Medicina Veterinária Patologia Especial @VetRebecaWoset
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PULMÕES
ALTERAÇÕES CIRCULATÓRIAS
EDEMA PULMONAR
Se a quantidade de líquido no interstício
ultrapassa a capacidade de drenagem linfática,
ocorre extravasamento para o interior do alvéolo.
Edema pulmonar é caracterizado pelo acúmulo de
líquido nos alvéolos pulmonares, proveniente dos
vasos sanguíneos.
O fluido de edema que se acumula no alvéolo se
mistura ao surfactante alveolar, e, em
consequência dos movimentos respiratórios,
ocorre formação de espuma, o que compromete
ainda mais as trocas gasosas nos alvéolos, por
impedir a entrada do ar inspirado no interior dos
alvéolos.
As causas de edema pulmonar são as mesmas
causas gerais de edema, ou seja: aumento da
pressão hidrostática, aumento da permeabilidade
vascular, diminuição da pressão oncótica e
obstrução da drenagem linfática.
O aumento da pressão hidrostática intravascular
favorece o extravasamento de líquido do
compartimento vascular para o espaço intersticial
e, posteriormente, para dentro dos alvéolos.
• Causa: edema cardiogênico, ICCE ou
bilateral, hipervolemia.
Edema pulmonar decorrente de aumento da
permeabilidade vascular ocorre nos casos em que
há lesão do endotélio dos capilares alveolares. O
que ocorre de fato nesses casos é que, além de
lesão do endotélio dos capilares alveolares, ocorre
lesão no epitélio alveolar, particularmente nos
pneumócitos tipo I. A lesão do epitélio alveolar
favorece o extravasamento de líquido para o
lúmen alveolar.
• Caudas: anafilaxia, estados de choque.
Inalação de gases nocivos, toxinas
sistêmicas, e estágios iniciais dos processos
inflamatórios do pulmão.
Na diminuição da pressão oncótica do plasma, há
diminuição acentuada na concentração de
proteínas plasmáticas, particularmente a
albumina, e, em consequência, o sangue perde sua
capacidade de retenção de líquido intravascular
pelo mecanismo osmótico.
Decorrente de obstrução linfática, uma causa
extremamente rara, que resulta de processos
obstrutivos dos vasos linfáticos, como:
linfadenites, linfossarcomas e linfangiomas.
HEMORRAGIA
Hemorragias são relativamente frequentes nos
pulmões; em geral, localizam-se sob a pleura e
comumente são do tipo petequial. As causas de
hemorragia pulmonar são variadas e incluem:
diáteses hemorrágicas; septicemias; toxemias;
congestão intensa; ruptura de aneurisma;
traumas; migração de larvas de ciclo
hepatotraqueal, como larvas de Ascaris sp. em
suínos; e erosão de vasos em casos de processos
de tromboembolismo séptico.
ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS
ATELECTASIA
Por definição, atelectasia é a expansão incompleta
do pulmão, que pode ser localizada ou
generalizada, e resulta no colapso de alvéolos
previamente preenchidos por ar. Portanto,
morfologicamente, a atelectasia é caracterizada
pela condição na qual os alvéolos pulmonares
encontram-se sem ar e sem nenhum outro
conteúdo em seu interior. A atelectasia pode ser
congênita, em decorrência da expansão
incompleta dos alvéolos, ou adquirida, devido ao
colapso alveolar. A atelectasia congênita pode ser
subclassificada em total ou parcial (focal ou
multifocal). A atelectasia adquirida, por sua vez,
pode ser obstrutiva, devido à obstrução total de
vias respiratórias, ou compressiva, por
compressão externa do parênquima pulmonar.
A atelectasia congênita é difusa, caracterizando
atelectasia pulmonar total, que ocorre nos casos
de animais natimortos que não tiveram nenhum
movimento respiratório. Nesses casos, nenhum
fragmento do parênquima pulmonar flutua
quando colocado em recipiente com água. A
atelectasia congênita também pode ser focal ou
