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Este documento fornece orientações para a higienização de mãos e o isolamento de pacientes suspeitos ou diagnosticados com influenza a (h1n1) e outras doenças infecciosas. Ele aborda as precauções a serem tomadas em quartos e unidades de isolamento, o uso de epis, a limpeza e desinfecção de materiais e equipamentos, e as medidas educativas para pacientes e visitantes. Além disso, ele discute as medidas a serem tomadas em situações de pandemia.
Tipologia: Esquemas
Compartilhado em 07/11/2022
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Não perca as partes importantes!
SERVIÇO PÚLICO FEDERAL UNIVERSIDADE FEDEREAL DE SNATA CATARINA-UFSC HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROF. DR. POLYDORO ERNANI DE SÃO THIAGO – HU COMISSÃO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR – CCIH SERVIÇO DE CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR – SCIH
Florianópolis 2012/
corpo; antes e após o contato com cada paciente ou entre diversas atividades num mesmo paciente (por exemplo, dar banho ou trocar fraldas e depois realizar trocas de curativos); antes do preparo de materiais ou equipamentos; ao manipular materiais ou equipamentos; ao coletar de espécimes; antes e após aplicação de medicação, higiene e troca de roupas do pacientes.
Observações gerais: manter as unhas bem amparadas e, de preferência, sem pintura excessiva. usar papel toalha que possibilite o uso individual folha a folha. o uso coletivo de toalhas de tecido ou de rolo é contra-indicado, pois permanecem umedecidas quando não são substituídas.
A higienização é procedimento básico e um dos mais efetivos na prevenção de infecção hospitalar.
Objetivo: Oferecer segurança aos funcionários, evitando e minimizando os riscos à saúde, uma vez que o histórico médico pode não identificar com total confiabilidade todos os pacientes portadores de doenças infecciosas transmissíveis, seja por via sanguínea (como HIV, hepatites B e C, etc) ou por patógenos de transmissão por via respiratória (tuberculose, sarampo, etc). Portanto, precauções baseadas na forma de transmissão devem ser tomados para TODOS os pacientes no contato com SANGUE E SECREÇÕES CORPÓREAS.
Abrangência: Todos os setores
Executor: Equipe de saúde
Equipamentos: Uniforme: trazer para o trabalho seu uniforme limpo e levá-lo para casa dentro de saco plástico. Sapato: fechado e limpo. Poderá ser o mesmo utilizado fora do ambiente hospitalar. Considerar a possibilidade de sapato de uso apenas no local do trabalho se houver condições de guarda adequada. De acordo com a NR 32 do Ministério do Trabalho recomenda-se o uso de sapatos fechados na assistência à saúde. Máscaras\máscara de vapores: utilizar sempre que houver indicação da enfermagem ou médico em caso de isolamentos ou quando houver exposição a produtos químicos passíveis de inalação, por exemplo, na desinfecção com glutaraldeído cujo uso é obrigatório. Devem ser usadas em procedimentos que possam gerar respingos de sangue ou líquidos, evitando-se assim exposição da membrana mucosa da boca, nariz e olhos. Máscara cirúrgica: utilizada em precaução por gotículas pelos profissionais da saúde e nos pacientes na suspeita ou confirmação de doenças transmitidas de forma respiratória (por aerossóis ou gotículas). Recomendamos o uso de máscaras nos procedimentos de punção lombar. As máscaras com filtro (n95, PFF2, etc) são de uso exclusivo do profissional da saúde para precaução com aerossóis. As máscaras PFF2 não têm tempo definido de uso, podendo ser reutilizada se não estiver suja, úmida ou dobrada, para tanto, sugerimos que se guarde na embalagem original ou no bolso, preferencialmente em saco plástico poroso, sem
Relação das doenças e microorganismos (suspeita ou diagnóstico confirmado) e precauções especificamente indicadas Infecção/Condição/Microorganismo Tipo de Precaução
Período
ABSCESSO DRENANTE
Contato Padrão
Durante a doença
AIDS (ver HIV) Padrão ACTINOMICOSE Padrão ADENOVÍRUS
Gotículas + Contato
Durante a doença
AMEBIÁSE Padrão ANGINA DE VINCET Padrão ANTRAX. cutâneo ou pulmonar Padrão ASCARIDÍÁSE Padrão ASPERGILOSE Padrão BACTÉRIAS MULTIRRESISTENTES Contato Até a alta hospitalar (ver “bactérias multrresistentes”) BABESIOSE Padrão BLASTOMICOSE SULAMERICANA ( P. brasiliensis ): Pulmonar ou cutânea
Padrão
BOTULISMO Padrão BRONQUIOLITE/ INFECÇÃO RESPIRATÓRIA Vírus Sincicial respiratório/ Vírus Parainfluenzae
Contato Durante a doença
BRUCELOSE Padrão CANDIDIASE Padrão CAXUMBA Gotículas Até 9 dias após inicio do edema CANCRÓIDE ( H. ducrey ) Padrão CANCRO MOLE ( Chlamydia trachomatis )
Padrão
CELULITE Padrão
CISTICERCOSE Padrão CITOMEGALOVIROSE Padrão Clostridium botulinum (Botulismo) Padrão Clostridium difficile (Colite associada antibiótico)
Contato
Clostridium peringens: Gangrena gasosa ou intoxicação alimentar
Padrão
Clostridium tetani (Tétano) Padrão CÓLERA Contato Durante a doença COLITE ASSOCIADA A ANTIBIÓTICO Contato Durante a doença CONJUTIVITE:
Padrão Contato Durante a doença
COQUELUCHE Gotículas Terapia eficaz 5 dias CORONAVÍRUS (SARS) Contato, respiratório e aerossol
Durante a doença e após 10 dias da resolução da febre. Preferência a aerossóis. CRIPTOCOCOSE Padrão DENGUE Padrão DERMATOFITOSE/MICOSE DE PELE/TÍNEA
Padrão
DIARRÉIA: ver gastroenterite DIFTÉRIA:
Contato Gotículas
Terapêutica eficaz + 2 culturas negativas em dias diferentes DOENÇA MÃO, PÉ E BOCA:ver enterovirose DOENÇA DE CREUTZFELD-JACOB Padrão Usar instrumentais descartáveis ou esterilização especial para superfícies ou objetos contaminados com tecidos neurais. DONOVANOSE (granuloma inguinal) Padrão ENCEFALITE VIRAL TRANSMITIDA POR ARTRÓPODE E FEBRES VIRAIS (dengue,
Padrão
Padrão Gotículas Gotículas Gotículas
Durante a doença
ESTREPTOCOCCIA – Streptococcus Grupo B ou grupo não A e não B
Padrão
ESTRONGILOIDÍASE Padrão EXANTEMA SÚBITO (Rubeola) Padrão FEBRE AMARELA Padrão FEBRE POR ARRANHADURA DE GATO Padrão FEBRE POR MORDEDURA DE GATO Padrão FEBRE RECORRENTE Padrão FEBRE REUMATICA Padrão FEBRE TIFÓIDE: ver gastroenterite FURUNCULOSE ESTAFILOCOCICA:
Contato
Contato Padrão (1)
Padrão Padrão Padrão Padrão (1) Padrão (1) Padrão Padrão Contato
Durante a doença
Durante a doença
Durante a doença
GANGRENA GASOSA Padrão GIARDÍASE: ver gastroenterite GONORRÉIA Padrão
GUILLAIN – BARRÉ, Síndrome de Padrão GRIPE PANDÊMICA (Influenza) Gotículas Durante 5 dias após início da doença, exceto em imunossuprimidos GRIPE AVIÁRIA Aerossóis Ver: rotina e www.cdc.gov/flu/avian/professi onal/infect-control.htm HANSENIASE Padrão HANTAVÍRUS PULMONAR Padrão (2) Helicobacter pylori Padrão HEPATITE VIRAL:
Padrão Contato (3) Padrão
Durante a doença
HERPANGINA: ver enterovirose HERPES SIMPLES:
Padrão Contato (4) Contato Padrão
Durante a doença Durante a doença
HERPES ZOSTER:
Contato e Aerossóis Padrão
Até todas as lesões tornarem- se crostas
HIDATIDOSE Padrão HISTOPLASMOSE Padrão HIV Padrão IMPETIGO Contato Por 24horas INFECÇÃO EM CAVIDADE FECHADA Padrão INFECÇÃO DE FERIDA CIRURGICA:
Padrão Contato Durante a doença INFECÇÃO DO TRATO URINÁRIO Padrão INFLUENZA: A,B,C Gotículas Durante 05 dias INTOXICAÇÃO ALIMENTAR POR:
Padrão Gotículas Terapia eficaz 48h PNEUMONIA:
Contato + Gotículas Contato (6)
Padrão Padrão
Padrão Gotículas Gotículas Gotículas Padrão Padrão Padrão (7)
Padrão Gotículas
Padrão
Durante a doença
Terapia eficaz 24h Terapia eficaz 24h Durante a doença
Terapia eficaz 24h
Ver indicação específica por agente POLIOMIELITE Contato Durante a doença PRION Ver doença de Creutzfeld- Jacob PSITACOSE (ORNITOSE) Padrão RAIVA Padrão REYE, Síndrome de Padrão RIQUETSIOSE Padrão ROTAVÍRUS: ver gastroenterite RUBEOLA:
Contato (8) Gotículas
Até um ano de idade Até 7 dias do inicio do rash
SALMONELOSE: ver gastroenterite SARAMPO Aerossóis Durante a doença SHIGELOSE: ver gastroenterite SÍFILIS (qualquer forma) Padrão TENIASE Padrão TETANO Padrão TINEA Padrão TOXOPLASMOSE Padrão TRACOMA AGUDO Padrão TRICOMONIASE Padrão TRICURIASE Padrão TRIQUINOSE Padrão TUBERCULOSE:
Aerossóis Aerossóis Padrão
Terapia eficaz 15 dias + 3 pesquisas BAAR negativas
TULAREMIA: lesão drenando ou pulmonar Padrão Não transmitido de pessoa- pessoa TIFO: endêmico e epidêmico ( Rickettsia ) Padrão VARICELA Aerossóis + Contato
Até todas as lesões tornarem- se crostas VÍRUS SINCICIAL RESPIRATÓRIO: ver bronquiolite VÍRUS PARAINFLUENZAE: ver bronquiolite ZIGOMICOSE Padrão
1- usar precauções de contato para crianças em uso de fraldas ou incontinentes <6 anos durante a doença; 2- há relatos de que hantavírus pode ser transmitido por aerossóis ou gotículas; 3- manter precauções de contato em <3 anos durante toda a hospitalização e em >3 anos até 2 semanas do início dos sintomas; 4- para recém nascidos por via vaginal ou cesariana, de mãe com infecção ativa e ruptura de membranas por mais de 4 a 6 horas; 5- investigar tuberculose ativa;