Paciente 1:
Mujer de 68 años, pesa 60 kg
IRA (Infección Respiratoria Aguda) tipo I: Es una infección en las vías
respiratorias superiores, como la nariz, la garganta o los bronquios, que ocurre de
manera rápida y suele ser causada por virus. Los síntomas incluyen fiebre, tos, dolor de
garganta y congestión nasal.
Encefalopatía aguda estructural y metabólica: Se refiere a un trastorno cerebral
grave que puede ocurrir repentinamente debido a una alteración tanto estructural
(lesiones físicas o malformaciones) como metabólica (problemas en el metabolismo,
como desequilibrios de electrolitos, hipoxia o toxinas). Los pacientes pueden presentar
confusión, coma o pérdida de función cognitiva.
2.1 Hemorragia intraencefálica de los ganglios basales (GB) + irrupción
ventricular: Es un sangrado dentro de los ganglios basales del cerebro, una región que
regula el movimiento y otras funciones. Cuando la sangre se derrama en el ventrículo
cerebral, se produce una ruptura o "irrupción", lo que puede causar daño cerebral grave,
pérdida de funciones motoras y otros síntomas neurológicos.
Cirrosis hepática Child B MELD 16, etiología no especificada (Nah): La cirrosis
hepática es una condición crónica donde el hígado sufre daño progresivo debido a la
acumulación de tejido cicatricial. El sistema Child-Pugh clasifica la cirrosis en
diferentes grados (A, B, C) según su gravedad. Child B indica una cirrosis moderada. El
MELD (Model for End-stage Liver Disease) es una escala que predice la gravedad de la
enfermedad hepática, siendo 16 un valor moderado, lo que sugiere la necesidad de un
trasplante hepático en el futuro.
3.1 Ascitis leve: Es la acumulación de líquido en el abdomen, generalmente debido a la
cirrosis. La ascitis leve indica que la cantidad de líquido es pequeña, pero aún puede
causar síntomas como distensión abdominal y malestar.
Fisiopatología de la enfermedad:
1. Hemorragia intraencefálica no especificada: Es la ruptura de un vaso
sanguíneo en el cerebro que provoca la acumulación de sangre y la formación de
un hematoma. Este hematoma aumenta la presión intracraneal y ejerce presión
sobre el tejido cerebral, causando daño neuronal. Además, la sangre puede llegar
a los ventrículos cerebrales, lo que puede generar hidrocefalia.
2. Cirrosis hepática (incluyendo cirrosis no especificada): Fibrosis y la
formación de nódulos en el hígado debido a lesiones crónicas. Las causas
pueden incluir infecciones virales, toxinas, enfermedades hereditarias o
trastornos autoinmunes. Con el tiempo, el hígado desarrolla tejido cicatricial que
cuando la lesión persiste, la fibrosis progresa, lo que destruye a que la estructura
normal del hígado y lleva a una pérdida funcional progresiva.
