Rev Bras Ortop _ Vol. 34, Nº 7 – Julho, 1999 447
OSTEOCONDROMA DA EXTREMIDADE PROXIMAL DA ULNA: RELATO DE CASO
Osteocondroma da extremidade
proximal da ulna: relato de caso*
MARCELO DE PINHO TEIXEIRA ALVES1, LILIAN HELENA DIAS2,MARCUS MENDES CAMPOS3
* Trab. realiz. no Serv. de Ortop. e Traumatol. do Hosp. Geral do Andaraí
– Dr. Ney Mendes de Moraes – Rio de Janeiro, RJ.
Recebido em 25/1/99. Aprovado para publicação em 24/8/99.
1. Membro Aspirante da SBOT; Residente do Serviço.
2. Membro Titular da SBOT.
3. Preceptor de Ortop. do Hosp. Geral do Andaraí; Membro Titular da
SBOT.
Endereço para correspondência: Marcelo de Pinho Teixeira Alves, Rua
Dr. Oscar Pimentel, 77/102 – 20260-290 – Rio de Janeiro, RJ. Tels. resid.
(0XX21) 567-56 31 (fax), cel.: (0XX21) 9618-8598.
de movimentos do cotovelo. Neste caso, o tratamento efetua-
do foi o cirúrgico.
A peça cirúrgica foi encaminhada à anatomia patológica,
confirmando a hipótese diagnóstica, e o paciente retornou a
suas atividades laborativas habituais.
RELATO DO CASO
J.C.S., 24 anos, masculino, trabalhador braçal, submetido a
cirurgia de ressecção de tumor no cotovelo direito aos 13 anos,
queixando-se de limitação articular progressiva do cotovelo,
de evolução de cerca de seis anos. Relata dor apenas ao exe-
cutar movimentos de pronossupinação e flexão do cotovelo
aos grandes esforços.
Ao exame físico, apresenta, à inspeção, aumento de volu-
me do terço proximal do cotovelo, em direção radial, e cica-
triz de incisão ântero-medial ao cotovelo, de aproximadamente
3cm de comprimento. Não apresenta dor à palpação, nem si-
nais flogísticos.
Ao exame da mobilidade do cotovelo, observamos exten-
são completa, flexão de 110 graus, pronação de 90 graus e
supinação de 0 grau. A supinação forçada causa dor. Sensibi-
lidade e força preservadas, no antebraço e na mão.
Ao exame radiológico (figuras 1 e 2), observamos uma le-
são exostótica, séssil, de trabeculado irregular, com contato
de sua cortical com a cortical da ulna, levando a luxação da
articulação radioulnar proximal e impressão no colo do rádio,
ABSTRACT
Osteochondroma of the proximal extremity of the ulna: a
case report
The authors report a non-usual presentation of a common
benign bone tumor, the osteochondroma, arising from the prox-
imal extremity of the ulna, dislocating the radius. A short revi-
sion of the literature is shown, containing a few reported cas-
es of osteochondromas affecting joints. The surgical treatment
for each type of presentation of the osteochondroma is ana-
lyzed. The most important is that this is a different localiza-
tion of the tumor, yet to be described in the literature.
Key words – Bone tumor; benign; osteochondroma
INTRODUÇÃO
O osteocondroma é o mais comum tumor benigno primário
do osso, localizando-se principalmente nas metáfises dos os-
sos longos(1,2), geralmente em regiões extra-articulares(3). De
acordo com Jesus-Garcia(3), trata-se de uma alteração na pla-
ca de crescimento, não sendo propriamente uma lesão neo-
plásica, visto que, ao final do crescimento, a lesão se estabili-
za(4). Geralmente assintomático(5), sua ressecção cirúrgica é
indicada quando causa defeito estético, bloqueio articular ou
sugestão de malignização(6) (por exemplo, quando, ao final do
crescimento do indivíduo, a lesão volta a se desenvolver).
Apresentamos uma localização não usual do tumor, na ex-
tremidade proximal da ulna, causando limitação na amplitude
Fig. 1 – Radiografia AP pré-operatória
