FISIOLOGIA RENAL
FLUXO SANGUÍNEO RENAL E FILTRAÇÃO GLOMERULAR
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Fisiologia Renal: Fluxo Sanguíneo Renal e Filtração Glomerular, Slides de Fisiologia
Este documento aborda a fisiologia renal, com ênfase no fluxo sanguíneo renal e na filtração glomerular. Descreve as taxas de fluxo plasmático renal e de filtração glomerular, as vantagens da alta filtração glomerular, os mecanismos renais de manipulação do plasma e as pressões efetivas de filtração.
Tipologia: Slides
2022
1 / 30
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FISIOLOGIA RENAL
FLUXO SANGUÍNEO RENAL E FILTRAÇÃO GLOMERULAR
FLUXO SANGUÍNEO RENAL
Estreita correlação entre circulação e função tubular renal
RITMO OU TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR
Volume de plasma filtrado por unidade de tempo
Taxa de fluxo plasmático renal = 625 mL/min
Taxa de filtração glomerular = 125 mL/min Fração de filtração = 125 mL/min = 0,2 = 20% 625 mL/min
~180 L de plasma são filtrados por dia
RITMO OU TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR
Fração de filtração
Primeira etapa para formação da urina
ULTRAFILTRADO DO PLASMA
Processo eminentemente circulatório
Depende:
- da permeabilidade das membranas filtrantes
- da pressão arterial
- do tônus das arteríolas aferente e eferente
FILTRAÇÃO GLOMERULAR
1) PERMEABILIDADE SELETIVA
(Características da barreira de filtração glomerular)
Determinam as características do filtrado
FATORES QUE DETERMINAM A FILTRAÇÃO GLOMERULAR
Membrana basal: colágeno e proteoglicanos
Não permite passagem de proteínas plasmáticas
CARACTERÍSTICAS DA BARREIRA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR
Podócitos e seus
prolongamentos, pedicelos e fendas de filtração
CARACTERÍSTICAS DA BARREIRA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR
CARACTERÍSTICAS DA BARREIRA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR
Presença de glicoproteínas com carga
negativa na membrana basal
Efeito sobre pequenos solutos não é
importante
Macromoléculas negativas são
repelidas (proteínas plasmáticas)
BARREIRA ELÉTRICA
PRESSÕES DE STARLING NA FILTRAÇÃO GLOMERULAR
- Pressão hidrostática no capilar glomerular: favorece a filtração e é igual a pressão sanguínea nos capilares glomerulares
- Pressão osmótica na cápsula de Bowman: favorece a filtração
- Pressão hidrostática na cápsula de Bowman: se opõe a filtração
- Pressão osmótica glomerular: se opõe a filtração
DETERMINANTES DA TFG: Pressão hidrostática do capilar (PCG )
Pressão hidrostática do espaço de Bowman (PCB)
Pressão osmótica glomerular (CG)
UF 1 UF 2 UF 3 UF 4 UF 5 UF 6
Espaço de Bowman
Pressão efetiva de filtração
Luz do capilar
PRESSÕES DE STARLING NA FILTRAÇÃO GLOMERULAR
Pressão de ultrafiltração de equilíbrio
PRESSÕES DE STARLING NA FILTRAÇÃO GLOMERULAR
Única pressão que se modifica ao longo dos capilares glomerulares é a CG
Sangue capilar peritubular apresenta alta CG
O aumento da fração de filtração concentra as proteínas plasmáticas e eleva a CG
GRADIENTE DE PRESSÃO NOS VASOS RENAIS
Elevações da PCG são o modo primário de regulação da filtração glomerular
A localização dos capilares glomerulares entre duas regiões de elevada resistência permite a manutenção da PGC elevada
Sítios de maior resistência vascular