ICTERÍCIA E KERNICTERUS
Assistência de Enfermagem em Neonatologia e Saúde da Mulher
Acadêmicos: Eliete, Françoise, Maiene e Sarah
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ICTERICIA E KERNICTERUS, Resumos de Saúde da Criança
trata do conceito de ictericia e suas principais implicacoes
Tipologia: Resumos
2019
1 / 10
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ICTERÍCIA E KERNICTERUS
Assistência de Enfermagem em Neonatologia e Saúde da Mulher Acadêmicos: Eliete, Françoise, Maiene e Sarah
INTRODUÇÃO
A icterícia neonatal representa um dos problemas mais frequentes no período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia. Apresenta elevada incidência entre os recém-nascidos ( 60 %). Já a síndrome de Kernicterus devido a sua potencial neurotoxicidade, sua incidência pode variar de 0 , 4 a 2 , 9 / 100000 dos nascidos vivos.
O QUE É KERNICTERUS?
É uma condição resultante da toxicidade da bilirrubina às células dos gânglios de base e diversos núcleos do tronco cerebral. É um diagnóstico patológico que se caracteriza pela impregnação da bilirrubina nos núcleos do tronco cerebral e refere-se à coloração amarelada destas áreas nucleares. É um termo usado intercambiavelmente com o termo encefalopatia bilirrubínica (esta se refere às manifestações agudas da toxicidade da bilirrubina nas primeiras semanas de vida, enquanto Kernicterus refere-se às sequelas clinicas permanentes da toxicidade bilirrubínica.
DIGNÓSTICO
Anamnese Exame físico completo; Exames complementares: Teste de Coombs direto; Consideração de hemoglobina; Tipo sanguíneo; Proteína sérica total; Contagem de reticulócitos.
TRATAMENTO
Estimular a amamentação: evitar a hipoglicemia e fornecer proteína para manter os níveis de albumina para o transporte de bilirrubina até o fígado. Fototerapia: converte a bilirrubina não conjugada para o tipo hidrossolúvel menos tóxico que pode ser excretadas rapidamente pelo fígado. Exsanguíneotransfusão: remove parcialmente hemácias hidrolisadas e cobertas de anticorpos do sangue do recém-nascido e o substitui por hemácias não hemolisadas de um doador. Agentes farmacológicos.
REFERÊNCIAS
SILVA, Sílvia Monteiro da. Icterícia neonatal. 2012. ABCMED - SAÚDE DA CRIANÇA. Icterícia neonatal fisiológica e kernicterus. Quais as diferenças? Disponível em: http://www.abc.med.br. Acesso em: 19 fev. 2018. CASTILHO, Taisa Roberta Ranos Nater et. al. Encefalopata Bilirrubinica por incompatibilidade Rh, 2011. RICCI, Susan Scott. Enfermagem materno-neonatal e saúde da mulher / Susan Scott Ricci; Tradução Maiza Ritomy Ide. – 3 ed. – Rio de Janeiro: Gunabara Koogan, 2016.