INTOXICAÇÃO EXÓGENA
-Intoxicação exógena é um conjunto de efeitos nocivos que
se manifestam por meio de alterações clínicas ou
laboratoriais devido ao desequilíbrio orgânico causado pela
interação do nosso sistema biológico com os agentes tóxicos.
-Agente tóxico → São considerados agentes tóxicos as
substâncias ou os compostos químicos, de origem natural ou
antropogênica, capazes de causar dano a um sistema
biológico mediante alteração de uma ou mais de suas
funções, podendo provocar a morte sob certas condições de
exposição.
-Principais agentes tóxicos causadores de intoxicações
exógenas são:
. Medicamentos - Benzodiazepínicos
. Agrotóxicos;
. Produtos químicos de uso industrial;
. Metais;
. Álcool;
-Sua ação é determinada pelo tipo de substância ou
composto químico, e sua intensidade é proporcional à dose
e ao tempo de exposição.
-Tipos de intoxicação → são consideradas como agudas e
crônicas e podem se manifestar de forma leve, moderada e
grave,a depender da quantidade da substância química que
foi absorvida, do tempo de absorção, da toxicidade do
produto, da suscetibilidade do organismo e do tempo
decorrido entre a exposição e o atendimento.
AGUDA
CRÔNICA
-Decorrente de uma única
exposição ao agente tóxico ou
mesmo de sucessivas
exposições.
-Prazo médio de 24 hrs.
-Podendo causar efeitos
imediatos sobre a saúde.
-Exemplos: medicamentos,
álcool, drogas ilícitas, CO,
produtos domésticos tóxicos.
-Abordagem inicial:
ambulatorial → investigação
de efeitos tardios e
monitoramento da exposição
a longo prazo.
-Restabelecer a homeostase
orgânica e esclarecer o agente
desta ação.
-Efeitos aparecem no decorrer
de repetidas exposições.
-Pode impactar em diferentes
órgãos e sistemas do corpo
humano.
-Manifestações neurológicas,
imunológicas, respiratórios,
endócrinas, hematológicas,
dermatológicas, hepáticas,
renais, malformações
congênitas, tumores.
-Existem dificuldades em
diagnosticar e estabelecer a
associação causa/efeito das
intoxicações.
-Exemplos: envenenamento
por metais pesados (chumbo,
mercúrio), pesticidas,
solventes industriais, abuso
crônico de substâncias como
álcool e tabaco.
VIAS DE
PENETRAÇÃ
O
PRINCIPAIS
CAUSAS
REPERCUSSÕES CLÍNICAS
ORAL
(DIGESTIVA)
Ingestão de
medicamentos ou
produtos de
limpeza, alimentos
e bebidas
contaminadas.
Náuseas, vômitos, dor
abdominal, alterações
neurológicas
RESPIRATÓRI
A
(INALATÓRIA
)
Inalação de gases
tóxicos ou fumaça.
Tosse, dispneia,
broncoespasmo, edema
pulmonar,Hipóxia e, em
casos graves, parada
respiratória.
DÉRMICA
(PELE)
Pesticidas,
produtos químicos
ou substâncias
tóxicas.
Inflamação ou
queimaduras químicas
nas áreas afetadas, lesões
cutâneas.
PARENTERAL
(INJEÇÃO)
Drogas
intravenosas
contaminadas
Introdução direta num
organismo, geralmente
por injeção
Fases da intoxicação →
1. Fase de exposição: contato do agente tóxico com o
organismo.
2. Fase toxicocinética: período de movimentação do
agente tóxico no organismo (absorção,
distribuição, armazenamento, biotransformação e
eliminação do agente tóxico )
3. Fase toxicodinâmica: Interação entre as moléculas
das substâncias químicas e os sítios de ação dos
órgãos.
4. Fase clínica: sinais e sintomas, alterações
patológicas.
. Subclínica;
5. Clínico: sinais e sintomas, quadros clínicos e
síndromes são evidentes.
INTOXICAÇÃO POR MEDICAMENTOS
BENZODIAZEPÍNICOS -Diazepam, Clonazepam, Alprazolam
GRAVIDAD
E
EFEITOS TÓXICOS
CONDUTA TERAPÊUTICA
LEVE
Sonolência, fala
arrastada, ataxia
observação, hidratação
oral, ambiente seguro
MODERAD
O
Confusão,
hipotonia, sedação
profunda
Monitorização, suporte
ventilatório se necessários,
carvão ativado (se <1hr de
ingestão)
GRAVE
Como depressão
respiratória,
bradicardia
Vasos sanguíneos
permeáveis, suporte
ventilatório. Flumazenil
com cautela, UTI se
necessário.
