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Os benefícios do método Bobath em tratamentos fisioterapêuticos tem como abordagem terapêutica a reabilitação, desenvolvida para o tratamento de crianças ou adultos com disfunções neurológicas, tendo como base à compreensão do desenvolvimento normal, utilizando todos os canais perceptivos para facilitar os movimentos e as posturas seletivas que aumentam a qualidade das funções da criança. No Método Bobath, o paciente aprende a sensação do movimento, e não o movimento em sim. Corrige desordens...
Tipologia: Notas de estudo
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Técnicas do Bobath O bobath deve obter técnicas claras, pois existes diversos quadros clínicos e manifestações associadas ao distúrbio motor, por isso se mostra nessesario traçar um programa de reabilitação realista para cada paciente após avaliação fisioterapêutica. (LOBATO, 2021) O atendimento fisioterapêutico deve levar em conta sempre o desenvolvimento motor normal do paciente, utilizando diversos tipos de estimulação sensitiva e sensorial, portanto manter relação também como o desenvolvimento visual, cognitivo e da fala, de forma que o comportamento da criança se modifica, e possa ocorre a maturação do sistema nervoso. (MOREIRA, SANTOS 2012) As técnicas básicas do conceito bobath são várias, entre elas a transferência de peso, mudanças de posturas, o tapping (permite aumentar o tônus postural, ativar grupos musculares fracos e estimular reações de equilíbrio), o placing e o holding (estas duas técnicas implicam a capacidade de controlar e manter os movimentos e as posições de modo voluntario e automático em toda a amplitude de movimento). (WEINERT, BELLANI 2011) De acordo com MOREIRA e SANTOS (2012) os pontos chaves de controle do paciente em sua maioria são as articulações, sendo estes eixos moveis do esqueleto, desempenha um movimento com maior facilidade e menor desgaste tanto para o profissional como para o paciente, de forma que o fisioterapeuta deve tocar o mínimo o paciente, utilizando a palmas de suas mãos para conduzir os postos- chaves, de maneira que possa ocorre a liberdade de movimentos. Denominado os pontos proximais a cabeça, o esterno, o ombro, e o quadril; e os distais são o cotovelo, o punho, o joelho e o tornozelo. As técnicas de inibição e facilitação podem ser entendidas como padrões influenciando o tônus, quando aplicadas juntamente com os postos-chaves de controle ela proporciona mudança no tônus que influencia o controle postural e a performance das atividades funcionais, pelo manuseio do fisioterapeuta guiando atividades funcionais por meio de comando verbal ou pela demonstração de uma atividade funcional, podendo ocorrer uma inibição associada a uma facilitação com o objetivo de possibilitar e facilitar a movimentação, buscando inibir padrões anormais da postura ou movimento, de forma que ocorra padrões sensoriomotores mais normalizados. (LOBATO, 2021)
As transferências de peso são aplicadas pelo terapeuta com toques firmes, porém, controlados, e pode ser usado nas posições de gato, sentado, ajoelhado e em pé, sendo transferência de peso corporal com amplitude mais ou menos grande, para os lados, para frente e para trás e na linha diagonal. (WEINERT, BELLANI
Placing e o termo utilizado para a habilidade de parar um movimento em qualquer estágio, o paciente é ensinado a parar e controlar o seu braço, por exemplo, em vários pontos da amplitude de movimento, contra a gravidade. (MOREIRA, SANTOS 2012) Tapping é uma sequencias rápida de “tapinhas”, sucessivos e breves, num grupo muscular que se encontra debilitado, os tapping são aplicados com a parte palmar dos dedos, que tocam os tecidos e deslizam por toda a massa muscular, existe diversas formas de utilizar o tapping como: inibição serve para ativar grupos musculares fracos que não podem se contrair devido a inibição reciproca de antagonista; tapping de pressão é usado para obter contração e aumentar o tônus postural para manutenção da postura contra a gravidade; tappings alternados são usados para estimular reações de equilíbrio quando o paciente já é capaz de manter uma posição mediana. (WEINERT, BELLANI 2011)
Slides 1º os princípios do Bobath são: O método objetiva o padrão muscular mais próximo ao normal; Abordagens de posturas de inibição reflexa; Suprimir os padrões anormais antes que os padrões alterados possam ser introduzidos; Paciente receber o máximo de informações proprioceptivas e esteroceptivas, seja no nível automático, seja em nível voluntario; Tratamento individualizado; Paciente deve ser visto sob um aspecto global; 2º Bobath baseia-se em técnicas de: Inibição: neutralizar padrões de posturas e movimentos anormais; Facilitação: promover possíveis respostas ativa; Estimulação: aumentar o tônus postural Pontos chaves 3º Pontos chaves Através do contato das mãos do fisioterapeuta com o corpo do paciente, o tônus pode ser modulado e as reações posturais normais serem facilitadas. O lugar da mão do terapeuta em partes especificas do corpo do paciente ajuda a alinhar segmentos corporais, iniciar ou prevenir movimentos de um segmento. 4º Técnicas de estimulação tátil e proprioceptivas Principais técnicas Suporte de peso, pressão, resistência Placing Tapping 5º Suporte de peso, pressão, resistência Transferências para os lados, para frente e para trás e na linha diagonal;
As transferências de peso são aplicadas pelo terapeuta com toques firmes, porém controlados, e podem ser usadas nas posições de gato, sentado, ajoelhado e em pé; 6º Placing Quando o paciente consegue manter um movimento em qualquer etapa, automaticamente. Importante para o mecanismo de controle postural normal e controle de um movimento voluntario 7º Tapping Tapping de inibição; Tapping de pressão; Tapping alternado;