O tratamento fisioterapêutico nas neuropatias periféricas
Sistema nervoso periférico (SNP):
Nervos espinhais
Cada nervo espinhal é formado pela união das raízes dorsal e ventral, elas se ligam aos
sulcos lateral posterior e lateral anterior da medula através de filamentos radiculares
Nervos periféricos:
. Feixes ou fascículos de fibras nervosas embutidas em tecido conjuntivo com uma rica
rede de orientação longitudinal de vasos sanguíneos
. 1. Endoneuro
. 2. Perineuro
. 3. Epineuro
Obs. Um vai revestindo o outro (3 reveste o 2; 2 reveste o 1).
Neuropatia periférica:
Provocada pelo desenvolvimento de lesões inflamatórias ou degenerativas nas fibras
nervosas sem que os corpos celulares sejam afetados.
Nas neuropatias de origem tóxica, farmacológica e diabética, costumam ser afetados
os axônios e, posteriormente, as bainhas de mielina (revestem as fibras nervosas).
A ocorrência de um processo de desmielinizacao provoca uma perda das bainhas de
mielina e a posterior lesão dos axônios.
Pode ser provocada por:
. Agressão direta de agentes infecciosos ou produtos tóxicos às Fibras nervosas;
. Por uma insuficiente irrigação sanguínea provocada por uma alteração dos pequenos
vasos que nutrem os nervos periféricos
. Por uma reação auto-imune onde são produzidos anticorpos contra os axônios ou
contra as banhas de mielina dos nervos periféricos
Possíveis causas:
Podem ser variadas; infecciosas; metabólicas; tóxicas; auto-imune; degenerativa;
traumática; idiopática.
Anatomia funcional do nervo facial – VII par:
Fibras motoras: Inervam músculos da mímica e da audição
Fibras sensitivas: Controlam a sensibilidade auricular e gustação (2/3 anteriores da
língua)
Fibras autonómica: Controlam as glândulas salivares e lacrimais
Classificação das neuropatias:
1. Mononeuropatia = 1 nervo acometido
1.1 Classe I (neuropraxia) – por compressão ou pressão do nervo
1.2 Classe II (axonitmese) – esmagamento
1.3 Classe III (neurotmese) – secção do nervo por estiramento excessivo ou
laceração (rompeu ou cortou o nervo)
