiedade e distúrbio de atenção;
- Acredita-se que diferentes alterações
neurológicas, musculares e de
neurotransmissores na bexiga estejam
envolvidos.
Músculo Detrusor
- Armazenamento, pressão;
- Ausência de contrações involuntárias;
- Micção - contração adequada;
- Supressão voluntaria;
Em condições de normalidade …
Músculo Detrusor
- Ausência de atividade não inibida;
- Contração inadequada:
- arreflexia;
- bexiga não-contrátil;
Hipo-reativo
Uretra
- Deficiência esfincteriana;
- Dissinergia detrusora-esfincteriana;
Relaxa durante micção
Bexiga Hiperativa
- Idade;
- Obstruções infra-vesicais;
- Fatores irritativos;
- Medicamentos;
- Modificações isquêmicas com o envelhecimento;
- Distúrbios emocionais;
Hiperatividade Detrusora Idiopática
Serotonina e estrógeneo
Bexiga neurogênica
Lesão do neurônio motor inferior Lesão do neurônio motor superior
Infra-sacral Supra-sacral
Intracraniana
Bexiga neurogênica
Lesão do neurônio motor superior
Supra-sacral
Intracraniana
- Esclerose multipla;
- Doenças cerebro-
vasculares;
- Parkinson;
- Demência (traumas,
encefalite, Alzheimer);
- Tumorações;
- Trauma raqui-medular;
- Freqüência e urgência;
- Contração da bexiga em pequenos volumes;
- Cognição comprometida; Urinam em condições sociais inapropriadas