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HISTÓRIA DA UROLOGIA
VISÃO PANORÂMICA
JANEIRO DE 2015
MANUEL MENDES SILVA
CHEFE DE SERVIÇO HOSPITALAR DE UROLOGIA (EX-HCL, EX-HMP, EX-HJESUS, HSLOUIS) FELLOW DO EUROPEAN BOARD OF UROLOGY
ACADÉMICO HONORÁRIO ESTRANGEIRO DA ACADEMIA NACIONAL DE MEDICINA DO BRASIL PRESIDENTE ASS. GERAL E FUNDADOR E 1º PRESIDENTE DA ASSOCIAÇÂO LUSÓFONA DE UROLOGIA EX-PRESIDENTE DA ASSOCIAÇÂO PORTUGUESA DE UROLOGIA E DO COLÉGIO DE UROLOGIA DA ORDEM DOS MÉDICOS DIRECTOR DA OFICINA DE ÉTICA DA CONFEDERACIÓN AMERICANA DE UROLOGIA E MEMBRO DO CONSELHO NACIONAL DE ÉTICA E DEONTOLOGIA DA ORDEM DOS MÉDICOS. EX-PRESIDENTE DO CONSELHO DISCIPLINAR SUL DA ORDEM DOS MÉDICOS SECRETÁRIO DIRECÇÃO SECÇÃO HISTÓRIA MEDICINA SOCIEDADE GEOGRAFIA LISBOA
Medicina e Cultura. “O Médico que só sabe
Medicina, nem Medicina sabe”
Abel Salazar, 1ª metade Sec. XX
Medicina e História. “O Médico que não sabe a
História da Medicina, e da Especialidade à qual se
dedicou, não é um Médico completo. Gostando-se
verdadeiramente duma Especialidade Médica ou
Cirúrgica, sentimos a premente necessidade de saber
das suas origens, da sua evolução e de conhecer os
seus protagonistas”
Manuel Mendes Silva, 1988
MEDICINA, CULTURA, HISTÓRIA
Desde tempos imemoriais:
- Patologia urinária e genital – pedras urinárias, pinturas rupestres, múmias - Cirurgia urológica externa simples
- Genitais, motivos religiosos (circuncisão), justiça, eunucos (castração)
- Actos terapêuticos (sondagem da bexiga – chineses, punção da bexiga com agulhas – hindus, litotomia por talha – assírios e gregos). Egipto (papiros Ebers, Smith)
Circuncisão de Jesus Friedrich Herlin Séc. XV
Hipócrates (séc. V AC.), Galeno (séc. I I DC):
- Preceitos e prática da Medicina – descrição numerosas afecções, algumas “urológicas”, com base em agrupamentos de sintomas e correcta observação, incluindo urina. Uroscopia. O doente, humores (Hipócrates). Lesão-função alterada (Galeno)
Anónimo Bizantino
“Hipócrates”, Séc. XIV
Galeno
Cristo Médico Sec. XVII Werner van den Valckert Uroscopia medieval
“Matula” Vasos Uroscopia
Instrumentos litotomia de Collot
Primitiva urologia europeia – litotomistas itinerantes medievais. Talha perineal mediana, grande aparelho. Corbeil. Mariano Santo, família Collot, Tollet (séc. XVII)
Renascimento, Séc. XVI: experimentação vs. tradição; prática vs. teoria
- Anatomia , Vesálio (séc. XVI) - Cirurgia, Ambroise Paré (séc. XVI) - Renovação/revolução da Medicina clássica, (de Hipócrates, Galeno e Avicena), Paracelso (séc.XVI)
Andreas Vesalio Ambroise Paré Paracelso
Séculos XVII e XVIII: avanços significativos. Ciências da Natureza. Associações
Científicas, Academias
- Fisiologia, Bacon, Harvey – descobridor da circulação sanguínea, Sydenham, Van Helmont, Sylvius, Bichat
- Anatomia microscópica, (descoberta do microscópio), Malpighi (microcirculação), Leeuwenhoeck (microbiologia), Morgagni (anatomia-histologia patológica)
F. Bacon W. Harvey T. Sydenham Van Helmont^ F. Sylvius
F. Bichat M. Malpighi Leeuwenhoeck G. Morgagni
- Séculos XVI-XVIII
- Urologia , ainda não especializada , - Reconhecimento, na prática, de (poucas) afecções , através de complexos de sintomas e da observação e análise da urina – **Uroscopia
- Tratamento** através de águas e de algumas drogas de origem mineral, vegetal, ou animal. Dioscórides, séc. I, Garcia de Orta, séc XVI - Cirurgia externa dos genitais - Sondagem da bexiga - Litotomia vesical. Litotomistas
- Exploração e dilatação da uretra , (desenvolvimento de doenças venéreas e suas sequelas – apertos da uretra), Amato Lusitano, Velez, Diaz, Laguna, (séc. XVI)
- 1º Tratado de Urologia “Las enfermedades de los riñones, vexiga y carnosidades de la verga”, Francisco Diaz, séc. XVI
Andres Laguna
“Primitiva Urologia”
Litotomia (talha perineal mediana, grande aparelho. Talha perineal lateral) e Litotrícia vesical Lavagem uretral e vesical. Exploração e dilatação uretral. Sondagem vesical
Litotricia , Séc XIX Litotomia Sec XVII
Litotricia vesical primitiva
Instilação, exploração, dilatação uretral
Litotomistas famosos Séc. XV-XVIII Litotomia lateral. Frère Jacques. Séc. XVII
Bourdaloues
La Bourdaloue. F. Boucher Séc XVIII
Pioneiros da litotrícia
Litotritor
Uretrótomos. Seringas lavagem uretrovesical
