IAM COM SUPRA ST
1- Suspeitar
Dor – equivalente anginoso
Idoso soluçando
2- CONFIRMAR DIAGNÓSTICO
Supra >1mm – 2 ou mais derivações contíguas
Contíguas: D2, AVF E D3 = inferior
D1 A AVL
V1, V2, V3, V4, V5, V6
(v2 e v3: 2 quadradinhos de maneira geral)
Só com ECG já fecho diagnóstico
3- TRATAMENTO
→ NITRATO : vai tratar a dor
Isordil Sublingual 5 MG – pode fazer até 15 mg
Tridil
→ BETA BLOQUEADOR: vai tratar a DOR
VO: Propranolol = ½ comprimido de 40 mg
Atenolol = ½ comprimido de 50 mg
→MORFINA
2mg EV diluido em 10
OBS: Quando não faço essas medicações
PA SISTÓLICA < 110
Pacientes com mais de 75 anos
FC < 60 e <110
Pacientes com creptação pulmonar
IAM VD
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INTERVENÇÃO CORONARIANA PERCUTÂNEA = FAZER DE 90 A 120 MINUTOS DA
CHEGADA
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→ AAS: 200 A 300 MG PARA PACIENTE MASTIGAR
Contraindicação: anafilaxia , sangramento ativo
