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FITOTERÁPICOS MAIS UTILIZADOS POR NUTRICIONISTAS EM UMA
FARMACIA DE MANIPULAÇÃO NO MUNICÍPIO DE PARNAÍBA.
Joana darc Rodrigues de Sousa Faculdade Piauiense – FAP joannadarcufpi@hotmail.com Brenda Andreia da Silva Santos Faculdade Piauiense – FAP brenda.ma@hotmail.com Marlene Sidonio de Melo Faculdade Piauiense – FAP minaphb@hotmail.com Elijones Galeno Félix Faculdade Piauiense – FAP elijonesfelix@hotmail.com Magaly Prado Aires Faculdade Piauiense – FAP magallys@hotmail.com
José Roberto da Cunha Lima Faculdade Piauiense – FAP- Professor orientador jrcunhalima@gmail.com
RESUMO: Fitoterápicos são todos os medicamentos preparados exclusivamente com plantas medicinais frescas, droga vegetal ou seus derivados. Dentre os 252 fármacos essenciais selecionados pela Organização Mundial de Saúde, 11% são fitoterápicos. Tais medicamentos movimentam atualmente US$ 43 bilhões/ano. Desde 2007, com a implantação da Resolução do Conselho Federal de Nutrição (CFN) nº 402/2007, é permitido a todo nutricionista a prescrição de medicamentos fitoterápicos. O presente estudo tem por objetivo pesquisar sobre os fitoterápicos mais utilizados pelos nutricionistas em uma Farmácia de Manipulação na cidade de Parnaíba. Foram coletas informações no Banco de Dados em uma Farmácia de Manipulação, no qual foi feito um levantamento sobre as prescrições dos de fitoterápicos prescritos pelos nutricionistas que atuam na cidade de Parnaíba. Das prescrições realizadas nesse período de Maio a Julho de 2012 , o mês de Maio foram realizadas 12 prescrições sendo 10(83,33%) de fitoterápicos para emagrecedores enquanto apenas 1(16,67%) foram de orexigenos. No mês de Junho foram realizadas 15 entre as quais 14 (93,33) correspondem a emagrecedores e 1( 6,67%) a orexigenos, já no mês de Julho alem dos 11( 99,87%) dos emagrecedores ,1(0,13%) orexigenos, tivemos também 1( 0,13%) de ansiolíticos. Os resultados obtidos através das informações coletadas levam a concluir que a classe de fitoterápicos mais prescrita por nutricionistas, são emagrecedores, pois avaliando os dados cedidos por uma farmácia de manipulação, constatamos que em um trimestre as prescrições chegaram a uma media 92,17%, o mesmo acontece na avaliação mensal onde a quantidade de prescrições de emagrecedores chega a uma porcentagem de até 99,87%.
Palavras Chave: Fitoterápicos. Prescrição. Nutricionista.
ABSTRACT : Herbal medicines are all prepared exclusively with fresh herbs, vegetable drug or its derivatives. Among the 252 essential drugs selected by the World Health Organization, 11% are herbal. Such drugs currently moving $ 43 billion / year. Since 2007, with the implementation of the Resolution of the Federal Board of Nutrition (CFN) No 402/2007, is allowed at any nutritionist to prescribe herbal medicines. The present study aims at researching herbal remedies most used by nutritionists in a Pharmacy Manipulation in the city of Parnaíba. We collected information in the database in a Pharmacy Manipulation, in which a survey was done on the requirements of the herbal medicines prescribed by nutritionists who work in the city of Parnaíba. Prescriptions during this period May to July 2012, the month of May were held 12 prescriptions and 10 (83.33%) of herbal medicines for slimming while only 1 (16.67%) were orexigenic. In June 15 was performed among which 14 (93.33) correspond to slimming and 1 (6.67%) to orexigenic already in July addition of 11 (99.87%) of slimming, 1 (0 13%) orexigenic, we also had 1 (0.13%) of anxiolytics. The results obtained using the collected information lead to the conclusion that the class of herbal medicines prescribed by most nutritionists, diet pills are therefore evaluating the data provided by a compounding pharmacy, we found that a quarter of the prescriptions came to an average 92.17%, the same happens in monthly assessment where the quantity of slimming requirements reaches a percentage of up to 99.87%.
Keywords: Herbal Medicines. Prescription. Nutritionist.
1. INTRODUÇÃO
A Organização Mundial da Saúde (OMS ) em 1978 reconheceu oficialmente o uso de fitoterápicos. No Brasil, a política de plantas medicinais e fitoterápicos remonta de 1981 por meio da Portaria n. º 212, de 11 de setembro, do Ministério da Saúde que, em seu item 2.4.3, define o estudo das plantas medicinais como uma das prioridades de investigação clínica e, 1982, o Ministério da Saúde (PPPM/Ceme) lançou o Programa de Pesquisa de Plantas Medicinais da Central de Medicamentos para obter o desenvolvimento de uma terapêutica alternativa e complementar, com embasamento científico, pelo estabelecimento de medicamentos fitoterápicos, com base no real valor farmacológico de preparações de uso popular, à base de plantas medicinais. No Brasil, a política de plantas medicinais e fitoterápicos remonta de 1981 por meio da Portaria n. º 212, de 11 de setembro, do Ministério da Saúde que, em seu item 2.4.3, define o estudo das plantas medicinais como uma das prioridades de investigação clínica e, 1982, o Ministério da Saúde (PPPM/Ceme) lançou o Programa de Pesquisa de Plantas Medicinais da Central de Medicamentos para obter o desenvolvimento de uma terapêutica alternativa e complementar, com embasamento
Nomenclatura Botânica, sendo opcional o nome popular; parte usada; forma farmacêutica; modo de preparo; tempo de utilização; dosagem; frequência de uso e horários., e no parágrafo único estabelece que “As formas farmacêuticas permitidas para o uso pelo profissional nutricionista são exclusivamente as de uso oral, tais como: I- Infuso, II- Decoto, III- Tintura, IV- Alcoolatura, V- extrato”. A Resolução – RDC nº 10 de 9 de março de 2010 dispõe sobre a notificação de drogas vegetais junto à ANVISA e da outras providências. Em seu anexo I encontra-se uma lista de fitoterápicos que, de acordo com o Art. 2º, são produtos isentos de prescrição médica. Além disso, na Instrução Normativa nº 5 de 2008 da ANVISA, que publica a “Lista de Medicamentos Fitoterápicos de Registro Simplificado”, há outra lista de fitoterápicos que não necessitam de prescrição médica, juntamente com a via de administração, devendo ser observada pelo nutricionista a fim de direcionar a respeito de quais fitoterápicos podem ser prescritos.
CLASSE EMAGRECEDORES
A cynara scolymus L. mais conhecida como alcachofra é indicada para afecções hepato-biliares; Colesterol, ácido úrico, obesidade, diabetes; Debilidade geral; clorose; convalescença; dispepsia; Afecções dos rins, litíase renal; Hipertensão; Hipertireoidismo, Toxemia; Afecções reumáticas. Em estudo realizado com 143 pacientes,a administração da alcachofra não causou nenhuma reação adversa. A alcachofra é uma erva perene, cultivada extensivamente na região mediterrânea e partes adjacentes a Europa Central, pode medir até 2 metros de altura. A alcachofra possui muitas propriedades, incluindo efeitos antioxidantes , ação hepática protetora, ação calmante ao trato intestinal e redução de colesterol. (ÍNDICE TERAPÊUTICO FITOTERÁPICO, 2008 ). A Rhamnus purshiana De Candolle é popularmente conhecida como Cáscara Sagrada é utilizada como Tonico digestivo; Laxante e Purgante. Não existem relatos de efeitos colaterais no uso de doses recomendadas. A cáscara sagrada é um arbusto frondoso, de até 6m de altura, seu nome é de origem espanhola é usado no mundo inteiro. O efeito laxativo parece ser causado pela síntese do óxido nítrico. Seu uso nas medicinas populares inclui auxilio a digestão, reumatismos, tônico, limpeza de
feridas. (ÍNDICE TERAPÊUTICO FITOTERÁPICO,2008) : ITF. – 1.ed. – Petrópolis, RJ : EPUB, 2008). Nesse sentido é de extrema importância do conhecimento dos fitoterápicos mais utilizados pelos nutricionistas em uma Farmácia de Manipulação na cidade de Parnaíba.
2. METODOLOGIA
O presente estudo foi realizado na cidade de Parnaíba no estado do Piauí ,trata- se de uma pesquisa de fonte direta, estudo transversal, retrospectivo, documental com informações coletados através de um Banco de Dados em uma Farmácia de Manipulação, considerada referência em prescrições de Fitoterápicos por Nutricionistas. Após o planejamento para a coleta de dados, houve o contato inicial com a Farmácia de Manipulação a ser estudada, cumprindo as etapas e procedimentos para a apresentação do estudo. O estudo documental caracteriza-se como uma fonte de coleta de dados restrita a documentos, escritos ou não, constituindo o que se denomina de fontes primárias. Estas podem ser feitas no momento do acontecimento do fato ou fenômeno, ou posteriormente. ( GIL, 2007) A coleta de dados foi realizada com a autorização da instituição. Utilizamos o processo de coleta e análise de dados em função do seguinte parâmetro; analisar os principais fitoterápicos prescritos pelos nutricionistas. O referido estudo foi realizado no período Setembro 2012, em horário matutino através do Banco de Dados e de dialogo informal com a Farmacêutica da referida Farmácia em estudo na cidade de Parnaíba-Piauí. Após a coleta os dados foram analisados e dispostos em gráficos para melhor compreensão do estudo.
3. RESULTADOS E DISCUSSÃO
GRAFICO 1. Distribuição dos Fitoterápicos mais prescritos por nutricionista no período de três meses em uma Farmácia Manipulação.
6,67%) a orexigenos, já no mês de Julho alem dos 11( 99,87%) dos emagrecedores ,1(0,13%) orexigenos, tivemos também 1( 0,13%) de ansiolíticos. Atualmente faz-se o uso de associação dos fitoterápicos , o que aumenta a sua eficácia, tratando ao mesmo tempo de varias patologias. Nesse sentido não se pode afirmar quais foram esses emagrecedores mais prescritos pois existem sempre uma associação entre um emagrecedor e um outro fitoterápico. Segundo uma pesquisa realizada por (Calle et al.,2003; Kopelman, 2000) a incidência de sobrepeso e obesidade vem aumentando em todo mundo, sendo considerada uma epidemia mundial. A obesidade reduz a qualidade de vida e aumenta o gasto público com pacientes porque está intimamente relacionada com doenças crônicas tais como diabetes e câncer, o que confirma a busca por fitoterápicos emagrecedores. Alem dos Fitoterápicos Emagrecedores a literatura afirma que existem fitoterápicos como chá verde que tem demonstrado eficácia na prevenção de várias doenças como diabetes mellitus, câncer de mama, esôfago e fígado. Além disto, vários estudos sugerem seus benefícios como auxiliar na redução de peso e na diminuição do colesterol plasmático, no retardo do processo de envelhecimento, entre outros benefícios diversos.( BLANCO 2007). Segundo (S. S. Teixeira,et al) em sua pesquisa realizada no mês setembro de 2008 publicada na revista AGORA: revista de divulgação científica, onde foram, selecionados 11 voluntários com idade e sexo diferentes todos com hipercolesterolemia e IMC alterados. Os voluntários realizaram uma coleta de sangue e a verificação do peso e receberam os saches de chá verde para serem ingeridos durante 1 mês, 5 xícaras ao dia. Depois de 1 mês de tratamento foram refeitas novas coletas de sangue e peso corporal e os resultados foram variados, alguns voluntários baixaram o colesterol e reduziram o peso, outros somente reduziram o peso e alguns diminuíram o triglicerídeos. Demonstrou ainda que as propriedades encontradas nesse fitoterápico como as catequinas que através dela reduzem as taxas de colesterol e triglicerídeos. Outros componentes como a cafeína e os polifenóis aumentam o gasto energético ocorrendo a oxidação de gorduras reduzindo o peso corporal, o que pode ser evidenciado no gráfico a abaixo.
Fonte:Eficacia da Utilização Crônica de Infusão de Chá Verde (Camellia Sinensis) Na Redução do Colesterol Total, Colesterol – LDL Plasmático e Índice de Massa Corporal em Pacientes com Hipercolesterolemia.
O chá verde, fitoterápico evidenciado nessa pesquisa mencionada acima possui varias propriedades benéficas a saúde, pois além de tratar doenças ele também previne contra muitas patologias.
4. CONCLUSÃO
Os resultados obtidos através das informações coletadas levam a concluir que a classe de fitoterápicos mais prescrita por nutricionistas, são emagrecedores, pois avaliando os dados cedidos por uma farmácia de manipulação, constatamos que em um trimestre as prescrições chegaram a uma media 92,17%, o mesmo acontece na avaliação mensal onde a quantidade de prescrições de emagrecedores chega a uma porcentagem de até 99,87%. Apesar da procura ser predominante para os emagrecedores, os fitoterápicos podem ser usados para outras varias finalidades como: ansiolíticos, orexigenos, redutores de colesterol dentre outros. A fitoterapia oferece caminhos alternativos às terapias tradicionais, focando a natureza como objeto de escolha para a melhoria da saúde global dos pacientes. Produtos de origem vegetal, denominados fitoterápicos, aqui compreendidos em toda sua abrangência, estão relacionados com a exploração científica e tecnológica de
