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Tipologia: Esquemas
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Docente: Ana Lays Braga RESUMOS DAS APRESENTAÇÕES DE SEMINÁRIOS – TDE Mariana Paola de Aquino Fernandes Juazeiro do Norte, CE 2023
Inicialmente, recapitulamos a anatofisiologia respiratória, com ênfase na inspiração. Compreende-se que para que haja movimento, é necessária a contração muscular; sendo assim, na inspiração não é diferente: os músculos intercostais externos e o diafragma contraem, de modo que no momento contrátil o primeiro eleve as costelas e promova o aumento do volume torácico, e o segundo abaixe-se. Assim, em consequência também, há uma queda da pressão interna do pulmão, e o gás (O2) se movimente de acordo com o gradiente de concentração – do meio em que está mais concentrado (fora) para o menos concentrado (dentro) – e assim o ar entre nos pulmões, ocorrendo a inspiração. A TMI então tem como objetivo trabalhar força e resistência muscular inspiratória, sendo conduta indicativa para pacientes com fraqueza dessa musculatura, com doenças pulmonares obstrutivas (como asma e DPOC) ou com insuficiência cardíaca. Para que seja realizada a conduta de forma correta, e principalmente para verificar a necessidade ou não do uso do TMI, é primordial a avaliação feita por meio do Manovacuometro, tomando como parâmetro a Pimax do paciente. Apresentamos então o aparelho e sua utilização em uma avaliação, desde a etapa de cálculo da Pimax ideal de acordo com a idade do paciente, até a explicação ao paciente e execução da avaliação no colega. Após isso, foi mostrado os aparelhos utilizados no treinamento inspiratório (Power breathe e Threshold) e suas aplicações, bem como a maneira de saber qual a carga ideal para aquele paciente (50 a 70% da Pimax) e a associação com alguns exercícios (levantar e sentar, elevar os braços). Explicamos também sobre a diferença entre o treino de força e o de Endurance , sendo o primeiro o uso de mais carga e menos repetições e o segundo ao contrário, menos carga e mais repetições, afim de visar a hipertrofia e hiperplasia no treino de força e o aumento das fibras resistentes no diafragma na Endurance. Por fim, apontamos as classificações dos incentivadores/exercitadores respiratórios: de uso de carga pressórica linear (mais usado, com carga sendo controlada pelo fisioterapeuta; ex: threshold) e carga pressórica alinear (menos utilizado, com carga dependendo do tamanho do orifício no aparelho e da Pimax do paciente, não sendo tão controlada pelo fisioterapeuta; ex: p. flex).