Sistema Cardiovascular
Ventrículo
esquerdo
Átrio
esquerdo
Válvula
Mitral
artéria
pulmonar
Aorta
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Átrio
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Válvula
Tricúspide
Veia cava
superior
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Fisiologia cardiovascular, Resumos de Fisiologia Humana
Este resumo é um guia para entender os conceitos essenciais da fisiologia cardiovascular, ideal para estudantes de medicina, enfermagem, biologia e áreas da saúde que desejam se preparar para provas e exames. Com linguagem clara e objetiva, o material aborda: - A estrutura e o funcionamento do coração e dos vasos sanguíneos. - Os mecanismos de circulação sanguínea (pulmonar e sistêmica). - O ciclo cardíaco (sístole e diástole) e a regulação dos batimentos cardíacos. - A pressão arterial e os fatores que a influenciam.
Tipologia: Resumos
2025
1 / 16
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Ventrículo
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pulmonar
Aorta
Ventrículo
direito
Átrio
direito
Válvula
Tricúspide
Veia cava
superior
Estrutura anatômica do coraçãoEstrutura anatômica do coração
Componentes do sistema cardiovasculae -> sist. circulatórioComponentes do sistema cardiovasculae -> sist. circulatório
O sistema circulatório é composto pelo coração, vasos sanguíneos (conhecidos como vasculatura), células e plasma sanguíneo.
Os vasos sanguíneos que transportam sangue do coração para o corpo são chamados de artérias; já aqueles que trazem sangue de
volta ao coração são conhecidos como veias.
FUNÇÕESFUNÇÕES (^) A principal função do sistema circulatório é transportar materiais para
todas as regiões do corpo e vice-versa. As substâncias que circulam
podem ser categorizadas em:
(1) nutrientes, água e gases que são absorvidos do ambiente externo,
(2) materiais que se deslocam entre as células no interior do corpo e
(3) resíduos que são eliminados pelas células.
O calor também é transportado pelo sangue, deslocando-se do centro do
corpo até a superfície, onde é dissipado.
Pressão ArterialPressão Arterial
A pressão arterial é regulada pelo coração a curto prazo por meio de mecanismos neurais e hormonais. O sistema nervoso
autônomo, composto pelo sistema simpático e parassimpático, desempenha um papel central.
O sistema simpático acelera o ritmo cardíaco e a força das contrações para aumentar temporariamente a pressão arterial,
enquanto o parassimpático tem o efeito oposto.
Além disso, hormônios como adrenalina, vasopressina e o sistema renina-angiotensina-aldosterona também influenciam a
pressão arterial.
O coração pode ajustar sua frequência cardíaca e força de contração conforme necessário. Barorreceptores nas artérias
auxiliam na detecção de mudanças na pressão arterial e enviam sinais para regular a frequência cardíaca e a resistência
vascular. Esses mecanismos permitem uma rápida adaptação da pressão arterial às demandas momentâneas do corpo.
Circulação Pulmonar (pequena) e Circulação Sistêmica (Grande)Circulação Pulmonar (pequena) e Circulação Sistêmica (Grande)
A circulação grande é responsável por transportar o sangue oxigenado e rico em nutrientes para todo o corpo, fornecendo
às células o que precisam para funcionar. Ela começa no ventrículo esquerdo do coração, seguindo para a aorta e, através
de artérias menores, arteríolas e capilares, chega aos tecidos onde ocorre a troca de substâncias.
A circulação pequena é encarregada de enviar o sangue desoxigenado e rico em dióxido de carbono dos tecidos para os
pulmões, onde ocorre a oxigenação. Começa no ventrículo direito do coração, seguindo para os pulmões através da artéria
pulmonar. Nos pulmões, o sangue é oxigenado e retorna ao coração para ser redistribuído pelo sistema grande.
Estrutura anatômica do coração 2Estrutura anatômica do coração 2 HistologiaHistologia O coração consiste de 3 tipos de células com diferentes propriedades electrofisiológicas: Células Musculares: especializadas na contração muscular e estão presentes nos átrios e nos ventrículos; Células de Condução: especializadas na condução rápida de impulso elétrico e estão localizados no sistema His-Purkinje; Células Marca-passo: tem propriedade de automatismo e são capazes de geral estímulo elétrico. Estas células estão localizadas no nodo sinusal e no sistema His- Purkinje. O impulso eléctrico se propaga por meio de potenciais de ação através da membrana celular de cada célula. O potencial de ação de um ciclo cardíaco inclui duas etapas principais: a despolarização e a repolarização. O tecido muscular estriado cardíaco é composto por células alongadas e ramificadas que apresentam estriações transversais, como no tecido muscular estriado esquelético. Entretanto, ao contrário deste último, essas células apresentam um ou dois núcleos localizados no centro da fibra muscular. As fibras musculares cardíacas estão unidas através dos discos intercalares. Os discos intercalares são encontrados exclusivamente no tecido cardíaco e possuem a função de transmitir os sinais de uma célula para outra, garantindo a sincronização da contração cardíaca e impedindo a separação dessas células durante o batimento cardíaco. Nessas junções intercelulares encontram-se três especializações juncionais principais: zônula de adesão, desmossomos e junções comunicantes.
Potencial de açãoPotencial de ação O potencial de ação cardiovascular desempenha um papel fundamental na criação do ritmo cardíaco e na eficaz disseminação dos impulsos elétricos através do coração, assegurando que este atue como uma bomba eficiente para distribuir sangue oxigenado por todo o corpo. Qualquer anormalidade no potencial de ação pode levar a problemas cardíacos. POTENCIAL DE AÇÃO DOS CARDIOMIÓCITOS VENTRICULARES: Os cardiomiócitos ventriculares são as células musculares dos ventrículos do coração. Seu potencial de ação é caracterizado por uma sequência de fases: Fase 0 (Despolarização Rápida): É iniciada pela abertura dos canais de sódio rápidos (Na+), levando a uma rápida entrada de íons Na+ na célula e à despolarização rápida. Fase 1 (Repolarização Parcial): Nesta fase, ocorre uma breve repolarização devido à abertura transitória dos canais de potássio (K+). Fase 2 (Platô): Durante esta fase, os canais de cálcio lentos (Ca++) permanecem abertos enquanto os canais de potássio (K+) também estão abertos, resultando em um platô elétrico. Fase 3 (Repolarização Rápida): A repolarização ocorre rapidamente devido ao fechamento dos canais de cálcio e à saída de potássio. Fase 4 (Repouso): A célula permanece em repouso, mantendo um potencial de membrana estável até o próximo estímulo.
POTENCIAL DE AÇÃO DOS
CARDIOMIÓCITOS
VENTRICULARES:
Os cardiomiócitos atriais têm potenciais de ação semelhantes aos ventriculares, mas com algumas diferenças na duração das fases, devido às necessidades funcionais diferentes dos átrios Fase 2 (Platô). Ao contrário dos cardiomiócitos ventriculares, os cardiomiócitos atriais não apresentam um platô prolongado na Fase 2. Em vez disso, a Fase 2 nos cardiomiócitos atriais é mais curta, e o potencial de ação mantém-se próximo a 0 mV devido ao equilíbrio entre a entrada de cálcio (Ca++) e a saída de potássio (K+).
POTENCIAL DE AÇÃO DOS NÓDULOS CARDÍACOS:
Os nódulos cardíacos, incluindo o Nó Sinoatrial (SA) e o Nó Atrioventricular (AV), possuem potenciais de ação únicos. Nó SA: O potencial de ação do SA é responsável por iniciar os batimentos cardíacos. Ele começa com uma despolarização gradual e não tem um platô. Nó AV: O potencial de ação do AV possui uma taxa de despolarização mais lenta do que o SA, o que permite o atraso necessário para a contração coordenada das câmaras cardíacas. POTENCIAL DE AÇÃO DAS CÉLULAS DE PURKINJE E FEIXES DE CONDUÇÃO: As células de Purkinje e os feixes de condução cardíaca têm potenciais de ação especializados que permitem uma rápida propagação dos impulsos elétricos pelos ventrículos, desencadeando sua contração coordenada.
Potencial de açãoPotencial de ação O potencial de ação cardiovascular desempenha um papel fundamental na criação do ritmo cardíaco e na eficaz disseminação dos impulsos elétricos através do coração, assegurando que este atue como uma bomba eficiente para distribuir sangue oxigenado por todo o corpo. Qualquer anormalidade no potencial de ação pode levar a problemas cardíacos.
Sistema Cardiovascular Potencial de ação lentoPotencial de ação lento
Células do
nodo sinusal
O Nó Sinoatrial (SA) é conhecido como o "marca-passo natural" do coração, pois gera impulsos elétricos espontâneos com potenciais de ação lentos, estabelecendo o ritmo cardíaco normal. O Nó Atrioventricular (AV) também possui potenciais de ação lentos, mas com uma taxa de despolarização mais lenta, o que permite um atraso controlado na condução do estímulo elétrico dos átrios para os ventrículos, permitindo uma contração coordenada das câmaras cardíacas. FASE DE DESPOLARIZAÇÃO LENTA (FASE 4): As células nos nódulos cardíacos são diferentes das células cardíacas comuns, pois não possuem um potencial de repouso estável. Em vez disso, elas iniciam com um potencial de membrana polarizado negativamente, que se torna gradativamente menos negativo (ou seja, mais positivo) durante a fase 4. Esse processo ocorre devido à entrada gradual de íons de sódio (Na+) através dos canais de sódio lentos. Consequentemente, ocorre a despolarização gradual da membrana, gerando um potencial de ação lento. A PROPRIEDADE DE AUTOMATISMO SE DEVE AO FACTO DESTAS CÉLULAS, DURANTE A FASE 4, APRESENTAREM UM AUMENTO LENTO E GRADUAL DA VOLTAGEM, DEVIDO A ENTRADA LENTA DOS IÕES SÓDIO (NA+) Células miocárdicas autoexcitáveis O que confere às células miocárdicas autoexcitáveis a capacidade única de gerar potenciais de ação espontaneamente na ausência de um sinal do sistema nervoso? Essa habilidade resulta do seu potencial de membrana instável, o qual inicia em 60 mV e lentamente ascende em direção ao limiar (FIG. 14.12a). Este potencial de membrana instável é chamado de potencial marca-passo, em vez de potencial de membrana em repouso, uma vez que ele nunca permanece em um valor constante. Sempre que o potencial marca- -passo depolariza até o limiar, as células autoexcitáveis disparam um potencial de ação.
Condução cardíacaCondução cardíaca
SINAIS ELÉTRICOS COORDENAM A CONTRAÇÃO
A comunicação elétrica no coração começa com um potencial de ação em uma célula autoexcitável. A despolarização se propaga rapidamente para as células vizinhas através das junções comunicantes nos discos intercalares. A onda de despolarização é seguida por uma onda de contração, que passa pelo átrio e depois vai para os ventrículos. A despolarização inicia no nó sinoatrial (nó SA), as células autoexcitáveis no átrio direito que servem como o principal marca-passo do coração. A onda de despolarização, então, propaga-se rapidamente por um sistema especializado de condução, constituído de fibras autoexcitáveis não contráteis. Uma via internodal ramificada conecta o nó SA com o nó atrioventricular (nó AV), um grupo de células autoexcitáveis perto do assoalho do átrio direito
Ciclo cardíaco e Potencial de açãoCiclo cardíaco e Potencial de ação CICLO CARDÍACO E CORRELAÇÃO COM O POTENCIAL DE AÇÃO Fase 0, Despolarização (Contração): O ciclo começa com a despolarização das células cardíacas em resposta a um estímulo elétrico. Isso ocorre no nó sinoatrial (SA), conhecido como o "marcapasso natural" do coração. A despolarização gera o potencial de ação cardíaco. Fase 1 , 2 e 3 Contração das Câmaras Superiores (Átrios): O potencial de ação se propaga pelos átrios, causando sua contração. Isso resulta na expulsão de sangue dos átrios para os ventrículos, preenchendo os ventrículos com sangue. Condução pelo Nó Atrioventricular (AV): O potencial de ação chega ao nó atrioventricular (AV), onde é atrasado por um curto período para permitir que os ventrículos se encham completamente. Condução pelos Ventrículos: Após o atraso no nó AV, o potencial de ação é conduzido rapidamente pelos feixes de His e fibras de Purkinje para os ventrículos. Contração das Câmaras Inferiores (Ventrículos): A chegada do potencial de ação aos ventrículos desencadeia sua contração. Isso resulta na ejeção de sangue para as artérias pulmonares e aorta, levando o sangue oxigenado para o corpo. Após a contração, as células musculares cardíacas passam por uma repolarização, retornando ao seu estado de potencial de repouso. Isso prepara o coração para o próximo ciclo. Fase 4, de Repouso (Diástole): No início do ciclo cardíaco, o coração está em repouso, e as células cardíacas estão em um estado de polarização elétrica chamado de potencial de repouso. Nesse estado, o interior da célula é mais negativo em relação ao exterior. CADA CICLO CARDÍACO POSSUI DUAS FASES: DIÁSTOLE, O TEMPO DURANTE O QUAL O MÚSCULO CARDÍACO RELAXA, E SÍSTOLE, PERÍODO DURANTE O QUAL O MÚSCULO CONTRAI.
Como podemos avaliar a eficácia do coração como uma bomba? Uma forma é medir o débito cardíaco (DC), o volume sanguíneo ejetado pelo ventrículo esquerdo em um determinado período de tempo. Isto é, uma medida para avaliar o desempenho do coração e a circulação sanguínea em todo o corpo. Débito cardíacoDébito cardíaco Frequência Cardíaca
medida pelo número de batimentos cardíacos em um
minuto (batimento/minuto). Esse número pode
variar de acordo com alguns fatores, como atividade
física, estresse e outros fatores.
(O sistema nervoso autônomo modula a frequência cardíaca) Volume Sistólico
volume de sangue liberado pelo ventrículo esquerdo do
coração a cada batimento é conhecido como volume
sistólico. Normalmente, esse valor é expresso em
mililitros por batimento.
FATORES QUE REGULAM O DÉBITO CARDÍACO:
Pré-carga: é a pressão que o sangue faz no ventrículo quando está cheio antes da contração, ou seja, antes da sístole.
Quanto maior ou menor a tensão, maior ou menor é a pré-carga
Pós-Carga: É a resistência enfrentada durante a ejeção do ventrículo; o sangue enfrenta dificuldades de seguir no
momento em que ele é expelido para as respectivas artérias.
Contratilidade: é a força com a qual se contraem os ventrículos durante a ejeção (A contratilidade é controlada pelos
sistemas nervoso e endócrino).
T
h
an
k yo
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an
k yo
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LOURENÇO, Osvaldo. Potencial de acção no músculo cardíaco: Electrofisiologia Básica. Disponível em: https://angomed.com/electrofisio logia-basica/ SILVERTHORN, Dee Unglaub. Fisiologia Humana: uma abordagem integrada. 7. ed. São Paulo: Artmed, 2014.