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Fonoaudiologia na Promoção da Saúde Materno-Infantil: Estudo do Papel do Fonoaudiólogo, Resumos de Fonoaudiologia

Uma opinião pessoal sobre uma tese de doutorado desenvolvida por uma fonoaudióloga que investigou a importância da participação deste profissional em equipes interdisciplinares em hospitais públicos de maternidade, com ênfase na aplicação de técnicas voltadas para a amamentação materna. O estudo buscou comprovar a melhora no desenvolvimento orofacial, na comunicação e no bem-estar da população.

Tipologia: Resumos

2020

Compartilhado em 14/09/2020

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Nome: Solange Fabiana Gebauer
Data: 20 Maio 2020
Período de realização do fichamento: 04 Maio à 20 Maio 2020
Disciplina: FUNDAMENTOS DA PESQUISA CIENTÍFICA I
Professor:
Trabalho: Fichamentos
Opinião pessoal: A obra como tese de doutorado, desenvolvida por uma fonoaudióloga que
realizou uma pesquisa voltada para a importância da participação do fonoaudiólogo nas
equipes interdisciplinares em hospitais públicos de maternidade, buscando um resultado
quanto a aplicação de técnicas voltadas para a amamentação materna, com o intuito de
comprovar a melhora no desenvolvimento orofacial, na comunicação e no bem-estar da
população. A pesquisadora iniciou seus trabalhos direcionados para essa importância do
acompanhamento pelos binôminos mamãe-bebê, reforçando as diversas técnicas que
possibilitam o desenvolvimento da criança. Em determinado momento, a pesquisa voltou-se
por padrões alimentares, sócio-econômicos e outros, distanciando primordialmente da
principal atividade da profissional na área de fono. A pesquisa apesar de ser realizada por um
grupo de mulheres com seus recém-nascidos, no decorrer do estudo, uma parte considerável
desistiu por diversos motivos e fatores pessoais, principalmente a distância das suas
residências até o hospital onde o trabalho estava sendo desenvolvido. Quem sabe, poderia ter
sido amenizado esse quesito, se previamente a pesquisadora tivesse buscado participantes
para a pesquisa nas localidades adjacentes ao hospital base do estudo. Esse fato, provocou
uma qualidade nos resultados que poderiam ser melhores afinados a proposta do trabalho.
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Nome: Solange Fabiana Gebauer Data: 20 Maio 2020 Período de realização do fichamento: 04 Maio à 20 Maio 2020 Disciplina: FUNDAMENTOS DA PESQUISA CIENTÍFICA I Professor: Trabalho: Fichamentos Opinião pessoal: A obra como tese de doutorado, desenvolvida por uma fonoaudióloga que realizou uma pesquisa voltada para a importância da participação do fonoaudiólogo nas equipes interdisciplinares em hospitais públicos de maternidade, buscando um resultado quanto a aplicação de técnicas voltadas para a amamentação materna, com o intuito de comprovar a melhora no desenvolvimento orofacial, na comunicação e no bem-estar da população. A pesquisadora iniciou seus trabalhos direcionados para essa importância do acompanhamento pelos binôminos mamãe-bebê, reforçando as diversas técnicas que possibilitam o desenvolvimento da criança. Em determinado momento, a pesquisa voltou-se por padrões alimentares, sócio-econômicos e outros, distanciando primordialmente da principal atividade da profissional na área de fono. A pesquisa apesar de ser realizada por um grupo de mulheres com seus recém-nascidos, no decorrer do estudo, uma parte considerável desistiu por diversos motivos e fatores pessoais, principalmente a distância das suas residências até o hospital onde o trabalho estava sendo desenvolvido. Quem sabe, poderia ter sido amenizado esse quesito, se previamente a pesquisadora tivesse buscado participantes para a pesquisa nas localidades adjacentes ao hospital base do estudo. Esse fato, provocou uma qualidade nos resultados que poderiam ser melhores afinados a proposta do trabalho.

Referência: MACEDO, Alessandra Regina Vieira Caetano. O Desenvolvimento das Habilidades de Alimentação do Bebê no Primeiro Ano de Vida : uma perspectiva fonoaudiológica de promoção de saúde. 2012. 152 f. Tese (Doutorado) - Curso de Fonoaudiologia, Medicina Preventiva, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo, 2012. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-10092012-151808/publico/ AlessandraReginaVieiraCaetanoMacedo.pdf. Acesso em: 06 maio 2020. Estudo sobre o acompanhamento do fonoaudiólogo no desenvolvimento das habilidades na alimentação do bebê durante o primeiro ano de vida. Foi utilizado para realização do estudo 50 binômios mãe/bebe, no período de abril de 2010 a maio de 2011. Em estudos realizados nos EUA estima-se que patologias fonoaudiológicas representam a primeira causa dos distúrbios em crianças. Já no Brasil os estudos apontam que 7,4% apresentam algum tipo de distúrbios de atraso na linguagem. Nos recém-nascidos e prematuros de baixo peso, com problemas hereditários e outros problemas congênitos, os distúrbios fonoaudiológicos tem índices mais altos. Nesta condição deve-se considerar questões socioeconômicas, deficit nutricionais e outros que podem colaborar para a incidência destes distúrbios. Desde a implantação do SUS em 1988, estruturado nos princípios de universalidade, equidade, integridade, hierarquização, resolubilidade e descentralização, o fonoaudiólogo tem buscado caminhos que permitam construir um modelo de atenção a saúde. A habilidade da fala é para toda a vida e tem a ver com uma melhor qualidade de vida, cabendo a fonoaudiologia atuar desde antes do nascimento com programas que possam reduzir os distúrbios que possam ocorrer após o nascimento. Para tanto, o fonoaudiólogo teve que se readaptar a trabalhar com outras categorias na atuação clinica com a promoção da saúde e prevenção de doenças. Para desenvolver a melhora dos distúrbios da fala, algumas condicionantes foram importantes, como: caracterizar o problema, compreender a história para cada uma das desordens fonoaudiológicas, conscientização que a prevenção é importante, conhecimento de estratégias de prevenção a fim de reduzir as causas, desenvolvimento de modelos para que pudessem ser aplicados na população, desenvolvimento da promoção da saúde e do bem estar. Mudar estes fundamentos tem que ir além da pouca importância que era dada as habilidades fonoaudiológicas, além de ate então ser oportunizada a poucos, dependendo da condição financeira do paciente. Ao adequar para uma realidade pública, através do SUS, ampliando o direito a todos, o fonoaudiólogo teve que aprimorar as técnicas com suportes de estudos e pesquisa imprescindível para o avanço da ciência. Tipo de fichamento: Fichamento de conteúdo

Referência: MACEDO, Alessandra Regina Vieira Caetano. O Desenvolvimento das Habilidades de Alimentação do Bebê no Primeiro Ano de Vida : uma perspectiva fonoaudiológica de promoção de saúde. 2012. 152 f. Tese (Doutorado) - Curso de Fonoaudiologia, Medicina Preventiva, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo, 2012. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-10092012-151808/publico/ AlessandraReginaVieiraCaetanoMacedo.pdf. Acesso em: 06 maio 2020. A musculatura orofaríngea, tem a função alimentar, mas ajuda na ação de manter a posição cefálica e na respiração, com isso, o tônus muscular orofaríngeo sustenta a mandíbula, criando uma camará inspiratória que coopera com o sugar o ar dos pulmões. Como o mecanismo de sucção, deglutição e respiração são complexos, permitindo ao recém nascido parar de respirar por segundos enquanto o leite passa pela faríngea, ocorrendo deglutição durante a fase expiratória da respiração. A sucção necessária ao aleitamento materno faz com que ocorra o desenvolvimento motor- oral adequado, promovendo o estabelecimento correto das funções realizadas pelos órgãos fono articulatórios. A grande parte dos estudos desenvolvidos sobre o aleitamento materno dizem respeito a contribuição para o crescimento saudável da criança, além de desenvolver anticorpos, mas deve se mencionar o quanto a amamentação é importante para desenvolver o sistema estomatognático e as funções de sucção, deglutição, respiração, mastigação, articulação, desenvolvendo a função orofacial. Os movimentos da língua e mandíbula, durante a sucção do leite materno aciona os muculos pterigoideos, masséteres e temporais, favorecendo o bom desenvolvimento da arcada dentária, prevenindo alterações ortodônticas que possam a prejudicar a comunicação. A saúde fonoaudiológica considerando que esta relacionada ao desenvolvimento craniofacial e motor oral do bebê, se altera pelos efeitos da amamentação, pois a sucção promove desenvolvimento dos órgãos fonoarticulatórios, quanto a mobilidades, postura e força no desenvolvimento das funções respiratórias, da mastigação, deglutição e articulação dos sons da fala, reduzindo diversas patologias relacionadas a fala. Quando a mãe desmama a criança precocemente, ocorre uma ruptura no desenvolvimento motor-oral, alterando a postura e a força dos órgãos fonoarticulatórios, com a falta de sucççao fisiológica interfere no desenvolvimento motor-oral, causando má oclusão, respiração oral e alteração sensório-motora-oral. Cerca de 33% das crianças receberam aleitamento materno por pouco tempo apresentaram alterações na deglutição e alterações fonoarticulatórias. Assim como as crianças que fazem uso da chupeta o que pode ocasionar oclusão dentária. A forma como a arcada dentária se molda é influencia das forças exercidas nos dentes através dos músculos, da língua, bochechas. Os dentes sofrem a pressão das forças provenientes dos músculos da face e língua durante a sucção, mastigação e articulação dos sons, indicando a relação entre o desenvolvimento da atividade muscular e a dentição. As forças musculares se forem corretas podem desenvolver uma boa articulação oro-facial, por outro lado, se inadequadas conduz alterações anatômico-funcionais indesejados. Tipo de fichamento: Fichamento de conteúdo

Referência: MACEDO, Alessandra Regina Vieira Caetano. O Desenvolvimento das Habilidades de Alimentação do Bebê no Primeiro Ano de Vida : uma perspectiva fonoaudiológica de promoção de saúde. 2012. 152 f. Tese (Doutorado) - Curso de Fonoaudiologia, Medicina Preventiva, Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, São Paulo, 2012. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5137/tde-10092012-151808/publico/ AlessandraReginaVieiraCaetanoMacedo.pdf. Acesso em: 06 maio 2020. O desiquilíbrio motor-oral provocado pela má oclusão oral resulta do uso de mamadeiras e de chupetas, por crianças que não receberam o aleitamento materno por períodos maiores que seis meses. O uso de mamadeiras e chupetas por período prolongado demonstraram em estudos que causaram mordida aberta ou cruzada, com a introdução do aleitamento artificial leva a hábitos deletérios. Estudos revelaram que o uso prolongado da chupeta por mais de dois anos causaram alterações na mandíbula e a sucção digital (chupar o dedo) resultou na mordida aberta anterior. A alteração motora-oral ou distúrbio miofuncional oral, inclui a anteriorização anormal da língua, incompetência labial, incluindo alterações fonoarticulatórias. Quando a criança suga o leite do peito ela fortalece o músculo da língua, fortalecendo a produção correta dos sons da fala, já os distúrbios fonoarticulatórios podem decorrer do mau funcionamento das estruturas orais. Deve-se considerar que não é somente o desmame que causa essas alterações orofaciais, pois existem os distúrbios causados por questões genéticas e ambientais. O fonoaudiólogo atua no apoio a mãe quanto a ajudar resolver intercorreções da lactação, auxiliando nos consultórios a pega e a avaliação de sucção do RN. Ainda no Brasil a atuação do fono em hospitais é muito restrito e são poucos os campos de atuação. Há casos que os fono comandam as equipes de aleitamento materno, participando das equipes interdisciplinar. O Fono pode enriquecer a saúde materno infantil, relacionado ao adequado crescimento e desenvolvimento orofacial, a orientação ao uso adequado de utensílios, com vínculo a atuação já na unidade neonatal. Nessa pesquisa o método empregado permitiu afirmar que os binôminos mãe-bebê que forma orientados pelo fonoaudiólogo obteve ganho na performance aos 2 meses de vida nas condições de pega da mama e o posicionamento da boca e língua. Tipo de fichamento: Fichamento de conteúdo