PATOLOGIA DA CÁRIE E DA POLPA
CÁRIE DENTÁRIA
Doença dinâmica multifatorial, determinada pelo consumo de açúcar e mediada
por biofilme que resulta no desequilíbrio entre os processos de
desmineralização e remineralização dos tecidos duros dentários. Cárie dentária
é determinada por fatores biológicos, comportamentais e psicossociais
relacionados ao meio do indivíduo.
Existem diversas formas de classificação – localização, sítio anatômico,
cavitação, tecidos envolvidos, atividade e primária/secundária.
Fator necessário: biofilme
Fatores determinantes: positivo – flúor; negativo – açúcar
Fatores moduladores: saliva, contexto socioeconômico.
Biofilme – comunidades muito bem-organizadas, onde as bactérias formam
estruturas funcionais.
Acúmulo:
1. Formação da película adquirida
2. Aderência de bactérias isoladas (0 -4h)
3. Multiplicação das bactérias aderidas (4-24h)
4. Sucessão microbiana e co-agregação (1-14dias)
5. Biofilme maduro (2 semanas ou mais)
Cárie de esmalte:
Quando a cárie atinge o esmalte, ocorre um aumento do espaço intercristalino,
pois é diminuído o tamanho e número dos cristais, portanto, aumenta-se a
porosidade do esmalte.
Mancha branca opaca – poroso – quando seca, não retém água
Esmalte normal tem 0,1% de microporos
1. Estabelecimento da zona translúcida
2. Surge zona escura
3. Forma o corpo da lesão
4. Aparece a mancha branca
5. Superfície gredosa/arenosa/áspera
6. Ocorre a cavitação
