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Gasometria arterial para unidade de terapia intensiva. enfermagem
Tipologia: Manuais, Projetos, Pesquisas
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Respiratória Metabólica
Pulmão
Desarranjos metabólicos
Rins
Desarranjos respiratórios
Gasometria Arterial
Introdução
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Quando será utilizada?
Gasometria Arterial
Indicações
7,35 7, 7,
Morte Celular
6,85 7, Morte Celular
ACIDOSE^ ALCALOSE
Gasometria Arterial
Análise e Interpretação
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CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO
pH (^) H+
Quanto maior a concentração de H+, mais ácido ficará o sangue o que justifica a queda do pH!
H+
Ácido
H+
H+ H+ H+ H+
H+
H+
H+ H+ H+ H+ H+
Gasometria Arterial
Análise e Interpretação
CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO
H+ H+
H+ (^) H+ H+ H+
H+
H+
H+ (^) H+
H+
H+
H+
Quanto maior a concentração de CO2, maior será a quantidade de H+ produzido!
H+ (^) H+ H+
H+ H+
H+
H+
H+
H+ H+
Gasometria Arterial
Análise e Interpretação
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CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO
“Quanto mais rápida e profunda for a respiração, mais CO2 é liberado e os níveis de PaCO2 caem”.
E o pH, o que acontece?
pH =
HCO
CO
Gasometria Arterial
Análise e Interpretação
CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO
pH =
HCO
CO
pH =
HCO
CO
Diretamente proporcional Inversamente proporcional
Gasometria Arterial
Análise e Interpretação
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CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO
pH =
HCO
CO
Acidose
Acidose Alcalose
Gasometria Arterial
Análise e Interpretação
Completamente compensada
Parcialmente compensada
Descompensada
Dentro do Valor de Normalidade pH 7,35 – 7,
pH alterado!
Parâmetro Oposto
Parâmetro Oposto
Fora da Normalidade
Dentro da Normalidade
Gasometria Arterial
Análise e Interpretação
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pH dentro da Normalidade!
(^5 )
Gasometria Arterial
Análise e Interpretação
pH Alterado
Parâmetro oposto sairá da normalidade
Gasometria Arterial
Análise e Interpretação
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Acidose Respiratória Descompensada
Gasometria Arterial
Análise e Interpretação
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Acidose Metabólica (^) Alcalose Respiratória
RIM – HCO
Alcalose Respiratória
Parcialmente Compensada
Alcalose Metabólica
Descompensada
Gasometria Arterial
Análise e Interpretação
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Gasometria Arterial
Alcalose Respiratória
Parcialmente Compensada
Alcalose Metabólica
Descompensada
Acidose Metabólica
Parcialmente Compensada
# Análise e Interpretação #
Acidose Respiratória e Metabólica
Acidose Mista
Gasometria Arterial
Análise e Interpretação
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Gasometria Arterial
Análise e Interpretação
Acidose Mista
Alcalose Mista
Acidose Respiratória
Compensada
Gasometria Arterial
Análise e Interpretação
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Paciente de 23 anos foi admitido na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital de referência em Aracajú – SE com uma história de IRpA e dois episódios de convulsão. Ao exame inicial apresentava-se consciente, porém confuso e com agitação psicomotora. Pupilas mantinham-se isocóricas, mióticas e fotorreagentes. Respirava espontaneamente sem aporte de oxigênio com sinais de hiperpneia, taquicardia e cianose de extremidades. Como conduta inicial o médico solicitou os exames laboratoriais e dentre eles estava a gasometria, que apresentou o seguinte resultado: pH 7,49 / PaO2 90mmHg / PaCO2 25mmHg / HCO3 18mEq/L e BE - 2mEq/L.
E AI MONSTRO, QUAL SERÁ O DISTÚRBIO?
CO2 + H2O H2CO3 H+ + HCO
Gasometria Arterial
Análise e Interpretação
Paciente de 23 anos foi admitido na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital de referência em Aracajú – SE com uma história de IRpA e dois episódios de convulsão. Ao exame inicial apresentava-se consciente, porém confuso e com agitação psicomotora. Pupilas mantinham-se isocóricas, mióticas e fotorreagentes. Respirava espontaneamente sem aporte de oxigênio com sinais de hiperpneia, taquicardia e cianose de extremidades. Como conduta inicial o médico solicitou os exames laboratoriais e dentre eles estava a gasometria, que apresentou o seguinte resultado: pH 7,49 / PaO2 90mmHg / PaCO2 25mmHg / HCO3 18mEq/L e BE - 2mEq/L.
ALCALOSE RESPIRATÓRIA PARCIALMENTE COMPENSADA
DIMINUIR A QUANTIDADE DE H+
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Gasometria Arterial
Procedimento
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Gasometria Arterial
Procedimento
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