O que é hemocultura?
Hemocultura é o exame realizado com o objetivo de isolar e identificar microrganismos patogênicos no
sangue de um paciente que se supõe ter uma infecção. É um exame auxiliar relevante, pois seu
resultado reflete diretamente na terapêutica. De acordo com o resultado de hemoculturas positivas são
escolhidos os antimicrobianos prescritos para determinado paciente. O resultado deste exame também
é critério diagnóstico para doenças como endocardite. É importante ferramenta diagnóstica de
infecções hospitalares.
Quem pode colher?
O procedimento de coleta de Hemocultura não é privativo do Enfermeiro, porém há protocolos
institucionais que determinam que a coleta deva ser realizada por enfermeiros. Visto que o
procedimento exige competência técnica.
Sítios
Recomenda-se pelo menos 2 e não mais que 4 amostras de sangue para hemocultura com o objetivo
de aumentar a positividade e facilitar a interpretação dos resultados. As amostras de hemocultura
devem ser coletadas de locais diferentes do corpo, já que existe o risco de contaminação da amostra
durante a coleta por microrganismos presentes naturalmente na pele, como o-Staphylococcus
epidermidis.
Cada amostra compreende um par de frascos por punção venosa, sendo 20mL (10mL por frasco) o
volume ideal para adultos, por punção.
Em situações especiais como suspeita de endocardite está indicada a coleta de 4 ou mais
hemoculturas. Na suspeita de infecção de corrente sanguínea relacionada a cateter central podem
ser coletadas 2 hemoculturas e cultura da ponta de cateter. Quando se opta pela permanência do
cateter pode ser colhida uma amostra de hemocultura do cateter e 2 periféricas.
Cuidados de enfermagem
●Realizar coleta antes do início da antibioticoterapia, pois a presença de antimicrobianos
inibe o crescimento das bactérias.
●Se possível, realizar a coleta de hemoculturas é durante a ascensão da temperatura, pois é
o momento preferencial para coleta das hemoculturas.
●Para diagnóstico de infecção sistêmica a coleta de hemocultura deve ser realizada
preferencialmente por punção venosa periférica.
