Baixe ITU ( Infecção do trato urinário ) e outras Esquemas em PDF para Infectologia, somente na Docsity!
NÃO COMPLICADA RECORRENTE COMPLICADA EXAMES, SE ; ATÍPICO, SEM REEPOSTA AO TTO OU RECORRENTE -URINA TIPO1 OU CULTURA Coleta de cultura antes do TTO ( inicia ante do resultado fatores de risco, incluindo homens, grávidas, pacientes com obstruções anatômicas, cateteres ou comorbidades como diabetes.
- febre, -dor no flanco
- piúria e bacteriúria. Reavaliar paciente em 48-72h se não houver necessidade de internamento para ajuste de antimicrobiano segundo a cultura. Nitrofurantoína 100mg 2x/d -5d Fosfomicina 3g Dose única TMP-SMX - área de baixa resistência. TTO adapatdo a gravidade da infecção Proteus, Klebsiella e Pseudomonas,
ITUITU
Baixo risco
cistite aguda
3 no último ano ou 2 nos últimos seis meses. E. coli CISTITE NÃO COMPLICADA PIELONEFRITE Evitar o uso de fluoroquinolonas, como ciprofloxacino CIPROFLOXACINO 500 mg 2x/d - 7d LEVOFLOXACINO 750 mg 1x/d - 5 a 7 d Casos grave : hospitalização, ATB IV ( CEFTRIAXONA OU ESTAPENEM) principalmente se a resistência for um problema
--> ATB direcionada
( baseada na CULTURA )
--> TTO empírico com
cefalosporina de 3º geração
ou carbapenêmicos ( para
infecções mais graves ou
resistentes)
Bacteriúria Assintomática -SÓ TRATA SE : -GESTANTE --> NITROFURANTOÍNA OU AMOXICILINA -submetido a PROCEDIMENTO URULÓGICO --> ATB PROFILÁTICO ASSOCIADAS A CATETER
--> REMOVER OU TROCAR O
CATETER
TTO: geralmente 7-10 dias ( depende da resposta clínica) Prostatite Bacteriana Aguda
- TTO: fluoroquinolonas (ciprofloxacino ou levofloxacino) ou TMP-SMX por 14-28 dias.
- Usar ATB com boa penetração protática previne pielonefrite e complicações obstétricas. Prevenção de ITU Recorrente
- comportamentais: líquidos, urinar após o sexo e evitar o uso de espermicidas.
- Estrogênio vaginal para mulheres pós-menopáusicas.
- Profilaxia com cranberry ou D-mannose, ( evidência limitada.)
- Profilaxia antibiótica: Se ITU recorrente severa. --> nitrofurantoína ou TMP-SMX , em doses baixas contínuas ou após o coito.
