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2ª Avaliação Bimestral de Fisiologia Humana (II) - CORREÇÃO 1 - Complete as lacunas assinalando a alternativa que as completam corretamente: os rins são formados por estruturas denominadas de ___________________________, que são suas unidades funcionais pois são capazes de formar integralmente a ___________________________, sendo que cada um é irrigado por uma ___________________________ (0,3). a) néfrons, urina e arteríola eferente d) néfrons, alça de Henle e arteríola eferente b) glomérulos, urina, arteríola aferente e) néfrons, urina e arteríola aferente c) glomérulos, cápsula de Bowman, artéria renal 2 - A arteríola aferente penetra no néfron em uma região denominada de glomérulo, que forma um tufo de capilares, estes chamados de capilares glomerulares onde ocorre o processo de ______________________. O glomérulo é revestido por uma capa de células epiteliais denominada de ______________________. Os capilares glomerulares formam uma nova arteríola (eferente), que deixa o glomérulo, e transformam-se em outra rede de capilares, os chamados capilares ______________________, que deságuam no sistema venoso (0,3). a) reabsorção, alça de Henle e peritubulares b) filtração, cápsula de Bowman e peritubulares c) filtração, alça de Henle e verdadeiros d) reabsorção, néfron e glomerulares e) filtração, cápsula de Bowman e glomerulares 3 - O hormônio antidiurético (ADH) regula o teor de água no corpo humano, determinando aumento da reabsorção de água nos túbulos renais. Assim, quando o suprimento de água do corpo for excessivo, espera- se encontrar no sangue (0,3): a) pouco ADH, o que reduz a reabsorção de água. b) pouco ADH, o que aumenta a reabsorção de água. c) nenhum ADH, o que eleva, ao máximo, a reabsorção de água. d) muito ADH, o que reduz a reabsorção de água. e) muito ADH, o que aumenta a reabsorção de água. 4 - Além da sua função excretora, os rins executam uma função endócrina, através de duas substâncias que são por ele produzidas e lançadas no sangue. Quais são estas duas substâncias (0,3)? a) cinina e glicose d) prostaglandina e renina b) eritropoietina e cinina e) renina e eritropoietina c) glicose e renina 5 - Analise os itens abaixo (0,3): (I) A perda e a conservação de hidrogênio e de bicarbonato pelos rins contribuem para a manutenção do equilíbrio ácido-básico. (II) O rim é responsável pela manutenção da composição e do volume do líquido extracelular. Estas duas funções são realizadas através da eliminação e retenção de água e de substâncias, cujo aumento ou diminuição afeta profundamente os processos homeostáticos. (III) Os rins possuem uma incisura medial denominada de hilo renal onde se localiza o pedículo renal, que é constituído por vasos, nervos e pela pélvis renal.
(IV) O leito dos capilares glomerulares é de baixa pressão, ocorrendo neste local o processo de filtração. Ao contrário, o leito dos capilares peritubulares é de alta pressão, verificando-se nele o processo de reabsorção. (V) Clearance ou depuração plasmática é utilizado para traduzir a capacidade dos rins em limpar o plasma de várias substâncias. É uma das melhores formas de se verificar o funcionamento dos rins no que diz respeito à retenção e eliminação de substâncias. É INCORRETO apenas o que se afirma em: a) I d) IV b) II e) V c) III 6 - Complete as lacunas assinalando a alternativa que as completam corretamente (0,3): dos 125 ml/min do filtrado glomerular obtidos pelo processo de ______________________, apenas 1ml se constituirá em ______________________. Concluímos que durante a passagem do filtrado pelos túbulos renais temos a ______________________ de 124 ml/min, o que corresponde a 99%. a) filtração, urina, secreção d) secreção, proteínas, filtração b) secreção, urina, reabsorção e) filtração, urina, reabsorção c) filtração, proteínas, reabsorção 7 - Cerca de 65% de água, sódio, potássio e cloreto são reabsorvidos no (a) ______________________. As células dessas estruturas possuem junções comunicantes ______________________, sendo que a glicose e os aminoácidos são reabsorvidos em transporte acoplado com o ______________________ (0,3). a) túbulo distal, frouxas, sódio d) alça de Henle, firmes, sódio b) túbulo proximal, frouxas, potássio e) túbulo distal, firmes, potássio c) túbulo proximal, frouxas, sódio 8 - No duto coletor medular ocorre a reabsorção de água por intermédio do hormônio _____________________. Este se liga a um receptor específico na superfície basolateral e transloca moléculas chamadas de ______________________ para a superfície apical promovendo o ______________________ da permeabilidade de água (0,3). a) glucagon, aquaporinas, aumento. b) antidiurético, aquaporinas, diminuição. c) antidiurético, transluminais, aumento. d) glucagon, transluminais, diminuição. e) antidiurético, aquaporinas, aumento. 9 - O duto coletor cortical possui células ______________________ ricas em ______________________ e, portanto, secretam ______________________ e reabsorvem ______________________ (0,3). a) intercaladas, anidrase carbônica, hidrogênio, sódio b) principais, amilase renal, sódio, potássio c) intercaladas, amilase renal, bicarbonato e sódio d) intercaladas, anidrase carbônica, hidrogênio, bicarbonato e) principais, anidrase carbônica, potássio, bicarbonato
14 - Além dos capilares peritubulares, os néfrons ______________________ possuem os vasos retos, uma rede especial de capilares que seguem paralelamente o trajeto da ______________________, onde o fluxo sanguíneo nestes capilares é lento, característica importante para a formação da urina ______________________ (0,3). a) corticais, alça de Henle, concentrada. b) justamedulares, alça de Henle, concentrada. c) justamedulares, túbulo distal, diluída. d) corticais, túbulo distal, diluída. e) glomerulares, alça de Henle, concentrada. 15 - Sobre os mecanismos de concentração e diluição da urina, assinale a alternativa ERRADA (0,3) : a) no contexto da diluição da urina, para excretar o excesso de água, é necessário que o filtrado seja diluído ao longo de sua passagem pelos túbulos renais. Para isso, é preciso reabsorver uma maior quantidade de soluto do que de água. b) nos túbulos distais e nos túbulos coletores ocorre a reabsorção ativa e passiva de vários íons. Não se dando nestes locais a reabsorção de água quando o hormônio antidiurético (ADH) está ausente, a urina fica diluída (hipotônica) e desta forma é excretada. c) o nosso organismo concentra a urina todas às vezes que é necessário excretar solutos com o menor volume de água possível. A concentração da urina depende da presença do hormônio antidiurético para reabsorver água nos locais que são impermeáveis a ela. d) os néfrons corticais foram adaptados para desempenhar o mecanismo de concentração da urina, possuindo alças de Henle longas e tendo capilares também longos, os vasos retos, os quais possuem um sistema de contracorrente formado pelos seus ramos ascendente e descendente que ficam muito próximos. e) o sistema de contracorrente permite a saída de solutos de um lado e a entrada deles por outro lado, mantendo a hiperosmolaridade dos líquidos. Este sistema é coadjuvado pela baixa velocidade do sangue nos vasos retos, não deixando que os solutos sejam rapidamente removidos da região medular para a região cortical e daí para as veias. 16 – Explique, detalhadamente, como o mecanismo de regulação intrínseca dos rins permite a manutenção da filtração glomerular mesmo com variações na pressão arterial sistêmica (1,0). A regulação intrínseca dos rins ou autorregulação permite uma constância relativa da Ritmo de Filtração Glomerular (RFG) dentro de um intervalo de pressão de 75-160 mmHg, prevenindo que alterações sistêmicas da pressão repercutam sobre a RFG. Quando há uma diminuição da concentração de cloreto de sódio (NaCl]) na mácula densa observa-se uma DILATAÇÃO ARTERÍOLAS AFERENTES com elevação da pressão intraglomerular e, consequentemente, aumento da filtração glomerular. Também é observada a liberação renina com formação de angiotensina II, esta que irá determinar uma CONSTRIÇÃO NAS ARTERÍOLAS EFERENTES com elevação da pressão glomerular e, por fim, aumento da filtração glomerular.
17 - Uma determinada substância foi totalmente filtrada pelos rins, o qual apresentava um ritmo de filtração glomerular (RFG) de 125 ml/min. A concentração plasmática da substância era de 0, 8 mmol/ml e a concentração urinária de 3 0 mmol/ml, considerando um fluxo urinário igual a 2 ml/min. Calcule a carga filtrada (QF) e carga excretada (QE) desta substância e diga se ela foi secretada ou reabsorvida (1,0). QF = P x RFG QE = U x V QF = 125 x 0,8 QE = 30 x 2 QF = 100 mmol/ml QE = 60 mmol/ml QF > QE, logo a substância foi REABSORVIDA. Vamos calcular QR. QE = QF – QR + QS 60 = 100 – QR + 0 QR = 100 – 60 QR = 40 mmol/ml 18 - QUESTÃO BÔNUS : Qual é a estrutura do aparelho urinário responsável pelo armazenamento temporário da urina (0,5)? BEXIGA. 19 - QUESTÃO BÔNUS: Em algumas doenças humanas, o funcionamento dos rins fica comprometido. São consequências diretas do mau funcionamento dos rins (0,5): a) acúmulo de produtos nitrogenados tóxicos no sangue e elevação da pressão arterial. b) redução do nível de insulina e acúmulo de produtos nitrogenados tóxicos no sangue. c) não produção de bile e enzimas hidrolíticas importantes na digestão das gorduras. d) redução do hormônio antidiurético e elevação de glicose no sangue. e) redução da aldosterona, que regula a pressão osmótica do sangue.
